このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

非医学的介入を使用して軽度認知障害患者の認知機能および脳機能の低下を相殺する (COPE)

2023年5月30日 更新者:School of Health Sciences Geneva

軽度認知障害(COPE)患者の認知、感覚運動、および脳機能の低下に対する音楽的および精神運動的介入:多中心の無作為化対照研究のための研究プロトコル

認知機能の低下は、人口高齢化の悪影響の中でも大きな脅威です。 研究者らは、MCI 患者の部分集団に対して RCT を実施することを提案し、集中的な音楽または精神運動グループの介入が認知機能および感覚運動機能を改善し、年齢が一致した受動的な健康な対照群と比較して脳の可塑性を誘発できるかどうかを調べることを提案しています。性別と教育レベル。 2 つのトレーニング レジメンは、6 か月にわたって週 2 回行われ、各分野の専門家によって提供されます。

調査の概要

詳細な説明

背景定期的な認知トレーニングは、年齢とともに低下することが知られている認知機能と脳機能を向上または維持することができます。 ほとんどの研究では、コンピューターと実験室でこのような認知トレーニングを実施しました。 しかし、複雑で変化に富んだ音楽の練習や運動などの日常生活活動は、さまざまな認知領域への転移効果を誘発し、モチベーションを維持するのにより成功する可能性があります。 太極拳や精神運動のような「体と心のエクササイズ」も、高齢者の認知機能にプラスの影響を与える可能性があります. 大学病院の記憶クリニックからの軽度認知障害患者の 6 か月にわたる積極的な音楽の練習と精神運動トレーニングが、認知および感覚運動のパフォーマンスと脳の可塑性に及ぼす影響を調査します。

方法 32 名の軽度認知障害 (MCI) 患者 (60 ~ 80 歳) を対象に、2 つの実験グループに分けて無作為化対照多施設介入研究を実施することを目的としています。 2) 精神運動療法。 コントロールは、16 歳、性別、教育レベルに一致する健康なボランティアの受動的なテストと再テストのグループで構成されます。

訓練計画は専門家によって提供され、週に 2 回、45 分間の小グループで 6 か月にわたって行われ、患者は自宅で毎日運動する必要があります。 データ収集は、ベースライン時 (介入前)、トレーニング開始から 3 か月後、および 6 か月後に、認知能力と感覚運動能力、主観的健康状態、日常生活活動、および機能的および構造的神経画像を介して行われます。 進行中の COVID-19 パンデミックの現在の制約を考慮して、募集とデータ収集は 2 つの段階で行われます。

ディスカッション 小グループでの音楽練習または精神運動運動が、MCI 患者の認知機能、感覚運動機能、および脳機能を改善できるかどうかを調査し、日常生活の機能と幸福に利益をもたらすかどうかを調査します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

48

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Geneva、スイス、1206
        • School of Health Sciences Geneva HES-SO
    • Vaud
      • Lausanne、Vaud、スイス、1011
        • CHUV: Centre Leenaards Memory Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

60年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準

  1. メモリークリニックの専門家によるMCI診断
  2. MMSE スコア (Mini-Mental State Examination) > 22 または MoCA > 18
  3. -Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) < 14 (不安の場合は < 7/21、うつ病の場合は < 7/21)
  4. 60歳から80歳までの年齢
  5. 右利き
  6. 流暢なフランス語
  7. -署名によって文書化されたインフォームドコンセントを与えることができる

除外基準:

  1. 深刻な運動障害
  2. 聴覚障害/矯正されていない聴覚
  3. 深刻な身体的および精神的合併症
  4. 過去 12 か月間の身体トレーニングまたは認知トレーニングへの参加
  5. 学校のカリキュラム外または過去 3 年間に最大 5 年間の公式の音楽教育を受けていること
  6. 過去 12 か月間の集中的な身体活動 (スポーツまたは心身のエクササイズ)
  7. 左利きまたは両手利き
  8. MRI 不適合 (閉所恐怖症、心臓刺激装置、インプラントなど)

注: 脳組織上の理由から、右利きの参加者のみが含まれます。 右利きの人は人口の 90% 以上を占めています (Isaacs, Barr, Nelson, & Devinsky, 2006., doi:10.1212/01.wnl.0000219623.28769.74.)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:音楽の練習
患者は、プロのミュージシャンが提供する、6か月にわたって週に2回、45分の音楽練習の介入を受けます。
患者は、さまざまな音楽スタイルを使用して、グループ設定で簡単な楽器(タンドラム)を演奏するように訓練されます.
実験的:精神運動療法
患者は、プロの精神運動療法士によって提供される、6か月にわたって週に2回、45分の精神運動介入を受けます。
患者は、身体意識と幅広い運動活動の訓練を受けます。
介入なし:受動的対照群
健全なパッシブ コントロールは、介入なしですべての測定に合格します。 コントロール グループの参加者は、MCI 診断を除いて、実験グループと同じ包含および除外基準を遵守する必要があります。 コントロール参加者は、年齢、性別、教育レベルの実験グループに一致します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
認知電話スクリーニング装置 (COGTEL)
時間枠:6ヵ月

このテストは、電話または対面で適用できます(この調査では、対面法を適用します)。 結果は、介入の直前と比較した、6 か月の介入直後の COGTEL テストでの合計加重スコアの増加または減少 (実験グループ 1 または 2 対 コントロール グループ) で構成されます。

COGTEL テストはコア認知機能の主要な加重スコアを提供し、将来の記憶、短期および長期の言語記憶、ワーキング メモリ (数字スパン)、言語の流暢さ、帰納的推論をカバーする 6 つのサブテストで構成されています。

COGTEL の主な加重スコア: COGTEL 合計スコア = 7.2 x 予測記憶スコア + 1.0 x 言語短期記憶スコア + 0.9 x 言語長期記憶スコア + 0.8 x 作業記憶スコア + 0.2 x 言語流暢スコア + 1.7 x 帰納的推論スコア

(Kliegel, Martin, & Jager, 2007, doi:10.3200/JRLP.141.2.147-172) (lhle et al., 2017, doi:10.1159/000479680)

6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
D2-Rテスト
時間枠:6ヵ月
D2-R テスト (注意、処理速度): 正しい応答/ヒットからエラー/脱落を引いたもの。結果は、介入の直前と比較して、6か月の介入直後の合計スコアの増加または減少(実験グループ1または2対対照グループ)で構成されます。
6ヵ月
トレイルメイキングテスト
時間枠:6ヵ月
トレイル メイキング テスト A (視覚処理速度) & B (視覚処理速度 & 認知の柔軟性): テスト A と B を完了する時間。結果は、介入の直前と比較して、6か月の介入の直後にテストを完了するまでの時間が減少するか、または増加が少なくなります(実験グループ1または2対対照グループ)。
6ヵ月
ゴー/ノーゴー
時間枠:6ヵ月
Go/No-Go (禁止): エラー数;結果は、介入の直前と比較して、6 か月の介入直後の合計スコアの減少または増加の減少 (実験グループ 1 または 2 対 コントロール グループ) で構成されます。
6ヵ月
国際マトリックス試験 (オルデンバーグ)
時間枠:6ヵ月
騒音下でのスピーチ認識テスト。 結果は、両耳と各耳を別々に測定した発話受容閾値 (SRT) のスコアです (Kollmeier et al., 2105, doi: 10.3109/14992027.2015.1020971)。
6ヵ月
fMRI視覚作業記憶課題
時間枠:6ヵ月
fMRI レター n バック視覚作業記憶タスク (Migo et al., 2015, doi.org/10.1080/13825585.2014.894958): 正しい応答;結果は、介入の直前と比較して、6か月の介入直後の合計スコアの増加または減少(実験グループ1または2対対照グループ)で構成されます。
6ヵ月
感覚運動機能
時間枠:6ヵ月

介入の直前と比較して、6か月の介入直後のアクティブコントロールグループと比較して、2つの実験的介入グループにおける次の感覚運動テストの合計スコアが高くなりました。

  1. 時計描画テスト (失行の評価) (Aprahamian, Martinelli, Neri, & Yassuda, 2009, doi: 10.1590/S1980-57642009DN30200002)
  2. Purdue Pegboard (手先の器用さの評価) (Tiffin & Asher, 1948, doi: 10.1037/h0061266)
  3. 片足バランステスト (Bohannon & Tudini, 2018; doi:10.1016/j.physio.2018.04.001)
  4. 側性テスト (左右の判断の評価) (Williams et al., 2019, doi: 10.1016/j.msksp.2019.01.010)
6ヵ月
感情調節アンケート (ERQ)
時間枠:6ヵ月
感情の調節: 介入の直前と比較して、6 か月の介入の直後の対照群と比較して、実験群の感情の調節が改善されました (Christophe et al., 2009 doi: 10.1016/j.erap.2008.07.001)。
6ヵ月
磁化準備 2 ラピッド グラディエント エコー (MP2RAGE)
時間枠:6ヵ月
MP2RAGE は、臨床研究で広く使用されている従来の MPRAGE パルス シーケンスを拡張したものです。 これには灰白質量の評価が含まれ、新しいスキルの学習に続く灰白質の変化を評価することができます (Marques & Gruetter, 2013, doi:10.1371/journal.pone.0069294)。
6ヵ月
機能的MRI(fMRI)
時間枠:6ヵ月
レター N バック ビジュアル ワーキング メモリ タスク (Migo et al., 2015, doi.org/10.1080/13825585.2014.894958)。 新しいスキルの学習に続いて、視覚的な作業記憶のパフォーマンスを評価できます。
6ヵ月
安静時機能的 MRI (RS-fMRI)
時間枠:6ヵ月
RS-fMRI は、脳のグローバルな機能的接続を反映するデフォルト モード ネットワーク (DMN) の活動を評価します (Leonardi et al., 2013, doi: 10.1016/j.neuroimage.2013.07.019)。 新しいスキルの学習に続く機能的接続の変化を評価できます。
6ヵ月
拡散テンソル画像 (DTI)
時間枠:6ヵ月
DTI は i.a. の計算を可能にします。 構造的結合性を反映した白質の完全性を評価するためのフラクショナル アニソトロピー (Bosch et al., 2012, doi: 10.1016/j.neurobiolaging.2010.02.004)。 新しいスキルの学習に続く構造的接続の変化を評価できます。
6ヵ月
COGTEL (Cognitive Telephone Screening Instrument) の個別のサブテスト
時間枠:6ヵ月
COGTEL の個々のサブテスト: 前向き記憶、短期および長期の言語記憶、作業記憶 (桁数)、言語の流暢さ、および帰納的推論。結果は、介入直前と比較した、6 か月の介入直後の各サブテスト スコアの増加または減少 (実験グループ 1 または 2 対対照グループ) で構成されます。
6ヵ月
アムステルダムの日常生活アンケートの手段活動アンケート (A-IADL-Q(SV)) の短縮版
時間枠:6ヵ月
日常生活活動:A-IADL-Q(SV; アムステルダム日常生活アンケートの短縮版)によって測定された、6 か月直後の対照群と比較した 2 つの実験的介入群における日常生活活動の改善介入直前と比較した介入 (Jutten et al., 2017, doi:10.1016/j.dadm.2017.03.002)。
6ヵ月
世界保健機関の生活の質に関する指標 - 短縮版 WHOQOL-BREF (世界保健機関の生活の質の略称、WHO 1996)
時間枠:6ヵ月
主観的幸福度: WHOQOL-BREF (1996) によって測定された、6 か月間の介入直後と介入直前と比較して、両介入群の主観的幸福度が向上しました。 (組織、W.H. (1996)。 WHOQOL-BREF: 評価の導入、管理、スコアリングおよび一般版: フィールド試験版、1996 年 12 月。)
6ヵ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Clara E. James, PhD、University of Applied Sciences and Arts Western Switzerland, Geneva, Switzerland

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年1月1日

一次修了 (実際)

2023年3月27日

研究の完了 (実際)

2023年5月27日

試験登録日

最初に提出

2020年8月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年9月4日

最初の投稿 (実際)

2020年9月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年6月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年5月30日

最終確認日

2022年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

データ収集が完了するとすぐに、すべてのデータとその他のすべてのドキュメントは、すべてのジュネーブ大学の研究データを長期保存するための FAIR デジタル ソリューションである YARETA (https://yareta.unige.ch) に保存されます。 ジュネーブ スクール オブ ヘルス サイエンスは、YARETA プラットフォーム上に組織ユニットをすでに所有しています。

現在の調査中に生成されたデータセットは、データの収集と分析中に公開されることはありません。 データの収集と分析が完了した後、それらは最初に私たちの研究チームによって公開されますが、合理的な要求に応じて対応する著者から将来的に利用できるようになります.

IPD 共有時間枠

修了後(2022年)

IPD 共有アクセス基準

定義します

IPD 共有サポート情報タイプ

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ANALYTIC_CODE

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

音楽の練習の臨床試験

購読する