脊椎手術における胸腰椎筋膜面ブロック

胸腰椎筋膜面ブロックは、患者に効果的な鎮痛効果をもたらすことが実証されています。 本研究は、脊椎手術患者における胸腰椎筋膜面ブロックの術中血行動態反応、麻酔薬および鎮痛薬の消費、および術後の回復の質を調査することを目的としています。 承認後、研究に登録された患者は、コンピューターベースの無作為化技術により、対照群と研究群の 2 つのグループに分けられます。 標準的なモニタリング、麻酔導入および気管挿管の後、研究群には脊柱起立面ブロックを実施し、対照群には介入を行わない。

術中は、術後鎮痛のためにパラセタモール10mg/kg、モルヒネ0.05mg/kgを使用します。 手術後、すべての患者に 10 mg/kg のパラセタモールを 8 時間ごとに投与し、患者管理鎮痛 (PCA) 装置 (Tramadol HCL) を装着します。 PCA 装置のボーラス投与量は 20 mg に設定され、ロック時間は 10 分に設定され、1 時間あたりのボタン数は 3 に設定されます。術後鎮痛のために。手術後、患者の VAS スコアが評価されます (回復室、1、3、6、12、および 24 時間、VAS>4 の患者には、サルベージ鎮痛として 0.03mg/kg のモルヒネが投与されます。30 分後、患者の VAS が再評価されます。VAS>4 の場合、同じ用量が繰り返されます。 患者満足度アンケート (Qr40) は、術後 24 時間で患者によって記入されます。