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2型糖尿病の高齢者に対するソーシャルサポート介入

2025年2月12日 更新者:Brittany L Smalls

2 型糖尿病の農村居住高齢者に対するシードオルター ダイアド ソーシャル サポート介入

この研究では、2 型糖尿病を患う地方在住の高齢者のセルフケアと臨床転帰に対する社会的支援の影響を説明および評価し、地方在住の高齢者を対象に地域医療従事者が実施する 6 週間の介入の実現可能性と予備的有効性をテストすることを目指しています。 T2DM (seed) とソーシャル サポート ネットワーク内の個人 (alter) を使用します。

調査の概要

詳細な説明

混合方法アプローチを使用して、高齢者の社会的ネットワークをマッピングし、社会的ネットワークのメンバーから認識されている社会的支援を評価し、セルフケアと臨床転帰への影響を判断します。 地方に住む年配の成人に半構造化インタビューを実施して、社会的ネットワーク構造をマッピングし、SN のメンバーによって提供される社会的支援の種類を特定し、高齢者の個人的ネットワーク内の主要なプレーヤーを特定します。 この目的のために、主要なプレーヤーは、個人レベルで T2DM セルフケアを促進および促進できる人です。 これらの高齢者は、以下を含む複数レベルの介入に参加するために、彼らのオルターとペアを形成します:ソーシャルネットワーク分析によって特定されたコミュニティヘルスワーカーを使用して、農村コミュニティでセルフケアセッションを実施する可能性と、シードオルターダイアドの実行可能性を評価する高齢者のセルフケアを改善する社会的支援を提供する。

さらに、シードオルター ダイアドは、以前に特定された地域の医療従事者が率いる糖尿病教育プログラムの週 6 回のセッションに参加します。 参加者は、ベースライン、6、および 12 か月に調査を完了するよう求められ、ソーシャル サポート、糖尿病に関する参加者の知識、および参加者が糖尿病をどのように管理しているかを評価します。

この K01 申請に使用された予備データは、BRFSS から収集されたものであり、データは自己申告であり、その正確性は確認できません。社会的支援が研究の主な目的ではなく、すべての高齢者のサンプルサイズが小さいデータセットです。 . しかし、2 型糖尿病のセルフケアに対する社会的支援の影響と、高齢者における 2 型糖尿病の不均衡な負担を実証する文献が数多く残っています。 提案された研究は、社会的支援の役割の包括的な概要と、農村コミュニティでこの支援を活用する方法を提供します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

90

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Kentucky
      • Hyden、Kentucky、アメリカ、41749
        • UK Center for Excellence in Rural Health, Kentucky Homeplace

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~99年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

「種」の包含基準:

  • 電子カルテによる2型糖尿病の確定診断
  • 年齢 65歳以上
  • レスリー郡内に住んでいる
  • 同意を与えることができる
  • 過去1年間に少なくとも1回はクリニックを受診した

「種子」除外基準:

  • 電子カルテによる2型糖尿病の診断なし
  • 65歳未満
  • 英語を話すことも理解することもできない
  • 同意できない

「オルターズ」収録基準

  • 18歳以上
  • 同意を与えることができる
  • 種子と少なくとも毎週接触している

「変更」の除外基準

  • 18歳未満
  • 英語を話すことも理解することもできない
  • 同意できない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:地方在住高齢者(シード)とキープレーヤー(アルター)
農村に住む高齢者にインタビューを行い、社会的ネットワーク構造をマッピングし、社会的ネットワークのメンバーによって提供される社会的支援の種類を特定し、これらのネットワーク内の主要なプレーヤーを特定します。 このグループは、主要なプレーヤー (インタビュー中に特定された) とペアになり、糖尿病教育を受けます。 ペアは、ダイアドとして介入を完了します。
糖尿病エンパワーメント教育プログラム (DEEP) は、前糖尿病患者、糖尿病患者、親戚、および介護者が糖尿病のセルフケアについてよりよく理解できるように設計された教育カリキュラムです。 クラスは合計 6 週間続き、参加者は 8 つのユニークな学習モジュールを利用できます。 DEEPに参加する前と後に、ヘルスリテラシーが評価されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ヘモグロビンA1c
時間枠:12か月
参加者のヘモグロビンA1C測定の変化は、ディーププログラムのトレーニング前後の医療記録から抽出されます。 改善されたヘモグロビンA1cの数値は、深いプログラムの全体的な成功と、患者が糖尿病を管理する能力の向上を示唆しています。
12か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
脂質
時間枠:6週間
参加者の脂質測定値は、DEEP プログラムによるトレーニング前後の医療記録から抽出されます。 改善された脂質アウトカムは、DEEP プログラムの全体的な成功と、患者が糖尿病を管理する能力が向上したことを示唆しています。
6週間
収縮期血圧
時間枠:12か月
参加者の収縮期および拡張期血圧は、ディーププログラムでトレーニング前後の医療記録から抽象化されます。 血圧転帰の改善は、深いプログラムの全体的な成功と、患者が糖尿病を管理する能力の向上を示唆しています。
12か月
拡張期血圧
時間枠:12か月
参加者の収縮期および拡張期血圧は、ディーププログラムでトレーニング前後の医療記録から抽象化されます。 血圧転帰の改善は、深いプログラムの全体的な成功と、患者が糖尿病を管理する能力の向上を示唆しています。
12か月
自己治療
時間枠:12か月
糖尿病のセルフケア管理アンケートは16の質問で構成され、合計スコアは16個すべての項目を追加することで計算されました。 合計スケーリングスコアは、アイテムの実際の合計/可能な最大項目の合計 * 10として計算されました。 変換されたスコアは0-10の範囲でした。 より高いスコアは、より良い自己管理を示しています
12か月
投薬順守
時間枠:12か月
参加者の投薬アドヒアランスは、ブルックス投薬順守スケールから測定されます。 薬の順守を測定し、6つの質問で構成されています。 合計スコアは0〜6の範囲でした。 スコアが少ないことは、薬物療法に従うことに関連しています。
12か月
健康関連の生活の質の測定
時間枠:12か月
参加者の全体的な生活の質は、モビリティ、セルフケア、通常の活動、痛み/不快感、不安/うつ病などの5つの次元に沿って、検証された生活の質測定(EuroQOL-5D)で測定されます。 ユーロ品質のアンケートでは、5つの質問を使用しました。 合計スコアは、5つの質問すべての回答を追加することにより計算されました。 合計スコアは5 -25の範囲でした。 より高いスコアは、生活の質の低下に関連しています。
12か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Brittany Smalls, PhD、University Of Kentucky

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年10月1日

一次修了 (実際)

2023年12月31日

研究の完了 (実際)

2024年3月31日

試験登録日

最初に提出

2020年9月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年9月23日

最初の投稿 (実際)

2020年9月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年2月12日

最終確認日

2025年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 45777
  • K01DK116923 (米国 NIH グラント/契約)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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