脊椎麻酔下での帝王切開後の最初の鎮痛剤投与に必要な時間に対する TAP ブロックの影響

帝王切開後の急性の激しい痛みは頻繁にあります。 女性の少なくとも 10 ～ 15% が慢性的な痛みを発症します。

オピオイド、局所ブロック、およびその他の鎮痛薬の投与は、マルチモーダル鎮痛療法の一環として、術後の痛みの持続時間と強度を軽減するために開始されます。 腹横筋平面 (TAP) ブロックは、T6-L1 神経枝をブロックする局所鎮痛技術であり、下腹部手術の術後鎮痛において進化する役割を果たします。

術後の鎮痛において、TAP ブロックの有効性はモルヒネと同等であり、鎮痛の持続時間が長くなり、術後のオピオイド使用量が減少し、満足のいく鎮痛と副作用がほとんどないという追加の利点があります。

TAP ブロックは、すべての患者で神経軸合併症およびオピオイド合併症のリスクを回避します。 TAP は、内腹斜筋と腹横筋の間の神経筋膜に局所麻酔薬を広げた後、前腹壁の神経求心性神経をブロックします。

TAPブロックは、合併症が非常に少なく、超音波技術を使用した成功率が高いにもかかわらず、十分に活用されていません.これは、ほとんどのセンターで超音波が利用できないこと、超音波誘導ブロック技術のトレーニングが不足しているためです

新しい技術は、ブラインド ランドマーク ベースのアプローチで合併症を恐れることなく、TAP ブロックで使用できます。誤って腹腔に入った場合は外科医。 また、内臓損傷の可能性がゼロであるため、合併症の恐れがなく、初心者でも安全に使用できます。 ただし、外科医の手に針刺し損傷の可能性があります。

この研究の目的は、脊椎麻酔下での帝王切開後の最初の鎮痛剤投与に必要な時間に対する修正外科医支援両側 TAP ブロックの効果を評価することです。