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重度の薬指に対する浅趾屈筋腱の切除

2025年2月18日 更新者:Thierry Christen、Centre Hospitalier Universitaire Vaudois

重度のトリガー指の症例に対する浅指屈筋腱の片方または両方のスリップの切除。無作為化された前向き単一施設研究

この研究の目的は、浅趾屈筋腱と A1 滑車部の一方または両方のスリップの切除の有効性を比較することです。

調査の概要

詳細な説明

術前の訪問は、手術の数週間または数ヶ月前に行われました。 ローザンヌの CHUV の Centre de la main の外科医は、診察中に被験者を募集しました。 この最初の訪問中に、患者は彼の問題、彼の一般的な健康状態について尋ねられ、臨床検査(指関節の可動域、歯髄から手のひらまでの距離、VASで評価された痛みを含む)が行われました. トリガーフィンガーの診断が確立されると、包含および除外基準が評価されました。 適格基準が満たされた場合、患者は研究への参加を申し出られました。 彼らは研究に関する口頭および書面による情報を受け取り、外科医は必要に応じてさらに説明を行いました。

手術当日、署名入りの同意書が回収されました。 参加者は、01 から 60 までのコンピューター生成リスト (www.randomization.com) に従って 2 つのグループに無作為に割り付けられました。 その後、無作為化によって選択された方法に従って手術が行われました。 手術中の副作用の発生の可能性を監視しました。 すべての情報は症例報告フォームに記録されました。

術後の最初の来院は、手術後 1 週間±3 日でした。 外科医は、術後の合併症 (感染症、血腫、神経または腱の損傷) の存在を除外するために創傷を評価し、患者が持つ可能性のあるあらゆる質問に答えました。 可動域と痛みを記録した。 すべての情報は症例報告フォームに記録されました。

2 回目の術後訪問は、手術後 4 週間 ± 5 日で発生しました。 任命は前回と同じ方法で行われた。

患者はいつでも試験からの離脱を選択できます。 フォローアップは、研究に含まれる患者のフォローアップと同様でした。

研究の種類

介入

入学 (推定)

60

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • VD
      • Lausanne、VD、スイス、1011
        • 募集
        • CHUV
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 指の屈筋腱腱滑膜炎を有する成人患者(18 歳以上)で、PIP 関節の可動域が減少している(手のひらから歯髄までの距離が 0mm 以上、および/または屈曲拘縮が 15°以上であると定義)。

除外基準:

  • 未成年者 (18 歳未満)。
  • 狭窄性屈筋腱滑膜炎以外の病気(例:関節リウマチ)または外傷性事象に起因する PIP 関節拘縮。
  • 手術の禁忌:重度の凝固障害、免疫抑制または非代償性精神疾患の存在。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:A1プーリーグループ
A1 プーリー分割のみ

必要な溶液 5 ~ 10 ml による局所麻酔 (90 % リドカイン 1 %、1 μg エピネフリン、10 % 重炭酸ナトリウム 8.4 %)。

A1プーリーの分割。

吸収性縫合糸による創傷閉鎖と軽い包帯の適用。

実験的:A1 プーリー + FDS グループ
A1プーリー分割と浅趾屈筋腱の片方または両方のスリップの切除の組み合わせ

必要な溶液 5 ~ 10 ml による局所麻酔 (90 % リドカイン 1 %、1 μg エピネフリン、10 % 重炭酸ナトリウム 8.4 %)。

A1プーリーの分割。

PIP 関節上の手掌ブルーナー切開。 FDS腱の1つまたは両方のスリップの遠位解剖および切除。

吸収性縫合糸による創傷閉鎖と軽い包帯の適用。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
アクティブな指の動きの合計の変化 (度)
時間枠:術前(手術の数日から数週間前)、手術の4週間後
指関節の術前および術後の全体的な可動域の変化 (度単位)
術前(手術の数日から数週間前)、手術の4週間後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ビジュアルアナログスケールで変化
時間枠:術前(手術の数日から数週間前)、手術の4週間後
ビジュアルアナログスケールによる痛みの変化
術前(手術の数日から数週間前)、手術の4週間後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年11月1日

一次修了 (推定)

2026年1月31日

研究の完了 (推定)

2026年1月31日

試験登録日

最初に提出

2020年11月20日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年12月17日

最初の投稿 (実際)

2020年12月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年2月18日

最終確認日

2024年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

A1 プーリー分割の臨床試験

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