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Ressecção do tendão flexor superficial dos dedos para dedos em gatilho graves

18 de fevereiro de 2025 atualizado por: Thierry Christen, Centre Hospitalier Universitaire Vaudois

Ressecção de um ou ambos os deslizamentos do tendão flexor superficial dos dedos para casos de dedos em gatilho graves. Um estudo prospectivo randomizado de centro único

O objetivo deste estudo é comparar a eficácia da ressecção de um ou ambos os deslizamentos do tendão flexor superficial dos dedos versus a divisão da polia A1.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A visita pré-operatória ocorreu algumas semanas ou meses antes da cirurgia. Cirurgiões do Centre de la main no CHUV em Lausanne recrutaram os pacientes durante suas consultas. Durante esta visita inicial, o paciente foi questionado sobre seu problema, sua saúde geral e um exame clínico (incluindo amplitude de movimento das articulações dos dedos, distância polpa-palma, dor avaliada com um VAS) foi realizado. Estabelecido o diagnóstico de dedo em gatilho, foram avaliados os critérios de inclusão e exclusão. Se os critérios de elegibilidade fossem atendidos, os pacientes eram convidados a fazer parte do estudo. Eles receberam informações orais e escritas sobre o estudo e os cirurgiões deram mais explicações, se necessário.

No dia da cirurgia, o termo de consentimento assinado foi recuperado. Os participantes foram randomizados em dois grupos de acordo com uma lista gerada por computador variando de 01 a 60 (www.randomization.com). A cirurgia foi então realizada de acordo com o método escolhido por randomização. A possível ocorrência de efeitos adversos durante a cirurgia foi monitorada. Todas as informações foram registradas nos formulários de relato de caso.

A primeira visita pós-operatória ocorreu 1 semana ± 3 dias após a cirurgia. Os cirurgiões avaliaram a ferida para excluir a presença de complicação pós-operatória (infecção, hematoma, lesão de nervo ou tendão) e esclarecer qualquer dúvida que o paciente pudesse ter. A amplitude de movimento e a dor foram registradas. Todas as informações foram registradas nos formulários de relato de caso.

A segunda visita pós-operatória ocorreu 4 semanas ± 5 dias após a cirurgia. A nomeação decorreu da mesma forma que a anterior.

Os pacientes poderiam optar por ser retirados do estudo a qualquer momento. O seguimento foi semelhante ao dos pacientes incluídos no estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • VD
      • Lausanne, VD, Suíça, 1011

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes adultos (≥18 anos de idade) com tenossinovite do tendão flexor de um dedo resultando em uma diminuição da amplitude de movimento da articulação IFP (definida com uma distância palma-polpa ≥0mm e/ou contratura em flexão ≥15°).

Critério de exclusão:

  • Menores (<18 anos).
  • Contratura da articulação IFP resultante de outra doença que não a tenossinovite flexora estenosante (por exemplo: artrite reumatóide) ou causada por um evento traumático.
  • Contra-indicações para qualquer cirurgia: presença de distúrbio de coagulação grave, imunossupressão ou doença psiquiátrica descompensada.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo de polias A1
Divisão da polia A1 apenas

Anestesia local com 5-10 ml de solução necessária (lidocaína a 90% a 1% com 1 ug de epinefrina, bicarbonato de sódio a 10% a 8,4%).

Divisão da polia A1.

Fechamento da ferida com fios absorvíveis e aplicação de curativo leve.

Experimental: Polia A1 + grupo FDS
Combinação de divisão da polia A1 e excisão de um ou ambos os deslizamentos do tendão flexor superficial dos dedos

Anestesia local com 5-10 ml de solução necessária (lidocaína a 90% a 1% com 1 ug de epinefrina, bicarbonato de sódio a 10% a 8,4%).

Divisão da polia A1.

Incisão palmar de Bruner sobre a articulação IFP. Dissecção distal e ressecção de um ou ambos os deslizamentos do tendão FDS.

Fechamento da ferida com fios absorvíveis e aplicação de curativo leve.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no movimento total do dedo ativo em graus
Prazo: Pré-operatório (dias a semanas antes da cirurgia), 4 semanas após a cirurgia
Alteração na amplitude de movimento geral pré-operatória e pós-operatória das articulações dos dedos em graus
Pré-operatório (dias a semanas antes da cirurgia), 4 semanas após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mude com a escala analógica visual
Prazo: Pré-operatório (dias a semanas antes da cirurgia), 4 semanas após a cirurgia
Mudança na dor com a escala analógica visual
Pré-operatório (dias a semanas antes da cirurgia), 4 semanas após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2018

Conclusão Primária (Estimado)

31 de janeiro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de janeiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de novembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de dezembro de 2020

Primeira postagem (Real)

19 de dezembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Dedo em gatilho

Ensaios clínicos em Divisão da polia A1

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