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NIraparib-TSR-042 (Dostarlimab) と Physician's Choice CHEmotherapy の試験は、プラチナ再治療の候補ではない再発、卵巣、卵管または原発性腹膜癌患者を対象としています (NItCHE-MITO33)

NIraparib-TSR-042 (ドスタリマブ) とプラチナ再治療の候補ではない再発、卵巣、卵管または原発性腹膜癌患者における医師の選択による化学療法の無作為化第 III 相試験: NItCHE 試験 (MITO 33)

プラチナが選択肢にない再発卵巣がん、卵管がん、または原発性腹膜がん患者の治療において、ニラパリブとドスターリマブを併用するか、医師の選択による化学療法を比較する無作為化第 3 相試験

調査の概要

詳細な説明

プラチナが選択肢にない再発卵巣がん、卵管がん、または原発性腹膜がん患者の治療において、ニラパリブとドスターリマブを併用した場合と、医師の選択による化学療法を比較した無作為化第 3 相試験。

患者は、以前に受けた化学療法ラインが 2 つ以下でなければなりません。 層別化要因には、HRD の状態、parp および抗 PD-1/PDL-1 阻害剤による以前の治療、ベバシズマブ治療、PDL1 発現が含まれます。

患者は、疾患の進行(RECIST v.1.1基準および臨床基準を使用して決定)、許容できない毒性、死亡、同意の撤回、またはフォローアップの喪失のいずれか早い方まで、ニラパリブの投与を受け続けます。 患者は、最大 2 年間、または疾患の進行 (RECIST v1.1 基準および臨床基準を使用して決定)、許容できない毒性、死亡、同意の撤回、フォローアップの喪失のいずれか早い方まで、ドスターリマブの投与を受け続けます。 用量の中断および/または減量は、患者が耐えられないと考えられる毒性の程度にかかわらず、いつでも実施することができます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

427

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Brescia、イタリア
        • 募集
        • Azienda Ospedaliera Spedali Civili
      • Meldola、イタリア
        • 募集
        • Istituto Tumori della Romagna IRST IRCCS
      • Milan、イタリア
        • 募集
        • IRCCS Ospedale San Raffaele
      • Milan、イタリア
        • 募集
        • IEO-Istituto Europeo di Oncologia
      • Naples、イタリア
        • 募集
        • Istituto Nazionale Tumori IRCCS Fondazione G. Pascale
      • Ponderano、イタリア
        • 募集
        • Nuovo Ospedale degli Infermi
      • Rome、イタリア、00168
        • 募集
        • Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
        • コンタクト:
      • Rome、イタリア
        • 募集
        • Istituti fisioterapici Ospitalieri - Istituto Tumori Regina Elena

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  1. -参加者は、卵巣、卵管、または原発性腹膜がんの再発を患っており、プラチナ再治療の候補ではありません。特に

    • プラチナ耐性患者(プラチナの最後の投与から1〜6か月のプラチナフリー間隔)
    • 以前のアレルギー反応または残留毒性(すなわち、腎毒性または神経毒性)のためにプラチナが禁忌である患者
    • (医師の意見で) プラチナをさらに受け取ることができない患者、または (患者の意見で) プラチナをさらに受け取ることを望まない患者
  2. -参加者はEastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが1以下でなければなりません
  3. 参加者は、RECIST 1.1に基づいて測定可能な疾患または評価可能な疾患を持っている必要があります(疾患の証拠がなく、CA 125のみが増加した患者は含まれません)。
  4. 参加者は18歳以上でなければなりません
  5. -参加者は適切な臓器機能を持っている必要があります
  6. コルチコステロイドを投与されている参加者は、プロトコル療法を開始する前の少なくとも4週間、用量が安定している限り継続できます。
  7. 参加者は、研究中または研究治療の最後の投与後90日間は献血しないことに同意する必要があります。
  8. 参加者は、新たに得られたコアまたは腫瘍病変の切除生検から組織を提供することに同意する必要があります。 新たに採取されたものは、1 日目の治療開始の 6 週間前 (42 日間) までに採取された標本として定義されます。

    新たに入手したサンプルを提供できない被験者(例: アクセスできない、または安全上の懸念がある場合) は、アーカイブされた標本を提出することができます。

  9. -女性参加者は、妊娠の可能性がある場合、研究治療を受ける前の7日以内に尿または血清妊娠検査が陰性であり、研究治療の最後の投与から180日後まで、スクリーニングから妊娠につながる可能性のある活動を控えることに同意する、または出産していない潜在的。
  10. 参加者は、研究中または研究治療の最後の投与後180日間は授乳しないことに同意する必要があります。
  11. -参加者は、研究手順を理解し、書面によるインフォームドコンセントを提供することにより、研究への参加に同意できなければなりません

除外基準:

  1. -参加者は、介入臨床試験に同時に登録してはなりません
  2. -参加者は以前に2つ以上のCHTラインを受け取っている(parp阻害剤および/または抗チェックポイント阻害剤による以前の治療は、最後の治療から少なくとも6か月が経過している場合に許可されます)
  3. -参加者は、プロトコル療法を開始する3週間前までに大手術を受けてはならず、参加者は外科的影響から回復している必要があります。
  4. -参加者は、治験薬を開始する前に、4週間以内、または治験薬の少なくとも5半減期のいずれか短い方の期間内に治験治療を受けてはなりません。
  5. -参加者は、2週間以内に骨髄の20%を超える放射線療法を受けました。またはプロトコル療法の1日目の前の1週間以内の放射線療法。
  6. -参加者は、ニラパリブおよびドスタリマブの成分または賦形剤に対する既知の過敏症を持ってはなりません。
  7. -参加者は、プロトコル療法を開始する4週間前までに輸血(血小板または赤血球)を受けてはなりません。
  8. 参加者は、プロトコル療法を開始する前の4週間以内にコロニー刺激因子(例、顆粒球コロニー刺激因子、顆粒球マクロファージコロニー刺激因子、または組換えエリスロポエチン)を受けていてはなりません。
  9. -参加者は、4週間以上持続し、最新の治療に関連した以前の化学療法による、既知のグレード3または4の貧血、好中球減少症、または血小板減少症を患っています。
  10. -参加者は、骨髄異形成症候群(MDS)または急性骨髄性白血病(AML)の既知の病歴を持ってはなりません
  11. 参加者は、深刻で管理されていない医学的障害、非悪性全身性疾患、または活動的で管理されていない感染症を患ってはなりません。 例としては、制御されていない心室性不整脈、最近(90日以内)の心筋梗塞、制御されていない大発作障害、不安定な脊髄圧迫、上大静脈症候群、またはインフォームドコンセントの取得を禁止する精神障害が含まれますが、これらに限定されません
  12. -参加者は、別の種類のがんの診断、検出、または治療を受けていてはなりません プロトコル療法を開始する前の3年以内(決定的に治療された皮膚の基底または扁平上皮がんおよび子宮頸がんを除く)
  13. 参加者は、既知の症候性脳または軟膜髄膜転移を持っていてはなりません
  14. -患者は、非臨床的に重要な検査異常を除いて、以前の免疫療法でグレード3以上の免疫関連AEを経験しました。
  15. -参加者は免疫不全の診断を受けているか、全身ステロイド療法またはその他の形態の免疫抑制療法を受けています プロトコル療法を開始する前の7日以内。
  16. -参加者は、ヒト免疫不全ウイルス(1型または2型抗体)の既知の病歴を持っています。
  17. -参加者は既知の活動性B型肝炎(例:B型肝炎表面抗原[HBsAg]反応性)またはC型肝炎(例:C型肝炎ウイルス[HCV]リボ核酸[定性的]が検出されます)。
  18. -参加者は、過去2年間に全身治療を必要とした活動性の自己免疫疾患を持っています(つまり、疾患修飾薬、コルチコステロイド、または免疫抑制薬を使用)。 補充療法(例えば、副腎または下垂体の機能不全に対するチロキシン、インスリン、または生理的コルチコステロイド補充療法など)は、全身療法の形態とは見なされません。
  19. 参加者は間質性肺疾患の病歴があってはなりません。
  20. -試験の結果を混乱させる可能性のある状態、治療法、または検査室異常の履歴または現在の証拠を持っている、試験の全期間にわたって被験者の参加を妨げる、または参加する被験者の最善の利益にならない、担当研究者の意見では。
  21. -研究療法の開始予定から30日以内に生ワクチンを接種しました。 注:注射用の季節性インフルエンザワクチンは、一般的に不活化インフルエンザワクチンであり、許可されています。ただし、鼻腔内インフルエンザワクチンは弱毒生ワクチンであり、許可されていません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:医師が選択した標準化学療法

医師の選択による化学療法 ペグ化リポソーム ドキソルビシン 40 mg/mq iv q 28 毎週 パクリタキセル 80 mg/mq 日 1,8,15 q 28 ゲムシタビン 1000 mg/mq 日 1,8,15 q 28 トポテカン 1.25 mg/mq 1 日目- 5q 21

+/- 定義されたスケジュールでのベバシズマブ

化学療法薬
化学療法薬
化学療法薬
化学療法薬
化学療法薬
他の名前:
  • アバスチン
実験的:ニラパリブ+ドスタリマブ
ドスターリマブ 500 mg q 3W、最初の 4 サイクル、その後 1000 mg q 6W + ニラパリブ 300 mg または血小板数の場合は 200 mg
PARP阻害剤
他の名前:
  • ゼジュラ
PD-1阻害剤
他の名前:
  • TSR-042

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存
時間枠:4年
無作為化日から何らかの原因による死亡日までの期間
4年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
無増悪生存
時間枠:4年
無作為化の日から、進行がない場合の何らかの原因による進行または死亡の早期評価日までの期間。
4年
最初のその後の治療までの時間
時間枠:4年
無作為化の日から最初のその後の治療または死亡の最も早い日までの時間間隔の長さ
4年
回答率
時間枠:4年
治験責任医師によって評価されたRECIST(固形腫瘍の反応評価基準)v.1.1基準によって評価された、CRまたはPRの患者の割合。
4年
有害事象の数と種類
時間枠:4年
CTCAE vers 5.0 に従って評価された、化学療法または dostarlimab と niraparib の併用療法を受けた患者の安全性と忍容性。
4年
身体的健康に関する患者報告のアウトカム
時間枠:4年
EORTC (欧州がん研究治療機構) QLQ C30 (Quality of life Questionnaires C30) を使用して評価された、身体的健康の観点からの患者の生活の質。 「1」は最小スコアで、より良い結果です。「4」は最大スコアで、より悪い結果です。
4年
身体的健康に関する患者報告のアウトカム
時間枠:4年
EORTC (欧州がん研究治療機構) QLQ OV28 (Quality of life Questionnaires OV28) を使用して評価された、身体的健康の観点からの患者の生活の質。 「1」は最小スコアで、より良い結果です。「4」は最大スコアで、より悪い結果です。
4年
身体的健康に関する患者報告のアウトカム
時間枠:4年
EQ-5DL(EURO-QOL)を使用して評価された、身体的健康の観点からの患者の生活の質。 「0」が最小スコアで悪い結果、「100」が最大スコアで良い結果です。
4年
社会的/家族的幸福に関する患者報告のアウトカム
時間枠:4年
EORTC (欧州がん研究治療機構) QLQ C30 (Quality of life Questionnaires C30) を使用して評価された、社会的/家族的幸福の観点からの患者の生活の質。 「1」は最小スコアで、より良い結果です。「4」は最大スコアで、より悪い結果です。
4年
社会的/家族的幸福に関する患者報告のアウトカム
時間枠:4年
EORTC (欧州がん研究治療機構) QLQ OV28 (Quality of life Questionnaires OV28). 「1」は最小スコアで、より良い結果です。「4」は最大スコアで、より悪い結果です。
4年
社会的/家族的幸福に関する患者報告のアウトカム
時間枠:4年
EORTC (欧州がん研究治療機構) EQ-5DL (EURO-QOL) を使用して評価された、社会的/家族的幸福の観点からの患者の生活の質。 「0」が最小スコアで悪い結果、「100」が最大スコアで良い結果です。
4年
情緒的健康に関する患者報告のアウトカム
時間枠:4年
EORTC (欧州がん研究治療機構) QLQ C30 (Quality of life Questionnaires C30) を使用して評価された、感情的な幸福の観点からの患者の生活の質。 「1」は最小スコアで、より良い結果です。「4」は最大スコアで、より悪い結果です。
4年
情緒的健康に関する患者報告のアウトカム
時間枠:4年
EORTC (欧州がん研究治療機構) QLQ OV28 (Quality of life Questionnaires OV28) を使用して評価された、感情的な幸福の観点からの患者の生活の質。 「1」は最小スコアで、より良い結果です。「4」は最大スコアで、より悪い結果です。
4年
情緒的健康に関する患者報告のアウトカム
時間枠:4年
EORTC (欧州がん研究治療機構) EQ-5DL (EURO-QOL) を使用して評価された、感情的な幸福の観点からの患者の生活の質。 「0」が最小スコアで悪い結果、「100」が最大スコアで良い結果です。
4年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年12月1日

一次修了 (予想される)

2025年1月1日

研究の完了 (予想される)

2025年1月1日

試験登録日

最初に提出

2020年10月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年12月16日

最初の投稿 (実際)

2020年12月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年8月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年8月24日

最終確認日

2020年9月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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