出生前の鉄の状態と臍帯血および乳児のフェリチンレベルとの関連

鉄欠乏症（ID）は、世界的に最も一般的な微量栄養素欠乏症です。 妊娠中の女性や幼い子供はIDの危険にさらされています。 妊娠中は、胎児と胎盤のユニットのニーズに対応するために鉄の需要が増加します。 この生理学的鉄需要の増加により、妊婦は ID に罹りやすくなります。 実際、ID は妊娠中の貧血の主な原因であり、周産期の母体の罹患率と死亡率を増加させる可能性があります。 鉄は胎児や乳児の脳の発達に必須の微量栄養素でもあります。 幼少期の ID は、認知機能、運動機能、社会的感情機能、および神経生理学的発達の低下と関連しています。 神経発達に加えて、鉄は先天性細胞と適応細胞の両方に影響を与える適切な免疫機能にも不可欠であり、小児のアトピー性疾患にも影響を及ぼします。

世界的には、特に先進国で母乳育児が増加する傾向にあります。香港では、政府による母乳育児推進の継続的な取り組みにより、乳児の母乳育児率の向上に成功しています。 この心強い情報は、より多くの子供たちが粉ミルクよりも母乳の多くの利点の恩恵を受けることを意味しますが、特に母親の ID や離乳後期の状況において、完全母乳育児は乳児の ID の危険因子となる可能性があります。 胎児および乳児の ID が神経認知発達に及ぼす悪影響を考慮すると、幼児の鉄の状態、ID の発達に対する食事習慣の影響、および乳児期早期の ID の危険因子を評価することが重要です。

母体 ID は世界中で 20% から 90% の範囲で蔓延しています。 プリンス・オブ・ウェールズ病院の産婦人科で行われた以前の調査では、無症状の妊婦100人におけるID（血清フェリチン<15マイクログラム/L）の有意な有病率（39％）が一致した。 乳児の成長に必要な胎児鉄のほとんどは、生後6か月の高い成長速度に備えて、母親の貯蔵鉄から妊娠第3期に獲得されます。 したがって、出生時の鉄の状態は非常に重要であり、鉄の状態の低下は幼児期まで続く可能性があります。 しかし、血清フェリチンとして測定される母親の出生前鉄レベルの低さと、臍帯血血清フェリチン（CBSF）濃度の低さとは一貫して関連付けられていません。 いくつかの研究では、母親と赤ちゃんの血清フェリチンには相関関係がないと報告されています。 しかし、母親の ID または貧血、特に重度の貧血が臍帯血または乳児の鉄の状態に悪影響を与えることを発見した人もいます。 出生前の母親の鉄状態が出生時の新生児のフェリチンレベルにどのような影響を与えるかを評価するには、さらなる研究が必要です。 このようなデータは、妊娠中または授乳中の女性および/またはその乳児における鉄サプリメントの必要性に関する将来の推奨事項を導くために必要です。 したがって、この研究は、母親の出生前フェリチンレベルとCBSFとの関連を調査し、生後3か月の乳児期初期のさまざまな摂食習慣とフェリチンレベルを比較することを目的としました。