臨床現場におけるニトログリセリン誘発 Pd/Pa の急性低下 (NTG-Pd/Pa) の検証研究

フラクショナル フロー リザーブ (FFR) は、最大充血血流が達成されている間の冠状動脈の平均遠位圧 (標的病変の遠位、Pd) と平均近位圧 (大動脈圧、Pa) の比 (Pd/Pa) として定義されます。 . 現在、中間冠状動脈病変における生理的虚血の評価には、FFR ガイド下 PCI が強く推奨されています。 ただし、アデノシンによる充血は、FFR検査の基本的なプロセスでした。 アデノシン注射は多少の不快感を誘発し、費用支出を増加させます。 臨床的および生理学的転帰研究に基づいて、多くの非充血指標が提案されており、アデノシン注射を免除することができました. 一方、これらの新しい生理学的指標は、各ベンダーの独自のソフトウェアに限定されており、臨床応用が制限されています。 各FFR評価の前に、冠動脈内ニトログリセリン注射が必要でした。 ニトログリセリンは Pd/Pa の急激な低下を誘発し、この最低の Pd/Pa は NTG-Pd/Pa として決定されました。 NTG-Pd/Pa は FFR 値と線形関係にあり、最近の研究では FFR≤0.80 を予測する優れた診断精度があります。 NTG-Pd/Pa と FFR の関係に関する前向き研究報告は 1 つだけです。 この研究では、NTG-Pd/Pa の安全性、この新しい指標の再現性と用量反応を評価することを目的としています。 さらに、FFR≤0.8 と Resting full cycle ratio≤0.89 をそれぞれ虚血性閾値として、NTG-Pd/Pa の診断精度を調査します。