以前に基質減少療法で治療されたタイプ1ゴーシェ病患者における酵素補充療法(VPRIV)の研究 (SWITCH)
以前に基質減少療法で治療されたゴーシェ病 1 型患者における酵素補充療法 (VPRIV) の臨床転帰と安全性に関する多施設介入型レトロスペクティブおよび前向き研究
この研究は、標準治療下でベラグルカラーゼ アルファ (VPRIV とも呼ばれる) で治療された場合の 1 型ゴーシェ病患者の転帰に関する情報を提供します。 標準治療とは、参加者が診療所の標準的な慣行に従って治療を受けることを意味します。 研究スポンサーは、参加者が VPRIV でどのように治療されるかには関与せず、研究中に何が起こったかを診療所がどのように記録するかについての指示を提供します。
VPRIV は、酵素補充療法 (ERT とも呼ばれます) の一種です。 研究を開始する前に、参加者は基質還元療法 (SRT) から VPRIV に切り替えるか、他の酵素補充療法から SRT に切り替え、最後に VPRIV に切り替える必要があります。 この間、参加者の医療記録から医療データが収集されます。
研究中、参加者は診療所の標準的な慣行に従って VPRIV で治療されます。 VPRIV は、点滴としても知られる静脈へのゆっくりとした注射によって投与されます。 これはクリニックまたは自宅で行われます。
この研究では、VPRIV による治療への切り替え中に、特定の物質の血中濃度が安定しているか、改善しているかを記録します。 これらの物質のいくつかは、肝臓や脾臓などの臓器が正常に機能している場合に表示されます. 他のものは、血小板として知られる血液の凝固を助ける血球です。 もう1つは、ヘモグロビンとして知られている、体の周りに酸素を運ぶために使用される赤血球中の物質です.
参加者はデジタルツールを使用して、治療の意思決定により関与できるようにします。 デジタル ツールは携帯電話アプリで、各参加者は日常の活動、一般的な健康状態、その他の重要な情報を記録できます。
この間、参加者のカルテから医療データも収集されます。
参加者の健康上の問題は、研究中に記録され、VPRIV治療による副作用があったかどうかを確認します。
参加者は、この研究に最大12か月間参加します。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Virginia
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Fairfax、Virginia、アメリカ、22030
- The Lysosomal and Rare Disorders Research and Treatment Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
参加者の適格性は、研究に参加する前に、次の基準に従って決定されます。
- 治験責任医師の意見では、参加者はプロトコル要件を理解し、遵守することができます。
- 参加者は、書面によるインフォームドコンセントフォームに署名して日付を記入するか、研究手順の開始前に電子同意プロセスを完了します。
- 参加者はGDタイプIと診断されています。診断は生化学的および/または遺伝的に確認されました。
- -参加者は、VPRIVに切り替える前に少なくとも3か月間SRTで治療されています。
- -参加者は、登録の少なくとも3か月前にVPRIVで治療されています(ベースライン[0日目])。
- 参加者は18歳以上です。
- アーム A: 参加者は、臨床医の判断に基づいてモバイル アプリケーションを使用できます (たとえば、iPhone バージョン 5 以降または Android オペレーティング システムを搭載したスマートフォンを所有しており、有効なデータ プランまたは通常の Wi-Fi アクセスを持っている)。
- アーム A: 参加者の第一言語は英語です。
除外基準:
次の基準のいずれかを満たす参加者は、研究への参加資格がありません。
- 参加者は近親者、治験施設の従業員、またはこの治験の実施に関与している治験施設の従業員と扶養関係にある(例:配偶者、親、子供、兄弟)、または強制的に同意する可能性がある。
- 参加者は、その他の理由で不適格であると研究者によって判断されます。
- 参加者は L444P/L444P GBA1 遺伝子型 ([>] C より大きい c.1448T) を持っています。
- -参加者はパーキンソン病、中枢神経系[CNS]症状の病歴、またはその他の神経障害(例: レビー小体病、アルツハイマー病、筋萎縮性側索硬化症、多発性硬化症)。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アーム A: 見込み
ゴーシェ病 1 (GD1) の参加者で、SRT から ERT (VPRIV) または ERT から SRT に移行してから ERT (VPRIV) に移行する 18 歳以上の成人を対象に、標準的な患者ケアを観察し、定期的な治療の一環として実施される検査と評価の結果。
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これは、デジタル エンゲージメント アプリケーション (GD アプリ) (参加者の臨床エンゲージメントを評価するため、共有意思決定、情緒的幸福、日常生活活動、目標達成、ゴーシェ病特有の対策)。
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実験的:アーム B: 回顧
GD1 から SRT から ERT (VPRIV) または ERT から SRT に移行してから ERT (VPRIV) に移行した参加者 (登録時の過去 5 年以内) は、ERT への切り替え後、最大 12 か月間さかのぼって評価されます。
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これは、臨床パラメーターに対する治療変更の影響を説明するためのチャート レビュー (レトロスペクティブ) データ分析研究です。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインから 12 か月目までの臨床的に安定したヘモグロビン (Hb) 濃度を持つ参加者の数
時間枠:ベースラインから 12 か月目まで
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ヘモグロビン濃度レベルは血液サンプルから評価されました。
ベースラインからの臨床安定性は、1.5 グラム/デシリットル (g/dl) 減少レベル未満 (<) のヘモグロビン濃度レベルの事前に指定された閾値を使用して計算されました。
ベースラインから12か月目まで臨床的に安定したヘモグロビンを有する参加者の数が報告されました。
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ベースラインから 12 か月目まで
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血小板数のベースラインから12ヵ月目まで臨床的に安定した血小板数を示した参加者の数
時間枠:ベースラインから 12 か月目まで
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血小板数濃度レベルは血液サンプルから評価されました。
ベースラインからの臨床安定性は、血小板数 < 25 パーセント (%) 減少レベルの事前に指定された閾値を使用して計算されました。
ベースラインから12か月目まで臨床的に血小板数が安定した参加者の数が報告されました。
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ベースラインから 12 か月目まで
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ベースラインから12か月目までの臨床的に安定した肝容積を有する参加者の数
時間枠:ベースラインから 12 か月目まで
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ベースラインからの臨床安定性は、肝容積増加の 20 % 未満という事前に指定された閾値を使用して計算され、超音波または磁気共鳴画像 (MRI) を使用して評価されました。
ベースラインから12か月目まで臨床的に安定した肝容積を有する参加者の数が報告されました。
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ベースラインから 12 か月目まで
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ベースラインから12か月目までの臨床的に安定した脾臓容積を有する参加者の数
時間枠:ベースラインから 12 か月目まで
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ベースラインからの臨床安定性は、あらかじめ指定された脾臓容積の閾値を使用して計算され、<25% 増加は超音波または MRI を使用して評価されました。
ベースラインから12ヵ月目まで臨床的に安定した脾臓容積を有する参加者の数が報告された。
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ベースラインから 12 か月目まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象(AE)および重篤な有害事象(SAE)のある参加者の数
時間枠:研究開始から12か月目まで
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AE は、薬物を投与された臨床調査参加者におけるあらゆる望ましくない医学的出来事として定義されました。必ずしも治療と因果関係がある必要はありません。
SAE とは、以下の結果をもたらすあらゆる事象を指します。生命を脅かすものでした。入院が必要になった、または既存の入院が延長された。持続的または重大な障害/無能力。先天異常/出生異常、または医学的に重要な出来事であった。
AE には、SAE と非重篤な AE の両方が含まれます。
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研究開始から12か月目まで
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:Study Director、Takeda
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- TAK-669-4017
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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