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固形腫瘍の治療のための同種異系γδ T 細胞療法

2022年9月30日 更新者:Han weidong、Chinese PLA General Hospital

固形腫瘍治療のための同種異系γδ T 細胞療法の非盲検第 1/2 相研究

この研究は、固形腫瘍患者における同種異系γδ T 細胞療法の安全性、実現可能性、有効性を判断することを目的としています。

調査の概要

詳細な説明

これは、同種異系γδ T 細胞療法の安全性、実現可能性、有効性を評価するための非盲検、単一施設、第 1/2 相研究です。 第 1 相期間では、典型的な 3+3 用量漸増設計を使用して、用量制限毒性 (DLT) の発生率に基づいて最適な用量レベルを決定します。これは、次の拡張期間で固定用量レベルとして推奨されます。初回注入用量レベルは、2~4 週間ごとに 2x10^6/kg から 5x10^7/kg まで開始します。 この研究では、登録患者の疾患状態に応じて、化学療法、標的療法、放射線療法、免疫チェックポイント阻害剤およびその他の療法との併用が許可されています。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

60

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Beijing
      • Beijing、Beijing、中国、100853
        • 募集
        • Biotherapeutic Department of Chinsese PLA Gereral Hospital
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 悪性固形腫瘍の組織学的確認。これには、手術を受けた患者、最初に診断または前治療を受けた局所進行性/転移性悪性腫瘍のある患者、および B 細胞非ホジキンリンパ腫のある患者が含まれます。
  2. 患者はトレイル前に自発的にインフォームドコンセントフォームに署名し、この研究の要件に従う必要があります。
  3. 年齢は18歳から75歳まで、性別は問いません。
  4. 東部協力腫瘍学グループ (ECOG) パフォーマンス スコア ≤ 2。
  5. 適切な骨髄予備能を有する患者(ヘモグロビン≧80g/L、絶対好中球数(ANC)≧1×10^6/L、血小板≧75×10^9/L、または肝腫瘍の場合≧50×10^9/L) 、肝機能(アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)/アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)が正常の上限の3.0倍、肝腫瘍または肝転移の場合はULNの5倍以下、総ビリルビンがULNの1.5倍以下)、腎機能(クレアチニンが正常の上限の1.5倍以下)正常限界(ULN))および心機能(ECHOによる左心室駆出率≧50%)。
  6. 余命3か月以上の患者。
  7. 出血や凝固障害のない患者。
  8. 明らかな遺伝性疾患のない患者。
  9. -以前の抗腫瘍療法による毒性がグレード1以下(CTCAEバージョン5.0による)、または包含/除外基準の許容レベル(対象に安全性リスクをもたらさないと研究者によって考慮された脱毛症や白斑などの他の毒性)。
  10. 生殖能力のある男性および女性の患者は、研究中および研究後少なくとも12週間は避妊を行うことに同意しなければなりません。

除外基準:

  1. -最初の同種異系γδ T細胞投与予定日の4週間以内に他の細胞療法を受けた、または受ける予定の患者。
  2. -最初の同種異系γδ T細胞投与予定日の30日前以内に他の介入臨床試験に参加した、または参加予定の患者。
  3. 制御されていない重篤な活動性感染症(敗血症、菌血症および真菌血症、HBV、HCV、HIV、TP、CMV、またはEBV感染など)。
  4. 全身性ステロイド療法またはその他の免疫抑制剤(患者が副腎不全の代替用量による治療を受けている場合を除く)。
  5. 治験前または治験中の妊娠または授乳。
  6. 以前に臓器移植または骨髄移植の病歴がある患者。
  7. 全身性血管炎、活動性または制御不能な自己免疫疾患、および原発性または続発性免疫不全疾患の患者。
  8. てんかんまたは他の活動性中枢神経系障害の病歴。
  9. 患者はスクリーニング前の6週間以内に生ワクチンを接種した。
  10. アレルギー体質、血液製剤に対するアレルギー歴、プロトコール内のいずれかの物質(ゾレドロネートまたは類似のもの)に対してアレルギーであることがわかっている。
  11. 進行中または活動性の感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または手術が不可能なその他の病状を含むがこれらに限定されない、制御不能な併発疾患。 また、研究要件の遵守を制限する精神疾患や社会的状況。
  12. 研究者が被験者のリスクが増加する、または試験の結果が妨げられると考えるその他の状況

ドナーの参加基準:

  1. インフォームドコンセントフォームに署名します。
  2. 年齢は18歳から50歳まで(≤50)、性別は問いません。
  3. 患者との関係(血縁関係に限定されない)。
  4. アフェレーシスが利用可能です。
  5. 通常の APTT または PT で PLT≥100×109/L。
  6. γδ T 細胞の前培養は、大量の増幅と検出の要件を満たします。

ドナーの除外基準:

  1. 重度の臨床疾患またはその他の重度の器質的疾患の病歴(心血管疾患、泌尿器疾患、循環器疾患、呼吸器疾患、神経疾患、精神疾患、消化器疾患、内分泌疾患などの臨床的に重要な全身疾患の病歴を含む)。 -高血圧の病歴、またはスクリーニング段階で収縮期血圧>140mmHg、拡張期血圧>90mmHg。 研究者が臨床的に重大であると考える状況、またはアフェレーシスに適さない他の重篤な疾患を伴う状況。
  2. -試験の12か月前に動脈血栓症または静脈血栓症の病歴、または試験の2か月前に出血傾向または出血傾向がある。抗凝固薬(アスピリンやワルファリンなど)の経口投与。
  3. SLE、乾癬、RA、IBDおよびHTを含むがこれらに限定されない自己免疫疾患の活動性または病歴。 ホルモン補充療法でコントロールできる甲状腺機能低下症、全身療法のない皮膚疾患、完全にコントロールできるセリアック病は別として。
  4. HIV-Ab、TP-Ab、HCV-Ab、HBsAg、HBeAg、HBeAb、または HBcAb 陽性。
  5. 急性または亜急性感染を示唆する症状、徴候、または臨床検査の異常(例: 発熱、咳、尿路刺激、皮膚感染性創傷)。
  6. 妊娠中または授乳が止められない女性。
  7. 精神疾患や言語障害などにより医療従事者とのコミュニケーションが困難な方。
  8. その他、調査員が寄付に適さないと判断した不適当な条件。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:同種γδ T 細胞群
登録された患者には、化学療法、標的療法、放射線療法、免疫チェックポイント阻害剤などを含む従来の治療法を組み合わせて、または組み合わせずに、同種異系γδ T 細胞が投与されます。

フェーズ 1: 登録された特許には、推奨用量レベルを決定するために、2 ~ 4 週間ごとに 2x10^6/kg、1 x10^7/kg ~ 5x10^7/kg の同種異系 γδ T 細胞が投与されます。

フェーズ 2: 登録された特許には、有効性を確認するために推奨用量レベルで同種異系 γδ T 細胞が投与されます。

他の治療法と併用するかどうかは、登録患者の病状に応じて研究医師が決定します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
用量制限毒性 (DLT) の発生率
時間枠:ベースラインから 30 日目まで
用量漸増戦略は、細胞療法製品の初期段階の臨床試験の設計に関する食品医薬品局ガイドラインに準拠します。
ベースラインから 30 日目まで
重篤な有害事象の発生率
時間枠:ベースラインから 100 日目まで
Γδ T 細胞注入の安全性は、有害事象に関する国家癌共通用語基準 (CTCAE) バージョン 5 で特定されている、治療に関連した重篤な有害事象のリスクに基づきます。
ベースラインから 100 日目まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
客観的な回答率
時間枠:ベースラインから 2 年まで
客観的な臨床反応は、治療中は 2 サークルごと、治療後は 2 か月ごとに、治療の最初のサイクルの開始から 2 年後まで研究者によって評価されます。
ベースラインから 2 年まで
反応期間
時間枠:ベースラインから 2 年まで
患者の客観的反応の持続期間は、治療の第 1 サイクルの開始後 2 年まで記録されます。
ベースラインから 2 年まで
全生存
時間枠:ベースラインから 2 年まで
全生存期間 l (OS) の観察は、最初の治療サイクルの開始後 2 年まで記録されます。
ベースラインから 2 年まで
プログレスフリーサバイバル
時間枠:ベースラインから 2 年まで
無増悪生存期間(PFS)の観察は、治療の第 1 サイクルの開始後 2 年まで記録されます。
ベースラインから 2 年まで
介入 治療関連の有害事象(AE)
時間枠:ベースラインから 12 か月まで
有害事象の発生率、性質、重症度は、NCI CTCAEv5.0 に従って等級付けされます。
ベースラインから 12 か月まで

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
探索的研究
時間枠:ベースラインから 12 か月まで
点滴後の末梢血中のγδ T 細胞は、TCR またはフローサイトメトリーによって分析されます。
ベースラインから 12 か月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Weidong Han, M.D、Biotherapeutic Department of Chinese PLA General Hospital
  • 主任研究者:Yanshan Li、Biotherapeutic Department of Chinese PLA General Hospital
  • 主任研究者:Kaichao Feng、Biotherapeutic Department of Chinese PLA General Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年3月1日

一次修了 (予期された)

2023年12月31日

研究の完了 (予期された)

2024年12月31日

試験登録日

最初に提出

2021年2月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年2月18日

最初の投稿 (実際)

2021年2月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年10月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年9月30日

最終確認日

2022年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • CHN-PLAGH-BT-061

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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