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Terapia Alogênica com Células T γδ para o Tratamento de Tumores Sólidos

30 de setembro de 2022 atualizado por: Han weidong, Chinese PLA General Hospital

Um Estudo Aberto, Fase 1/2 da Terapia Alogênica com Células T γδ para o Tratamento de Tumores Sólidos

O estudo é para determinar a segurança, viabilidade e eficácia da terapia alogênica de células T γδ em pacientes com tumores sólidos.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

Este é um estudo aberto, de centro único, fase 1/2 para avaliar a segurança, viabilidade e eficácia da terapia alogênica com células T γδ. No período da fase 1, um projeto típico de escalonamento de dose 3+3 será usado para determinar o nível de dose ideal com base na incidência de toxicidade limitante de dose (DLT), que será recomendado como o nível de dose fixa no período de expansão seguinte e fase 2. O nível de dose de infusão inicial começará de 2x10^6/kg a 5x10^7/kg a cada 2-4 semanas. Combinações com quimioterapia, terapia direcionada, radioterapia, inibidores do checkpoint imunológico e outras terapias são permitidas neste estudo, dependendo do estado da doença dos pacientes inscritos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

60

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100853
        • Recrutamento
        • Biotherapeutic Department of Chinsese PLA Gereral Hospital
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Confirmação histológica de tumores sólidos malignos, incluindo pacientes submetidos à cirurgia, pacientes com malignidades locais avançadas/metastáticas inicialmente diagnosticadas ou pré-tratadas e pacientes com linfomas não-Hodgkin de células B.
  2. Os pacientes devem assinar o formulário de consentimento informado voluntariamente antes da trilha e cumprir os requisitos deste estudo.
  3. Idade de 18 a 75 anos, gênero ilimitado.
  4. Pontuação de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)≤2.
  5. Paciente com reserva de medula óssea adequada (Hemoglobina≥80g/L, Contagem Absoluta de Neutrófilos (CAN) ≥1×10^6/L, Plaquetas≥75×10^9/L ou ≥50×10^9/L para tumores hepáticos) , função hepática (Aspartato Aminotransferase (AST) / Alanina Aminotransferase (ALT) ≤ 3,0x limite superior do normal ou ≤ 5 x LSN para tumores hepáticos ou metástases hepáticas, bilirrubina total ≤ 1,5 x LSN), função renal (Creatinina ≤ 1,5 x superior limite da normalidade (LSN)) e função cardíaca (fração de ejeção do ventrículo esquerdo ≥50% ao ECO).
  6. Paciente com expectativa de vida de pelo menos 3 meses.
  7. Paciente sem distúrbios hemorrágicos e de coagulação.
  8. Paciente sem doenças genéticas óbvias.
  9. Toxicidade de terapia antitumoral anterior ≤ grau 1 (de acordo com CTCAE versão 5.0) ou um nível aceitável de critérios de inclusão/exclusão (outras toxicidades como alopecia e vitiligo consideradas pelo investigador como sem risco de segurança para o sujeito).
  10. Pacientes masculinos e femininos com potencial reprodutivo devem concordar em usar controle de natalidade durante o estudo e por pelo menos 12 semanas após o estudo.

Critério de exclusão:

  1. Pacientes que receberam ou receberão qualquer outra terapia celular dentro de 4 semanas antes do dia planejado para a primeira administração de células T γδ alogênicas.
  2. Pacientes que participaram ou irão participar de outro ensaio clínico intervencionista até 30 dias antes do dia planejado para a primeira administração alogênica de células T γδ.
  3. Infecção ativa grave não controlada (como sepse, bacteremia e fungemia, infecção por HBV, HCV, HIV, TP, CMV ou EBV).
  4. Terapia com esteróides sistêmicos ou outros imunossupressores (exceto nos casos em que o paciente está recebendo tratamento com doses de reposição para insuficiência adrenal).
  5. Gravidez ou lactação antes ou durante o ensaio.
  6. Pacientes com história de transplante prévio de órgão ou medula óssea.
  7. Pacientes com vasculite sistêmica, ou com doenças autoimunes ativas ou descontroladas, bem como doenças de imunodeficiência primária ou secundária.
  8. História de epilepsia ou outros distúrbios ativos do sistema nervoso central.
  9. Os pacientes inocularam a vacina viva dentro de 6 semanas antes da triagem.
  10. Constituição alérgica, histórico de alergia a hemoderivados, reconhecidamente alérgico a qualquer substância do protocolo (como Zoledronato ou similar).
  11. Doença intercorrente descontrolada, incluindo, mas não se limitando a infecção contínua ou ativa, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca ou qualquer outra condição médica que impeça a cirurgia. Além disso, doenças psiquiátricas/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo.
  12. Quaisquer outras situações em que os investigadores acreditem que o risco dos sujeitos é aumentado ou os resultados do estudo são perturbados

Critérios de Inclusão de Doadores:

  1. Assine o formulário de consentimento informado.
  2. Idade 18 anos até 50 anos (≤50), sexo ilimitado.
  3. Relativo a pacientes (sem restrição de parentesco consangüíneo).
  4. Aférese disponível.
  5. PLT≥100×109/L com APTT ou PT normais.
  6. a pré-cultura de células T γδ atende aos requisitos de amplificação e detecção maciças.

Critérios de exclusão de doadores:

  1. Histórico de quaisquer doenças clínicas graves ou outras doenças orgânicas graves, incluindo qualquer histórico de doenças sistêmicas clinicamente significativas, como doenças cardiovasculares, urinárias, circulatórias, respiratórias, neurológicas, psiquiátricas, digestivas e endócrinas. História de hipertensão arterial ou pressão sistólica >140 mmHg, pressão diastólica >90 mmHg na fase de triagem. Qualquer situação que os investigadores acreditem ser clinicamente significativa ou com outras doenças graves inadequadas para aférese.
  2. Trombose arterial ou trombose venosa história 12 meses antes do julgamento ou tendência hemorrágica ou história 2 meses antes do julgamento; administração oral de medicamentos anticoagulantes (por exemplo, aspirina e varfarina).
  3. Ativo ou histórico de doenças autoimunes, incluindo, entre outros, LES, psoríase, AR, DII e HT. Além da hipotirose que pode ser controlada com terapia de reposição hormonal, doenças de pele sem terapia sistêmica e doença celíaca totalmente controlada.
  4. HIV-Ab, TP-Ab, HCV-Ab, HBsAg, HBeAg, HBeAb ou HBcAb positivo.
  5. Qualquer sintoma, sinal ou anormalidade no exame laboratorial que sugira infecção aguda ou subaguda (p. febre, tosse, irritação urinária, ferida infecciosa da pele).
  6. Mulheres grávidas ou que não conseguem parar de amamentar.
  7. Aqueles que não podem se comunicar com a equipe médica devido a doenças mentais ou problemas de linguagem.
  8. Outras condições inadequadas que os investigadores consideram inadequadas para a doação.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Grupo de células T γδ alogênicas
Os pacientes inscritos receberão células T γδ alogênicas com ou sem as combinações de terapias tradicionais, incluindo quimioterapia, terapia direcionada, radioterapia, inibidores do ponto de controle imunológico e outros.

Fase 1: As patentes inscritas receberão células T γδ alogênicas de 2x10^6/kg, 1 x10^7/kg a 5x10^7/kg a cada 2-4 semanas para determinar o nível de dose recomendado.

Fase 2: As patentes inscritas receberão células T γδ alogênicas no nível de dose recomendado para confirmar a eficácia.

A combinação ou não com outras terapias será determinada pelos médicos da pesquisa de acordo com o estado da doença dos pacientes inscritos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de toxicidade limitante da dose (DLT)
Prazo: Linha de base até o dia 30
A estratégia de escalonamento de dose seguirá a Diretriz da Food and Drug Administration para o projeto de ensaios clínicos de fase inicial de produtos de terapia celular.
Linha de base até o dia 30
Incidência de eventos adversos graves
Prazo: Linha de base até o dia 100
A segurança da infusão de células T γδ será baseada no risco de eventos adversos graves relacionados ao tratamento, conforme identificado no National Cancer Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versão 5.
Linha de base até o dia 100

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de Resposta Objetiva
Prazo: Linha de base até 2 anos
A resposta clínica objetiva será avaliada pelos investigadores a cada 2 círculos durante os tratamentos e a cada 2 meses após o tratamento até 2 anos após o início do 1º ciclo de tratamento.
Linha de base até 2 anos
Duração da Resposta
Prazo: Linha de base até 2 anos
A duração da resposta objetiva em pacientes será registrada até 2 anos após o início do 1º ciclo de tratamento
Linha de base até 2 anos
Sobrevivência geral
Prazo: Linha de base até 2 anos
A observação da sobrevida global l (OS) será registrada até 2 anos após o início do 1º ciclo de tratamento.
Linha de base até 2 anos
Sobrevivência Livre de Progresso
Prazo: Linha de base até 2 anos
A observação da sobrevida livre de progressão (PFS) será registrada até 2 anos após o início do 1º ciclo de tratamento
Linha de base até 2 anos
Intervenção Eventos adversos relacionados ao tratamento (EAs)
Prazo: Linha de base até 12 meses
A incidência, natureza e gravidade dos eventos adversos serão classificadas de acordo com o NCI CTCAEv5.0.
Linha de base até 12 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pesquisa exploratória
Prazo: Linha de base até 12 meses
As células T γδ no sangue periférico após a infusão serão analisadas por TCR ou citometria de fluxo.
Linha de base até 12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Weidong Han, M.D, Biotherapeutic Department of Chinese PLA General Hospital
  • Investigador principal: Yanshan Li, Biotherapeutic Department of Chinese PLA General Hospital
  • Investigador principal: Kaichao Feng, Biotherapeutic Department of Chinese PLA General Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de março de 2021

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

31 de dezembro de 2023

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

31 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de fevereiro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de fevereiro de 2021

Primeira postagem (REAL)

21 de fevereiro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

4 de outubro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de setembro de 2022

Última verificação

1 de setembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • CHN-PLAGH-BT-061

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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