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Terapia con cellule T γδ allogeniche per il trattamento dei tumori solidi

30 settembre 2022 aggiornato da: Han weidong, Chinese PLA General Hospital

Uno studio di fase 1/2 in aperto sulla terapia con cellule T γδ allogeniche per il trattamento dei tumori solidi

Lo studio ha lo scopo di determinare la sicurezza, la fattibilità e l'efficacia della terapia con cellule T γδ allogeniche in pazienti con tumori solidi.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio in aperto, monocentrico, di fase 1/2 per valutare la sicurezza, la fattibilità e l'efficacia della terapia con cellule T γδ allogeniche. Nel periodo di fase 1, verrà utilizzato un tipico disegno di aumento della dose 3+3 per determinare il livello di dose ottimale in base all'incidenza della tossicità limitante la dose (DLT), che sarà raccomandato come livello di dose fisso nel successivo periodo di espansione e la fase 2. Il livello iniziale della dose di infusione inizierà da 2x10^6/kg a 5x10^7/kg ogni 2-4 settimane. In questo studio sono consentite combinazioni con chemioterapia, terapia mirata, radioterapia, inibitori del checkpoint immunitario e altre terapie a seconda dello stato della malattia dei pazienti arruolati.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

60

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Cina, 100853
        • Reclutamento
        • Biotherapeutic Department of Chinsese PLA Gereral Hospital
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 75 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Conferma istologica di tumori solidi maligni, inclusi pazienti sottoposti a intervento chirurgico, pazienti con tumori maligni locali avanzati/metastatici inizialmente diagnosticati o pretrattati e pazienti con linfomi non-Hodgkin a cellule B.
  2. I pazienti devono firmare volontariamente il modulo di consenso informato prima del percorso e rispettare i requisiti di questo studio.
  3. Età da 18 a 75 anni, sesso illimitato.
  4. Punteggio delle prestazioni dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)≤2.
  5. Pazienti con adeguata riserva di midollo osseo (emoglobina≥80g/L, conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥1×10^6/L, piastrine≥75×10^9/L o ≥50×10^9/L per i tumori del fegato) , funzionalità epatica (aspartato aminotransferasi (AST) / alanina aminotransferasi (ALT) ≤ 3,0 volte il limite superiore della norma o ≤ 5 x ULN per tumori epatici o metastasi epatiche, bilirubina totale ≤ 1,5 x ULN), funzionalità renale (creatinina ≤ 1,5 volte superiore limite di normalità (ULN)) e funzione cardiaca (frazione di eiezione ventricolare sinistra di ≥50% da ECHO).
  6. Paziente con aspettativa di vita di almeno 3 mesi.
  7. Paziente senza disturbi emorragici e della coagulazione.
  8. Paziente senza malattie genetiche evidenti.
  9. Tossicità da precedente terapia antitumorale ≤ grado 1 (secondo CTCAE versione 5.0) o a un livello accettabile di criteri di inclusione/esclusione (altre tossicità come alopecia e vitiligine considerate dallo sperimentatore non comportano rischi per la sicurezza del soggetto).
  10. I pazienti di sesso maschile e femminile con potenziale riproduttivo devono accettare di utilizzare il controllo delle nascite durante lo studio e per almeno 12 settimane dopo lo studio.

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti che hanno ricevuto o devono ricevere qualsiasi altra terapia cellulare entro 4 settimane prima del giorno pianificato per la prima somministrazione di cellule T γδ allogeniche.
  2. Pazienti che hanno partecipato o devono partecipare ad altri studi clinici interventistici entro 30 giorni prima del giorno pianificato per la prima somministrazione di cellule T γδ allogeniche.
  3. Infezione attiva grave non controllata (come sepsi, batteriemia e fungemia, infezione da HBV, HCV, HIV, TP, CMV o EBV).
  4. Terapia steroidea sistemica o altri immunosoppressori (tranne nei casi in cui il paziente è in trattamento con dosi sostitutive per insufficienza surrenalica).
  5. Gravidanza o allattamento prima o durante il processo.
  6. Pazienti con storia di precedente trapianto di organi o midollo osseo.
  7. Pazienti con vasculite sistemica, o con malattie autoimmuni attive o non controllate, nonché malattie da immunodeficienza primaria o secondaria.
  8. Storia di epilessia o altri disturbi attivi del sistema nervoso centrale.
  9. I pazienti hanno inoculato il vaccino vivo entro 6 settimane prima dello screening.
  10. Costituzione allergica, storia di allergie ai prodotti sanguigni, notoriamente allergico a qualsiasi sostanza nel protocollo (come Zoledronato o simili).
  11. Malattie intercorrenti non controllate incluse, ma non limitate a infezione in corso o attiva, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, angina pectoris instabile, aritmia cardiaca o qualsiasi altra condizione medica che preclude l'intervento chirurgico. Inoltre, malattie psichiatriche / situazioni sociali che limiterebbero il rispetto dei requisiti di studio.
  12. Qualsiasi altra situazione in cui gli investigatori ritengono che il rischio dei soggetti sia aumentato o che i risultati della sperimentazione siano disturbati

Criteri di inclusione dei donatori:

  1. Firma il modulo di consenso informato.
  2. Età 18 anni fino all'età di 50 anni (≤50), sesso illimitato.
  3. Relativo ai pazienti (senza vincoli di consanguineità).
  4. Aferesi disponibile.
  5. PLT≥100×109/L con APTT o PT normali.
  6. la precoltura di cellule T γδ soddisfa i requisiti di amplificazione e rilevamento massicci.

Criteri di esclusione del donatore:

  1. Anamnesi di qualsiasi malattia clinica grave o altre gravi malattie organiche, inclusa qualsiasi storia di malattie sistematiche clinicamente significative come malattie cardiovascolari, urinarie, circolatorie, respiratorie, neurologiche, psichiatriche, digestive ed endocrine. Storia di ipertensione o pressione sistolica> 140 mmHg, pressione diastolica> 90 mmHg in fase di screening. Qualsiasi situazione che gli investigatori ritengano sia clinicamente significativa o con altre malattie gravi non idonee all'aferesi.
  2. Storia di trombosi arteriosa o trombosi venosa 12 mesi prima dello studio o tendenza emorragica o storia 2 mesi prima dello studio; somministrazione orale di farmaci anticoagulanti (ad es. aspirina e warfarin).
  3. Attivo o anamnesi di malattie autoimmuni incluse ma non limitate a LES, psoriasi, RA, IBD e HT. A parte l'ipotirosi che può essere controllata con la terapia ormonale sostitutiva, le malattie della pelle senza terapia sistemica e la celiachia che è completamente controllata.
  4. HIV-Ab, TP-Ab, HCV-Ab, HBsAg, HBeAg, HBeAb o HBcAb positivi.
  5. Qualsiasi sintomo, segno o anormalità degli esami di laboratorio che suggerisca un'infezione acuta o subacuta (ad es. febbre, tosse, irritazione urinaria, ferita infettiva della pelle).
  6. Donne in gravidanza o che non possono interrompere l'allattamento.
  7. Coloro che non possono comunicare con il personale medico a causa di malattie mentali o disabilità linguistiche.
  8. Altre condizioni non idonee che gli inquirenti ritengono non idonee alla donazione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Gruppo di cellule T γδ allogeniche
Ai pazienti arruolati verranno somministrate cellule T γδ allogeniche con o senza le combinazioni di terapie tradizionali, tra cui chemioterapia, terapia mirata, radioterapia, inibitori del checkpoint immunitario e altri.

Fase 1: Ai brevetti iscritti verranno somministrate cellule T γδ allogeniche da 2x10^6/kg, 1x10^7/kg a 5x10^7/kg ogni 2-4 settimane per determinare il livello di dose raccomandato.

Fase 2: ai brevetti iscritti verranno somministrate cellule T γδ allogeniche al livello di dose raccomandato per confermare l'efficacia.

La combinazione o meno con altre terapie sarà determinata dai medici ricercatori in base allo stato della malattia dei pazienti arruolati.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza della tossicità dose-limitante (DLT)
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 30
La strategia di aumento della dose seguirà le linee guida della Food and Drug Administration per la progettazione di sperimentazioni cliniche in fase iniziale di prodotti di terapia cellulare.
Dal basale al giorno 30
Incidenza di eventi avversi gravi
Lasso di tempo: Dal basale al giorno 100
La sicurezza dell'infusione di cellule T γδ si baserà sul rischio di eventi avversi gravi correlati al trattamento, come identificato nella versione 5 dei National Cancer Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE).
Dal basale al giorno 100

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di risposta obiettiva
Lasso di tempo: Linea di base a 2 anni
La risposta clinica obiettiva sarà valutata dagli investigatori ogni 2 cerchi durante i trattamenti e ogni 2 mesi dopo il trattamento fino a 2 anni dopo l'inizio del 1o ciclo di trattamento.
Linea di base a 2 anni
Durata della risposta
Lasso di tempo: Linea di base a 2 anni
La durata della risposta obiettiva nei pazienti sarà registrata fino a 2 anni dopo l'inizio del 1° ciclo di trattamento
Linea di base a 2 anni
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Linea di base a 2 anni
L'osservazione per la sopravvivenza globale l (OS) sarà registrata fino a 2 anni dopo l'inizio del 1° ciclo di trattamento.
Linea di base a 2 anni
Sopravvivenza senza progressi
Lasso di tempo: Linea di base a 2 anni
L'osservazione per la sopravvivenza libera da progressione (PFS) sarà registrata fino a 2 anni dopo l'inizio del 1° ciclo di trattamento
Linea di base a 2 anni
Intervento Eventi avversi correlati al trattamento (EA)
Lasso di tempo: Basale a 12 mesi
L'incidenza, la natura e la gravità degli eventi avversi saranno classificate secondo l'NCI CTCAEv5.0.
Basale a 12 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Ricerca esplorativa
Lasso di tempo: Basale a 12 mesi
Le cellule T γδ nel sangue periferico dopo l'infusione saranno analizzate mediante TCR o citometria a flusso.
Basale a 12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Weidong Han, M.D, Biotherapeutic Department of Chinese PLA General Hospital
  • Investigatore principale: Yanshan Li, Biotherapeutic Department of Chinese PLA General Hospital
  • Investigatore principale: Kaichao Feng, Biotherapeutic Department of Chinese PLA General Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

1 marzo 2021

Completamento primario (ANTICIPATO)

31 dicembre 2023

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

31 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 febbraio 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 febbraio 2021

Primo Inserito (EFFETTIVO)

21 febbraio 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

4 ottobre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 settembre 2022

Ultimo verificato

1 settembre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • CHN-PLAGH-BT-061

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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