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ブロルシズマブで治療された wAMD のナイーブ患者の解剖学的転帰を予測するための革新的なマルチモーダル イメージング バイオマーカーの研究。 (IMAGINE)

2025年5月14日 更新者:Novartis Pharmaceuticals

ブロルシズマブで治療された wAMD 患者の体液解像度の革新的な早期予測解剖学的バイオマーカーによる疾患活動性評価を導くために、マルチモーダル イメージングを使用する 1 年間、単一群、非盲検、多施設共同、第 IV 相試験 - IMAGINE 試験

この第 IV 相試験の目的は、滲出性加齢黄斑変性症 (wAMD) の患者における体液解像度の観点から、ブロルシズマブに対する長期的な臨床反応の予測因子として、革新的な初期画像パラメーターを特定することです。治療計画の選択をサポートします (q12w または q8w)。

調査の概要

詳細な説明

これは、wAMD に続発する未治療の活動性中心窩下脈絡膜血管新生 (CNV) 患者を対象とした 1 年間の非盲検、単群、多施設、第 IV 相試験です。この試験は、最長 2 週間のスクリーニング期間と、ベースライン(1 日目)から 48 週目までのブロルシズマブ。

研究の種類

介入

入学 (実際)

122

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Napoli、イタリア、80131
        • Novartis Investigative Site
      • Napoli、イタリア、80138
        • Novartis Investigative Site
    • AN
      • Ancona、AN、イタリア、60126
        • Novartis Investigative Site
    • BA
      • Acquaviva delle Fonti、BA、イタリア、70021
        • Novartis Investigative Site
    • BO
      • Bologna、BO、イタリア、40138
        • Novartis Investigative Site
    • CA
      • Cagliari、CA、イタリア、09124
        • Novartis Investigative Site
    • FI
      • Firenze、FI、イタリア、50134
        • Novartis Investigative Site
    • MB
      • Monza、MB、イタリア、20900
        • Novartis Investigative Site
    • MI
      • Milano、MI、イタリア、20132
        • Novartis Investigative Site
      • Milano、MI、イタリア、20122
        • Novartis Investigative Site
      • Milano、MI、イタリア、20123
        • Novartis Investigative Site
      • Milano、MI、イタリア、20100
        • Novartis Investigative Site
    • PD
      • Padova、PD、イタリア、35128
        • Novartis Investigative Site
    • RM
      • Roma、RM、イタリア、00168
        • Novartis Investigative Site
      • Roma、RM、イタリア、00144
        • Novartis Investigative Site
      • Roma、RM、イタリア、00133
        • Novartis Investigative Site
    • SI
      • Siena、SI、イタリア、53100
        • Novartis Investigative Site
    • TO
      • Torino、TO、イタリア、10126
        • Novartis Investigative Site
    • TS
      • Trieste、TS、イタリア、34129
        • Novartis Investigative Site
    • VR
      • Negrar、VR、イタリア、37024
        • Novartis Investigative Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

50年~100年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • -署名された書面によるインフォームドコンセントは、研究に参加する前に取得する必要があります
  • フルオレセイン血管造影法 (または他の画像診断法) で見られる CNV からの活動性漏出の存在およびCNV、例 色素上皮剥離(PED)、網膜下または網膜下色素上皮(サブRPE)出血、ブロックされた蛍光、スクリーニング時の研究眼の黄斑浮腫;
  • -スクリーニング時の研究眼のSD-OCTで見られるように、中央サブフィールド(研究眼)に影響を与える網膜内液(IRF)または網膜下液(SRF)の存在。
  • -早期治療糖尿病性網膜症研究(EDTRS)の視力チャートを使用して、4メートルの開始距離で測定された23文字以上の最高矯正視力(BCVA)スコア 研究眼のスクリーニングおよびベースライン訪問の両方で。

除外基準:

  • -アクティブな眼内または眼周囲の感染症、またはアクティブな眼内炎症(例: 感染性結膜炎、角膜炎、強膜炎、眼内炎、感染性眼瞼炎)スクリーニングまたはベースラインでの研究眼;
  • 研究眼のスクリーニングにおける研究者の臨床的判断によると、OCTA および SD-OCT 画像は解釈できません。
  • -スクリーニングまたはベースラインでの研究眼の付随する状態または眼障害 治験責任医師の意見では、研究治療への反応を妨げる可能性がある、または研究結果の解釈を混乱させる可能性がある、視力を損なう、またはコース中に計画された医学的または外科的介入を必要とする研究の;
  • -眼内圧(IOP)として定義された研究眼の制御されていない緑内障 投薬中またはスクリーニングまたはベースラインでの治験責任医師の判断による> 25 mmHg;
  • -抗血管内皮増殖因子(抗血管内皮増殖因子(VEGF))薬または治験薬(ビタミンサプリメント以外)による以前の治療 スクリーニング前の任意の時点での研究眼;
  • いつでも全身抗VEGF療法;
  • -ベースライン前の6か月間の脳卒中または心筋梗塞。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:Brolucizumab 6 mg
参加者は、患者の疾患活動性(DA)に基づいたQ12WまたはQ8Wの維持段階で、毎月3回の眼注射を受けました。
硝子体内注射用の 120 mg/ml 溶液
他の名前:
  • RTH258、ベオヴ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Q12W液体なしまたはQ12W液体を含まないQ12Wに分類された患者の数
時間枠:48週目まで

液体を含まない反応の初期予測因子は、スペクトルドメイン光コヒーレンス断層撮影(SD-OCT)によって評価されるように、負荷段階の48週目までに最大48週目までの安定したQ12W治療レジメンの48週目に網膜液が存在しないと定義されます。

Q12W Fluid-free:PTSは治療を完了し、WK 16で48ウェークまで割り当てられた安定したQ12Wレジメンを維持し、WK 48にIRFとSRFの存在なしに割り当てられました。

Q12W液体なしではありません:

  • WK 48でIRFまたはSRFが存在する治療と研究を完了したPT
  • 研究中にいつでも治療のQ8Wレジメンを追跡したPT(Q12Wレジメンから始めたが、その後、疾患活動性がQ8Wレジメンに移行したことを考慮して)
  • 治療椎間板以来、b/l後いつでも治療を中止したPT。 間発生イベントおよび「失敗」と見なされました。
  • 研究ディスク以来、b/l後いつでも脱落したPT。 間発生イベントおよび「失敗」と見なされました。
48週目まで
液体を含まない反応の潜在的な予測因子:ベースラインでSD-OCTによって評価される主な基底脈絡膜血管新生(CNV)病変タイプのタイプ - Q12W液体を含まないと分類された患者
時間枠:ベースライン

スペクトルドメイン光コヒーレンス断層撮影(SD-OCT)によって評価されています。

割合は、Q12Wの液体を含まない「いいえ」および「はい」グループ内の安全集団で計算されました。

CNVの増殖が網膜色素上皮(RPE)の下で発生し、フルオレセイン血管造影(FA)の漏れのパターンが不十分に定義されたオカルトCNVに対応すると、1型新血管新生が発生します。 2型新血管新生は、網膜下空間のRPE上のCNV増殖を指し、強いフルオレセイン漏れを伴う古典的なCNVに対応します。 3型新血管新生(または網膜血管腫腫性増殖[RAP])は、網膜循環が関与するときに発生し、脈絡膜と網膜の循環の間に吻合があります。

タイプ1-3分類は、解剖学的病変の種類に応じた分類であり、マルチモーダルイメージング特性によって決定されます。 設計上、これはスケールでのグレーディングやスコアではないことに注意してください。

PCV =多形体脈絡膜血管障害

ベースライン
液体を含まない反応の潜在的な予測因子:ベースラインでSD-OCTによって評価される主要な基底脈絡膜血管新生(CNV)病変タイプのタイプ - Q12W液として分類された患者
時間枠:ベースライン

スペクトルドメイン光コヒーレンス断層撮影(SD-OCT)によって評価されています。

割合は、Q12Wの液体を含まない「いいえ」および「はい」グループ内の安全集団で計算されました。

CNVの増殖が網膜色素上皮(RPE)の下で発生し、フルオレセイン血管造影(FA)の漏れのパターンが不十分に定義されたオカルトCNVに対応すると、1型新血管新生が発生します。 2型新血管新生は、網膜下空間のRPE上のCNV増殖を指し、強いフルオレセイン漏れを伴う古典的なCNVに対応します。 3型新血管新生(または網膜血管腫腫性増殖[RAP])は、網膜循環が関与するときに発生し、脈絡膜と網膜の循環の間に吻合があります。

タイプ1-3分類は、解剖学的病変の種類に応じた分類であり、マルチモーダルイメージング特性によって決定されます。 設計上、これはスケールでのグレーディングやスコアではないことに注意してください。

PCV =多形体脈絡膜血管障害

ベースライン
液体を含まない反応の潜在的な予測因子:網膜下色素上皮(Sub-RPE)液 - Q12W液体を含まないと分類された患者
時間枠:16週目までのベースライン

スペクトルドメイン光コヒーレンス断層撮影(SD-OCT)によって評価されています。

割合は、Q12Wの液体を含まない「いいえ」および「はい」グループ内の安全集団で計算されました。

注目すべきことに、カテゴリ「安定した不在」は、他の収集された測定値の1つに少なくとも1つの「はい」がある場合でも、ベースラインと最後の測定値が「いいえ」に等しいケースでも考慮されます。 同様に、カテゴリ「安定した存在」は、他の収集された測定値のいずれかに少なくとも1つの「いいえ」がある場合でも、ベースラインと最後の測定値が「はい」に等しい場合の場合にも考慮されます。

安定した不在(つまり、すべての測定の「いいえ)、「すべての測定」(すなわち、すべての測定「はい」)、改善(つまり、「いいえ」とベースライン「はい」として収集された最後の測定)、悪化(つまり、コレクションされた最後の測定」 'そしてベースライン「いいえ」)。

16週目までのベースライン
液体を含まない反応の潜在的な予測因子:網膜下色素上皮(Sub-RPE)液 - Q12W液体を含まない患者
時間枠:16週目までのベースライン

スペクトルドメイン光コヒーレンス断層撮影(SD-OCT)によって評価されています。

割合は、Q12Wの液体を含まない「いいえ」および「はい」グループ内の安全集団で計算されました。

注目すべきことに、カテゴリ「安定した不在」は、他の収集された測定値の1つに少なくとも1つの「はい」がある場合でも、ベースラインと最後の測定値が「いいえ」に等しいケースでも考慮されます。 同様に、カテゴリ「安定した存在」は、他の収集された測定値のいずれかに少なくとも1つの「いいえ」がある場合でも、ベースラインと最後の測定値が「はい」に等しい場合の場合にも考慮されます。

安定した不在(つまり、すべての測定の「いいえ)、「すべての測定」(すなわち、すべての測定「はい」)、改善(つまり、「いいえ」とベースライン「はい」として収集された最後の測定)、悪化(つまり、コレクションされた最後の測定」 'そしてベースライン「いいえ」)。

16週目までのベースライン
液体を含まない反応の潜在的な予測因子:網膜下網状反射材料(SHRM) - Q12W液体を含まないと分類された患者
時間枠:16週目までのベースライン

スペクトルドメイン光コヒーレンス断層撮影(SD-OCT)によって評価されています。

割合は、Q12Wの液体を含まない「いいえ」および「はい」グループ内の安全集団で計算されました。

注目すべきことに、カテゴリ「安定した不在」は、他の収集された測定値の1つに少なくとも1つの「はい」がある場合でも、ベースラインと最後の測定値が「いいえ」に等しいケースでも考慮されます。 同様に、カテゴリ「安定した存在」は、他の収集された測定値のいずれかに少なくとも1つの「いいえ」がある場合でも、ベースラインと最後の測定値が「はい」に等しい場合の場合にも考慮されます。

安定した不在(つまり、すべての測定の「いいえ)、「すべての測定」(すなわち、すべての測定「はい」)、改善(つまり、「いいえ」とベースライン「はい」として収集された最後の測定)、悪化(つまり、コレクションされた最後の測定」 'そしてベースライン「いいえ」)。

16週目までのベースライン
液体を含まない反応の潜在的な予測因子:網膜下網膜除去材料(SHRM) - Q12W液体を含まない患者
時間枠:16週目までのベースライン

スペクトルドメイン光コヒーレンス断層撮影(SD-OCT)によって評価されています。

割合は、Q12Wの液体を含まない「いいえ」および「はい」グループ内の安全集団で計算されました。

注目すべきことに、カテゴリ「安定した不在」は、他の収集された測定値の1つに少なくとも1つの「はい」がある場合でも、ベースラインと最後の測定値が「いいえ」に等しいケースでも考慮されます。 同様に、カテゴリ「安定した存在」は、他の収集された測定値のいずれかに少なくとも1つの「いいえ」がある場合でも、ベースラインと最後の測定値が「はい」に等しい場合の場合にも考慮されます。

安定した不在(つまり、すべての測定の「いいえ)、「すべての測定」(すなわち、すべての測定「はい」)、改善(つまり、「いいえ」とベースライン「はい」として収集された最後の測定)、悪化(つまり、コレクションされた最後の測定」 'そしてベースライン「いいえ」)。

16週目までのベースライン
液体を含まない反応の潜在的な予測因子:外網膜管状(ORT) - Q12W液体を含まないと分類された患者
時間枠:16週目までのベースライン

スペクトルドメイン光コヒーレンス断層撮影(SD-OCT)によって評価されています。

割合は、Q12W液体に従って「いいえ」および「はい」グループ内の安全集団で計算されました。

注目すべきことに、カテゴリ「安定した不在」は、他の収集された測定値の1つに少なくとも1つの「はい」がある場合でも、ベースラインと最後の測定値が「いいえ」に等しいケースでも考慮されます。 同様に、カテゴリ「安定した存在」は、他の収集された測定値のいずれかに少なくとも1つの「いいえ」がある場合でも、ベースラインと最後の測定値が「はい」に等しい場合の場合にも考慮されます。

安定した不在(つまり、すべての測定の「いいえ)、「すべての測定」(すなわち、すべての測定「はい」)、改善(つまり、「いいえ」とベースライン「はい」として収集された最後の測定)、悪化(つまり、コレクションされた最後の測定」 'そしてベースライン「いいえ」)。

16週目までのベースライン
液体を含まない反応の潜在的な予測因子:外網膜管状(ORT) - Q12W液体を含まない患者
時間枠:16週目までのベースライン

スペクトルドメイン光コヒーレンス断層撮影(SD-OCT)によって評価されています。

割合は、Q12Wの液体を含まない「いいえ」および「はい」グループ内の安全集団で計算されました。

注目すべきことに、カテゴリ「安定した不在」は、他の収集された測定値の1つに少なくとも1つの「はい」がある場合でも、ベースラインと最後の測定値が「いいえ」に等しいケースでも考慮されます。 同様に、カテゴリ「安定した存在」は、他の収集された測定値のいずれかに少なくとも1つの「いいえ」がある場合でも、ベースラインと最後の測定値が「はい」に等しい場合の場合にも考慮されます。

安定した不在(つまり、すべての測定の「いいえ)、「すべての測定」(すなわち、すべての測定「はい」)、改善(つまり、「いいえ」とベースライン「はい」として収集された最後の測定)、悪化(つまり、コレクションされた最後の測定」 'そしてベースライン「いいえ」)。

16週目までのベースライン
液体のない反応の潜在的な予測因子:中央1 mmの外部制限膜(ELM)整合性損失 - Q12W液体を含まないと分類された患者
時間枠:16週目までのベースライン

スペクトルドメイン光コヒーレンス断層撮影(SD-OCT)によって評価されています。

割合は、Q12Wの液体を含まない「いいえ」および「はい」グループ内の安全集団で計算されました。

注目すべきことに、カテゴリ「安定した不在」は、他の収集された測定値の1つに少なくとも1つの「はい」がある場合でも、ベースラインと最後の測定値が「いいえ」に等しいケースでも考慮されます。 同様に、カテゴリ「安定した存在」は、他の収集された測定値のいずれかに少なくとも1つの「いいえ」がある場合でも、ベースラインと最後の測定値が「はい」に等しい場合の場合にも考慮されます。

安定した不在(つまり、すべての測定の「いいえ)、「すべての測定」(すなわち、すべての測定「はい」)、改善(つまり、「いいえ」とベースライン「はい」として収集された最後の測定)、悪化(つまり、コレクションされた最後の測定」 'そしてベースライン「いいえ」)。

16週目までのベースライン
液体を含まない反応の潜在的な予測因子:中央1 mmの外部制限膜(ELM)整合性損失 - Q12W液体なしに分類される患者
時間枠:16週目までのベースライン

スペクトルドメイン光コヒーレンス断層撮影(SD-OCT)によって評価されています。

割合は、Q12Wの液体を含まない「いいえ」および「はい」グループ内の安全集団で計算されました。

注目すべきことに、カテゴリ「安定した不在」は、他の収集された測定値の1つに少なくとも1つの「はい」がある場合でも、ベースラインと最後の測定値が「いいえ」に等しいケースでも考慮されます。 同様に、カテゴリ「安定した存在」は、他の収集された測定値のいずれかに少なくとも1つの「いいえ」がある場合でも、ベースラインと最後の測定値が「はい」に等しい場合の場合にも考慮されます。

安定した不在(つまり、すべての測定の「いいえ)、「すべての測定」(すなわち、すべての測定「はい」)、改善(つまり、「いいえ」とベースライン「はい」として収集された最後の測定)、悪化(つまり、コレクションされた最後の測定」 'そしてベースライン「いいえ」)。

16週目までのベースライン
液体のない反応の潜在的な予測因子:色素上皮剥離(PED)の種類 - Q12W液体を含まないと分類された患者
時間枠:16週目までのベースライン

スペクトルドメイン光コヒーレンス断層撮影(SD-OCT)によって評価されています。

割合は、Q12Wの液体を含まない「いいえ」および「はい」グループ内の安全集団で計算されました。

  • 安定した線維血管のみ(つまり、すべての測定「線維血管のみ」)。
  • 安定性線維血管(すなわち、すべての測定は「主に線維血管」または「主に漿液性」または「ドルセノイド色素上皮剥離(PED)」)だけではありません。
  • 線維血管のみから線維血管のみ(すなわち、最後の測定が「線維血管のみ」とベースラインが収集され、「主に線維血管」または「主に漿液性」または「ドルセノイドPED」)を収集しました)。
  • 線維血管からのみ、線維血管(すなわち、「主に線維血管」または「主に漿液性」または「ドルセノイドPED」およびベースライン「線維血管のみ」を収集した最後の測定)まで。
16週目までのベースライン
液体のない反応の潜在的な予測因子:色素上皮剥離(PED)の種類 - Q12W液体を含まない患者
時間枠:16週目までのベースライン

スペクトルドメイン光コヒーレンス断層撮影(SD-OCT)によって評価されています。

割合は、Q12Wの液体を含まない「いいえ」および「はい」グループ内の安全集団で計算されました。

  • 安定した線維血管のみ(つまり、すべての測定「線維血管のみ」)。
  • 安定性線維血管(すなわち、すべての測定は「主に線維血管」または「主に漿液性」または「ドルセノイド色素上皮剥離(PED)」)だけではありません。
  • 線維血管のみから線維血管のみ(すなわち、最後の測定が「線維血管のみ」とベースラインが収集され、「主に線維血管」または「主に漿液性」または「ドルセノイドPED」)を収集しました)。
  • 線維血管からのみ、線維血管(すなわち、「主に線維血管」または「主に漿液性」または「ドルセノイドPED」およびベースライン「線維血管のみ」を収集した最後の測定)まで。
16週目までのベースライン
液体のない反応の潜在的な予測因子:16週目のベースラインからの中央サブフィールドの厚さ(CST)の変化率 - Q12W液体なしに分類される患者
時間枠:ベースライン、16週目

スペクトルドメイン光コヒーレンス断層撮影(SD-OCT)によって評価されています。

平均(SD)は、Q12Wの液体を含まない「いいえ」および「はい」グループ内の安全集団で計算されました。

ベースライン、16週目
液体のない反応の潜在的な予測因子:16週目のベースラインからの中央サブフィールドの厚さ(CST)の変化率 - Q12W液体を含まない患者
時間枠:ベースライン、16週目

スペクトルドメイン光コヒーレンス断層撮影(SD-OCT)によって評価されています。

平均(SD)は、Q12Wの液体を含まない「いいえ」および「はい」グループ内の安全集団で計算されました。

ベースライン、16週目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
光コヒーレンス断層撮影(OCTA)の変化は、48週目までのベースラインを特徴としています - 分岐容器
時間枠:ベースライン、16週目、48週

湿った年齢に関連した黄斑変性症(WAMD)の定性的および定量的OCTAパラメーターの進化に対するブロルシズマブの効果を評価する

血管新生(CNV)複合体の形態は、分岐血管の存在/欠如を評価することにより、定性的に評価されました。 より大きな血管から分岐する小さな容器の存在は、活性CNV病変を示しています。

ung/p =病理学のためにグレード可能ung/q =品質のために格付け可能

ベースライン、16週目、48週
光コヒーレンス断層撮影(OCTA)の変化は、48週目までのベースラインを特徴としています - 総CNV病変領域のベースラインからの変化(mm*2)
時間枠:ベースライン、16週目、48週

湿った年齢に関連した黄斑変性(WAMD)の定性的および定量的OCTAパラメーターの進化に対するブロルシズマブの効果を評価します。

総脈絡膜血管新生(CNV)病変領域(mm^2)と病変の最大直径(mm)は、CNVの流れサイズに関連するパラメーターです。

ベースライン、16週目、48週
光コヒーレンス断層撮影(OCTA)の変化は、48週目までのベースラインを特徴としています - 脈絡膜血管新生のベースライン(CNV)血管密度(%)からの変化
時間枠:ベースライン、16週目、48週

湿った年齢に関連した黄斑変性(WAMD)の定性的および定量的OCTAパラメーターの進化に対するブロルシズマブの効果を評価します。

脈絡膜血管新生(CNV)血管密度(%)は、血管と病変の総面積が占める面積の比として計算され、100を掛けます。

ベースライン、16週目、48週
光コヒーレンス断層撮影(OCTA)の変化は、48週目までのベースラインを特徴としています - 病変のベースラインからの変化最大線形直径(mm)
時間枠:ベースライン、16週目、48週

湿った年齢に関連した黄斑変性(WAMD)の定性的および定量的OCTAパラメーターの進化に対するブロルシズマブの効果を評価します。

総脈絡膜血管新生(CNV)病変領域(mm^2)と病変の最大直径(mm)は、CNVの流れサイズに関連するパラメーターです。

ベースライン、16週目、48週
光コヒーレンス断層撮影(OCTA)の変化は、48週目までのベースラインを特徴としています - 末梢吻合アーケード
時間枠:ベースライン、16週目、48週

湿った年齢に関連した黄斑変性(WAMD)の定性的および定量的OCTAパラメーターの進化に対するブロルシズマブの効果を評価します。

脈絡膜血管新生(CNV)複合体の形態は、末梢吻合アーケードを評価することにより定性的に評価されました。 血管末端に末梢吻合アーケードの存在は、活性CNV病変を示しています。

ベースライン、16週目、48週
光学コヒーレンス断層撮影(OCTA)の変化は、48週までのベースラインを特徴としています - 血管ループ
時間枠:ベースライン、16週目、48週

湿った年齢に関連した黄斑変性(WAMD)の定性的および定量的OCTAパラメーターの進化に対するブロルシズマブの効果を評価します。

脈絡膜血管新生(CNV)複合体の形態は、血管ループを評価することにより定性的に評価されました。 血管ループの存在は、活性CNV病変を示しています。

ベースライン、16週目、48週
光学コヒーレンス断層撮影(OCTA)の変化は、48週までのベースラインを特徴としています - ダークハロー
時間枠:ベースライン、16週目、48週

湿った年齢に関連した黄斑変性(WAMD)の定性的および定量的OCTAパラメーターの進化に対するブロルシズマブの効果を評価します。

脈絡膜血管新生(CNV)複合体の形態は、暗いハローを評価することにより定性的に評価されました。 暗いハローの存在は、局所的な流れ障害に対応する絨毛毛毛の変化の領域と考えられており、活性CNV病変を示しています。

ベースライン、16週目、48週
スペクトルドメイン光コヒーレンス断層撮影(SD -OCT)は、48週目までのベースラインを特徴としています - 色素上皮分離(PED)
時間枠:ベースライン、16週目、48週
湿った年齢に関連した黄斑変性症(WAMD)の定性的および定量的SCD-OCTパラメーターの進化に対するブロルシズマブの効果を評価する
ベースライン、16週目、48週
スペクトルドメイン光コヒーレンス断層撮影(SD -OCT)は、48週目までのベースラインを備えています - 中央サブフィールドの厚さ(CST)(μm)
時間枠:ベースライン、16週目、48週

雨の年齢に関連した黄斑変性(WAMD)の定性的および定量的SCD-OCTパラメーターの進化に対するブロルシズマブの効果を評価します。

この研究で評価された中央網膜の厚さ(CRT)は、中心窩中心周辺の直径1 mm内の円形領域の平均網膜厚を表し、中心窩の厚さとしても知られる中心サブフィールド厚(CST)と呼ばれていました。

ベースライン、16週目、48週
スペクトルドメインの変化光コヒーレンス断層撮影(SD-OCT)は、ベースラインから48週までの機能
時間枠:ベースライン、16週目、48週
湿った年齢に関連した黄斑変性症(WAMD)の定性的および定量的OCTAパラメーターの進化に対するブロルシズマブの効果を評価する
ベースライン、16週目、48週
スペクトルドメインの変化光コヒーレンス断層撮影(SD -OCT)は、ベースラインから48週目までの特徴 - 網膜内液(IRF)嚢胞性浮腫まで
時間枠:ベースライン、16週目、48週

雨の年齢に関連した黄斑変性(WAMD)の定性的および定量的SCD-OCTパラメーターの進化に対するブロルシズマブの効果を評価します。

IRFは、活性脈絡膜新血管新生(CNV)膜によって外部網膜の外部狭窄膜(ELM) - 卵形受容体複合体の破壊により、神経感覚網膜に蓄積する液です。

ベースライン、16週目、48週
スペクトルドメインの変化光コヒーレンス断層撮影(SD -OCT)は、ベースラインから48週までの特徴 - 網膜下液(SRF)
時間枠:ベースライン、16週目、48週

雨の年齢に関連した黄斑変性(WAMD)の定性的および定量的SCD-OCTパラメーターの進化に対するブロルシズマブの効果を評価します。

SRFは、脈絡膜血管新生(CNV)複合体の血管からの大量の漏れにより、神経感覚網膜と網膜色素上皮(RPE)の間に一般的に蓄積する液です。

ベースライン、16週目、48週
スペクトルドメインの変化光コヒーレンス断層撮影(SD -OCT)は、ベースラインから48週目までの特徴 - 網膜下網状上皮(RPEサブRPE)液体までの特徴
時間枠:ベースライン、16週目、48週

雨の年齢に関連した黄斑変性(WAMD)の定性的および定量的SCD-OCTパラメーターの進化に対するブロルシズマブの効果を評価します。

サブRPE流体、つまりRPEの下に蓄積する液体であり、したがってしたがって、しばしば色素上皮分離(PED)につながることがよくあります。

ベースライン、16週目、48週
スペクトルドメインの変化光コヒーレンス断層撮影(SD -OCT)は、ベースラインから48週目までの特徴 - 網膜下逆流材料(SHRM)まで
時間枠:ベースライン、16週目、48週

雨の年齢に関連した黄斑変性(WAMD)の定性的および定量的SCD-OCTパラメーターの進化に対するブロルシズマブの効果を評価します。

SHRM、すなわち、神経感覚層とSD-OCT上の網膜下顔料上皮(RPE)の間の定義が不十分な中程度から高反射量があります。 、および円盤状の瘢痕形成の

ベースライン、16週目、48週
スペクトルドメインの変化光コヒーレンス断層撮影(SD -OCT)は、ベースラインから48週目までの特徴 - 外側網膜細管(ORT)
時間枠:ベースライン、16週目、48週

雨の年齢に関連した黄斑変性(WAMD)の定性的および定量的SCD-OCTパラメーターの進化に対するブロルシズマブの効果を評価します。

ORT、すなわち、網膜の外側核層にある分岐尿細管構造は、WAMDを含むさまざまな網膜疾患における変性光受容体の再編成を示しているようです。 SD-OCTでは、ORTは、高反射境界を備えた明確なラウンドまたは卵形の低反射スペースが表示されます。

ベースライン、16週目、48週
スペクトルドメインの変化光コヒーレンス断層撮影(SD -OCT)は、ベースラインから48週目までの特徴 - 外部制限膜(ELM)整合性損失
時間枠:ベースライン、16週目、48週

雨の年齢に関連した黄斑変性(WAMD)の定性的および定量的SCD-OCTパラメーターの進化に対するブロルシズマブの効果を評価します。

網膜の完全性の指標としてのELMの状態は、中央1 mmのELMの完全性損失に焦点を当てた評価と評価されました(つまり、中央1 x 1 mmのサブフィールドを考慮して)。

ベースライン、16週目、48週
ベースラインから48週までのベスト補正視力(BCVA)の変化
時間枠:ベースライン、16週目、48週

BCVAは、早期治療糖尿病性網膜症研究(ETDRS)視力検査チャートを使用して評価されました。

研究眼の視覚機能は、ETDRSプロトコルを使用して評価されました。 研究眼のスクリーニング /ベースライン時に> = 34 ETDRS文字(Snellen同等の20/200)のBCVA ETDRSレタースコアを持つ参加者が含まれていました。

最小スコアと最大スコアはそれぞれ0〜100です。 より高いスコアは、より良い機能を表します。

繰り越された最後の観測(locf)は、欠損値の代入に使用されました。

ベースライン、16週目、48週
研究の眼の体液分解能を持つ患者の数
時間枠:第16週、48週

ベースラインから48週目までの持続的な乾燥に対するブロルシズマブの影響を評価します。

ベースラインに液体が存在する患者の間で、IRFとSRFがない場合に液体分解能の患者が特定され、体液分解能のない患者は「IRFのみ」、「SRFのみ」、「IRFとSRFの両方が存在する」に分類されました。各ベースラインの時点。

IRF =網膜内液SRF =網膜下液

第16週、48週
研究の眼の持続的な乾燥 - カプラン・マイヤーの推定 - 持続的な乾燥の達成までの時間の中央値
時間枠:48週目まで

ベースラインから48週目までの持続的な乾燥に対するブロルシズマブの影響を評価します。

持続的な乾燥を達成した患者は、少なくとも2/3の連続した訪問のために、液体分解能のある患者を考慮して特定されました。

持続的な乾燥の達成までの時間の中央値は、カプラン・マイヤー法によって計算されました。

研究眼の持続的な乾燥は、少なくとも2回連続して訪問し、少なくとも3回連続して訪問するために、IRFとSRFが存在しないことによって定義されます。

IRF =網膜内液SRF =網膜下液

48週目まで
研究の目の乾燥が持続する患者の累積発生率
時間枠:週8、12、16、20、24、28、32、36、40、44、48

ベースラインから48週目までの持続的な乾燥に対するブロルシズマブの影響を評価します。

研究眼の持続的な乾燥は、少なくとも2回連続して訪問し、少なくとも3回連続して訪問するために、IRFとSRFが存在しないことによって定義されます。

IRF =網膜内液SRF =網膜下液

週8、12、16、20、24、28、32、36、40、44、48
16週目のブロルシズマブ投与レジメン(Q8W)の調査員の選択における決定要因
時間枠:16週目まで

調査員のブロルシズマブ治療レジメンの選択の根底にある理由を評価する(Q8W)

BVCA =ベスト補正された視力、CFP = Color Fundus Photography; CNV =脈絡膜血管新生; FA =フルオレセイン血管造影; ICGA =インドシアニングリーン血管造影; octa =光コヒーレンス断層撮影血管造影; SD-OCT =スペクトルドメイン光コヒーレンス断層撮影

16週目まで
16週目のブロルシズマブ投与レジメン(Q12W)の調査員の選択における決定要因
時間枠:16週目まで

調査員のブロルシズマブ治療レジメンの選択の根底にある理由を評価する(Q12W)

BVCA =ベスト補正された視力、CFP = Color Fundus Photography; CNV =脈絡膜血管新生; FA =フルオレセイン血管造影; ICGA =インドシアニングリーン血管造影; octa =光コヒーレンス断層撮影血管造影; SD-OCT =スペクトルドメイン光コヒーレンス断層撮影

16週目まで
病院の不安とうつ病スケール(HADS)スコアの変化
時間枠:48週目まで
Brolucizumabで治療されたWAMD患者の不安/うつ病を評価します。 病院の不安とうつ病スケール(HADS)は、順序データを生成する14項目のスケールです。 7つの項目は不安に関連し、7つはうつ病に関連しています。 この患者が報告した結果測定は、疲労や不眠症や過骨など、病気の一般的な体性症状でもある不安/うつ病の側面への依存を避けるために特別に開発されました。 スコアの計算:各アイテムは4段階のスケールで評価されます。 HADSは2つのサブスコアで構成されています:不安のHAD-Aとうつ病のHAD-D。 各サブスコアの範囲は0から21ポイントの範囲です。スコア≥11は不安または抑うつ障害の存在を示し、8〜10ポイントのスコアは異常であり、スコア≤7は不安または抑うつ障害が存在しないことを示します。
48週目まで
ヨーロッパの生活の質の変化-5D-5L(EQ-5D-5L)スコア
時間枠:ベースライン、48週
Brolucizumabで治療されたWAMD患者の生活の質を評価します。 EQ-5D-5Lは、一般的な健康状態を測定するために広く使用されている標準化された機器です。 これは、モビリティ、セルフケア、通常の活動、痛み/不快感、不安/うつ病の5つの次元で構成されています。 各ディメンションには5つのレベルがあります。 つまり、1〜5の範囲の数字数に対応する問題、わずかな問題、中程度の問題、深刻な問題、極端な問題はありません。EQ-5D-5L合計スコアは、視覚アナログスケール(VAS)と0〜100の範囲で決定されます。より高いスコアでは、より良い健康状態を示しています。
ベースライン、48週
治療緊急の有害事象
時間枠:AEは、最大の時間枠のために、最後の治療の4週間後まで、研究治療の最初の用量から報告されます。 48週間。
有害事象(AE)は、気の毒な医学的発生です(例: 被験者または臨床調査の主題における不利で意図しない兆候(異常な臨床調査結果を含む)、症状または病気)
AEは、最大の時間枠のために、最後の治療の4週間後まで、研究治療の最初の用量から報告されます。 48週間。
眼の治療緊急性の有害事象 - 眼科
時間枠:AEは、最大の時間枠のために、最後の治療の4週間後まで、研究治療の最初の用量から報告されます。 48週間。
有害事象(AE)は、気の毒な医学的発生です(例: 被験者または臨床調査の主題における不利で意図しない兆候(異常な検査所見を含む)、症状または病気)
AEは、最大の時間枠のために、最後の治療の4週間後まで、研究治療の最初の用量から報告されます。 48週間。
眼の治療緊急性の有害事象-System Organ Class(SOC)および優先項(PT)
時間枠:AEは、最大の時間枠のために、最後の治療の4週間後まで、研究治療の最初の用量から報告されます。 48週間。
有害事象(AE)は、気の毒な医学的発生です(例: 被験者または臨床調査の主題における不利で意図しない兆候(異常な検査所見を含む)、症状または病気)
AEは、最大の時間枠のために、最後の治療の4週間後まで、研究治療の最初の用量から報告されます。 48週間。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Novartis Pharmaceuticals、Novartis Pharmaceuticals

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年10月15日

一次修了 (実際)

2023年10月4日

研究の完了 (実際)

2023年10月4日

試験登録日

最初に提出

2021年2月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年2月25日

最初の投稿 (実際)

2021年3月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年5月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年5月14日

最終確認日

2025年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

ノバルティスは、適格な外部研究者との共有、患者レベルのデータへのアクセス、適格な研究からの臨床文書の裏付けに取り組んでいます。 これらの要求は、科学的メリットに基づいて、独立した審査委員会によって審査および承認されます。 提供されるすべてのデータは、適用される法律および規制に沿って、治験に参加した患者のプライバシーを尊重するために匿名化されています。

この試験データの入手可能性は、https://www.clinicalstudydatarequest.com に記載されている基準とプロセスに従っています。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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