慢性の非特異的頸部痛および腰痛患者における定期的な電気療法の効果
慢性の非特異的頸部痛および腰痛患者における定期的な電気療法の効果:無作為対照二重盲検パイロット試験
調査の概要
詳細な説明
慢性的な首の痛みと腰痛は、生活の質を低下させる一般的な原因です。 残念ながら、内科療法の有効性は限定的であり (Maher et al, 2017)、経皮的電気神経刺激 (TENS) 療法の慢性頸部痛 (Martimbianco et al, 2019) と慢性低体温症の両方に対する有効性に関する証拠があります。背中の痛み (Khadilkar et al, 2008) はほとんどありません。
脊髄全体を覆うマットを介して適用される慢性疼痛患者における定期的な電気療法の有効性を評価することを目的として、従来のTENSと比較して組織へのより深い電流浸透を可能にし、慢性首痛または腰痛の男性および女性患者18歳以上がこの研究に登録されました。
インフォームド コンセントの後、患者は無作為に 3 つのグループに分けられました。グループ 1 (verum) はデバイス キャリブレーションの直後に背中全体に 1 週間に 30 分間閾値以上の電気療法を受け、グループ 2 (コントロール) は結果として電気療法なしでデバイス キャリブレーションを受け、グループ 3 (コントロールのコントロール) デバイスのキャリブレーションも電気治療も受けずに、マットの上に横たわるだけです。
「StimaWELL」という脊髄全体を覆うマットを用いて電気治療を行いました。 したがって、すべての患者は服を脱いで、各セッションで 30 分間マットの上に仰臥位になるように求められました。
主要な結果は、数値疼痛評価尺度 (NRS) で測定された主観的な痛覚でした。 副次評価項目は、頸部および腰部の可動域と日常生活における活動でした。
セッションの前後に記録されたデータ (つまり、 安静時の NRS、活動時の NRS、過去 4 週間の平均 NRS、最大および最小 NRS、痛覚に関する簡易形式の Mc Gill 疼痛アンケート、Modified Schober を使用した腰椎の可動域の測定、および頸部の可動域の測定Cervical range of Motion Device (CROM) を使用して、Neck Disability Index および Rolland Morris Questionnaire を使用して日常生活活動の評価を各グループでそれぞれ比較しました。
包含基準は、研究登録前の数値疼痛評価尺度(NRS)が5以上であり、頸部または腰部の慢性疼痛が3か月を超えていることでした。
除外基準は、妊娠、TENSの以前の経験、てんかん、不整脈、埋め込み型ペースメーカーまたは除細動器を含む研究登録前の心臓手術、脊髄の手術、脊髄に影響を与える悪性腫瘍または感染症、急性麻痺を伴う重度の神経根痛でした。四肢または進行中の年金申請。
経口鎮痛薬は、研究登録の少なくとも 4 週間前に変更されていなければなりませんでした。 鍼治療、理学療法、静脈内疼痛療法、または鎮痛剤の筋肉内または皮下注射などの追加の疼痛療法は受け入れられませんでした.
すべての患者、ならびに募集調査員および身体測定およびアンケートを実施する医師は盲検化されました。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
-
Vienna、オーストリア、1090
- Medical University of Vienna
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 慢性的な首の痛みおよび/または3か月以上の腰痛
- -最小数値疼痛評価尺度が5以上
除外基準:
- -登録前または登録中の4週間以内の鎮痛薬の変更(レスキュー薬の摂取を除く)
- -登録前または登録中の4週間以内の追加の疼痛治療
- てんかん
- 妊娠
- TENSでの以前の経験
- 不整脈/以前の心臓手術/移植された心臓デバイス
- 脊髄/以前の脊椎手術に影響を与える感染症または悪性腫瘍
- 四肢の急性麻痺を伴う重度の神経根痛
- 継続中の年金申請
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:治療
1週間間隔でそれぞれ30分間、閾値以上の電気療法を受けている患者。
電流を印加する前に、個々の閾値を決定するデバイスの較正を行った。
|
さまざまな刺激プロトコルがインストールされた、脊髄全体を覆う中頻度の電気治療マット
|
偽コンパレータ:コントロール
電気療法を受けずにデバイスのキャリブレーションを受けている患者。
|
さまざまな刺激プロトコルがインストールされた、脊髄全体を覆う中頻度の電気治療マット
|
介入なし:コントロールのコントロール
患者は、デバイスのキャリブレーションも電気療法も受けずにマットに横になります。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
ベースラインと比較した 8 週間での痛みの数値評価尺度の変化
時間枠:8週間
|
ベースラインの主観的痛覚から 8 週間で 0 (痛みなし) から 10 (最大の痛み) への変化
|
8週間
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
ベースラインと比較した8週間での頸部可動域の変化
時間枠:8週間
|
CROM (子宮頸部可動域デバイス; 数値が大きいほど可動性が高い) を使用して角度で測定された頸部可動域。
|
8週間
|
ベースラインと比較した8週間での腰椎の可動域の変化
時間枠:8週間
|
修正ショーバー法を使用して cm 単位で測定された腰椎の可動域 (前屈および後屈時のそれぞれ、上後腸骨棘の 10 cm 上および 5 cm 下の皮膚距離の測定。
前屈の値が高いほど、可動性が高くなります。後屈で測定された皮膚距離が小さいほど、可動性が高くなります)。
|
8週間
|
ベースラインと比較した8週間での首の痛みによる日常生活の活動の変化
時間枠:8週間
|
頸部痛の「頸部障害指数」と呼ばれるアンケートを使用して、ベースラインと比較した 8 週間後の日常生活における活動の変化: 最小 0 ポイント (障害なし)、最大 50 ポイント (重度の障害);スコアの計算: 検査されたポイントを 50 で割った値を 100 で割ります。高ければ高いほど、慢性的な首の痛みのために日常生活に支障をきたしている。
|
8週間
|
ベースラインと比較した8週間での腰痛の影響を受けた日常生活の活動の変化
時間枠:8週間
|
腰痛に対する「Rolland Morris Disability Questionnaire」を使用したベースラインと比較した 8 週間後の日常生活動作の変化: 最小 0 点 (障害なし)、最大 24 点。
得点が高いほど、腰痛による障害が多い。
|
8週間
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Sabine Sator-Katzenschlager, Prof., MD、Department of Special Anesthesia and Pain Medicine, Medical University of Vienna
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Maher C, Underwood M, Buchbinder R. Non-specific low back pain. Lancet. 2017 Feb 18;389(10070):736-747. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30970-9. Epub 2016 Oct 11.
- Khadilkar A, Odebiyi DO, Brosseau L, Wells GA. Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) versus placebo for chronic low-back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Oct 8;2008(4):CD003008. doi: 10.1002/14651858.CD003008.pub3.
- Martimbianco ALC, Porfirio GJ, Pacheco RL, Torloni MR, Riera R. Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) for chronic neck pain. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Dec 12;12(12):CD011927. doi: 10.1002/14651858.CD011927.pub2.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
慢性の痛みの臨床試験
-
Dexa Medica Group完了