中国人集団に基づく妊娠高血圧症候群における重篤な妊娠合併症の予測モデルと予防戦略の検討 (HDP-RPP)
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Baohua Li, PhD
- 電話番号:13777477364
- メール:lbh19787@zju.edu.cn
研究場所
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Zhejiang
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Hangzhou、Zhejiang、中国、310000
- 募集
- Women's Hospital School of Medicine Zhejiang University
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コンタクト:
- Baohua Li, PhD
- 電話番号:13777477364
- メール:lbh19787@zju.edu.cn
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準: パート I: 子癇前症および重度の妊娠合併症の予防におけるアスピリンの有効性の評価 1.11-13 + 妊娠 6 週。 2.18歳以上; 3.単球症、胎児の生存; 4. 参加に同意し、インフォームド コンセントに署名します。 第II部:妊娠1.20~36週+妊娠6週の高血圧性疾患の重篤な妊娠合併症のリスク予測モデルの確立 2. 以下の疾患のうち1つ以上と診断されている ①妊娠中の高血圧症 ②子癇前症 ③慢性高血圧症を合併した妊娠 ④慢性高血圧症子癇前症 3.≥18 歳; 4.単球症、胎児の生存; 5. 参加に同意し、インフォームド コンセントに署名します。
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除外基準: パート I: 子癇前症および重度の妊娠合併症の予防におけるアスピリンの有効性の評価 1. 双胎または多胎妊娠; 2.重度の胎児奇形/異常; 3.登録前の日常的なアスピリンの使用; 4.サリチル酸アレルギー、消化管の潰瘍性疾患、出血、肝硬変、腎不全、血小板数<50 x 109 / L、ヘマトクリット<10%、血友病、先天性血小板疾患などのアスピリン禁忌の病歴がある、フィブリノーゲンの欠陥、または不足、アスピリン以外の他の抗血小板薬の服用、抗炎症薬の使用、またはワルファリンの使用。 5.妊娠高血圧症候群と診断された患者; 6.重度の精神障害および意思表示不能; 7. 彼女に明らかな他の異常な身体的徴候、臨床検査、およびその他の臨床疾患がある場合、研究者の判断により、彼女は研究に参加するのに適していません。 8. 研究者の判断によると、出産の情報は、観察および経過観察を通じて得ることができませんでした。 第II部:妊娠高血圧症の重篤な妊娠合併症のリスク予測モデルの確立 1.双胎または多胎妊娠; 2.重度の胎児奇形/異常; 3.重度の精神障害および意思表示不能; 4.彼女に他の明らかな異常な身体的徴候、臨床検査、および他の臨床的疾患がある場合、研究者が判断したように、彼女は研究に参加するのに適していません。 5. 研究者の判断によると、出産の情報は、観察および経過観察を通じて得ることができませんでした。
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研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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子癇前症のリスクが高い女性
FIGO が推奨する妊娠初期の子癇前症スクリーニング モデルを使用して、妊娠中の子癇前症のリスクを評価するために、母体の危険因子、平均動脈圧、胎盤成長因子、子宮動脈拍動指数を組み合わせました。
リスク値≧1/100 はスクリーニングされた高リスクと定義されます。
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FIGO は、第 1 トリメスター複合検査で定義された高リスクの女性では、妊娠 11 ~ 14 + 6 週から出産が行われる妊娠 36 週まで、1 晩あたり約 150 mg のアスピリンを開始する必要があることを採用し、支持しています。子癇前症と診断されたとき。
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子癇前症のリスクが低い女性
FIGO が推奨する妊娠初期の子癇前症スクリーニング モデルを使用して、妊娠中の子癇前症のリスクを評価するために、母体の危険因子、平均動脈圧、胎盤成長因子、子宮動脈拍動指数を組み合わせました。
リスク値<1/100は、選別された低リスクとして定義されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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子癇前症と診断された数
時間枠:妊娠20週以降
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ISSHP によると、PE は、以前は正常血圧だった女性で 4 時間間隔で少なくとも 2 回測定された 140 mm Hg 以上の収縮期血圧および/または 90 mm Hg 以上の拡張期血圧として定義され、以下の 1 つ以上を伴う妊娠20週以降の新たな発症条件:
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妊娠20週以降
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害な結果をもたらした女性の数
時間枠:妊娠20週以降
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妊産婦死亡子癇、脳卒中、第3選択の降圧剤の非経口注入が必要、心筋梗塞、血中酸素飽和度<90%、挿管が必要、肺水腫、血液製剤の輸血が必要、血小板数<50×10⁹/L、肝機能障害1 ,重度の急性腎障害 7 ,透析が必要 ,胎盤剥離,一次診断,子癇前症 ,重度の子癇前症,妊娠高血圧症,妊娠性タンパク尿症,妊娠中の幼児のみ,慢性高血圧症のみ,小径を伴う慢性高血圧症-妊娠中の乳児,腎疾患,一過性高血圧,上記のいずれでもない,判定チームによる子癇前症のその後の診断,判定により診断された子癇前症の数,重度の子癇前症,前症の診断までの時間-子癇
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妊娠20週以降
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協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Baohua Li, Phd、Chief of obstetrics and gynecology
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Rolnik DL, Wright D, Poon LC, O'Gorman N, Syngelaki A, de Paco Matallana C, Akolekar R, Cicero S, Janga D, Singh M, Molina FS, Persico N, Jani JC, Plasencia W, Papaioannou G, Tenenbaum-Gavish K, Meiri H, Gizurarson S, Maclagan K, Nicolaides KH. Aspirin versus Placebo in Pregnancies at High Risk for Preterm Preeclampsia. N Engl J Med. 2017 Aug 17;377(7):613-622. doi: 10.1056/NEJMoa1704559. Epub 2017 Jun 28.
- Poon LC, Shennan A, Hyett JA, Kapur A, Hadar E, Divakar H, McAuliffe F, da Silva Costa F, von Dadelszen P, McIntyre HD, Kihara AB, Di Renzo GC, Romero R, D'Alton M, Berghella V, Nicolaides KH, Hod M. The International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) initiative on pre-eclampsia: A pragmatic guide for first-trimester screening and prevention. Int J Gynaecol Obstet. 2019 May;145 Suppl 1(Suppl 1):1-33. doi: 10.1002/ijgo.12802. Erratum In: Int J Gynaecol Obstet. 2019 Sep;146(3):390-391.
- von Dadelszen P, Payne B, Li J, Ansermino JM, Broughton Pipkin F, Cote AM, Douglas MJ, Gruslin A, Hutcheon JA, Joseph KS, Kyle PM, Lee T, Loughna P, Menzies JM, Merialdi M, Millman AL, Moore MP, Moutquin JM, Ouellet AB, Smith GN, Walker JJ, Walley KR, Walters BN, Widmer M, Lee SK, Russell JA, Magee LA; PIERS Study Group. Prediction of adverse maternal outcomes in pre-eclampsia: development and validation of the fullPIERS model. Lancet. 2011 Jan 15;377(9761):219-27. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61351-7. Epub 2010 Dec 23.
- Navaratnam K, Alfirevic A, Jorgensen A, Alfirevic Z. Aspirin non-responsiveness in pregnant women at high-risk of pre-eclampsia. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2018 Feb;221:144-150. doi: 10.1016/j.ejogrb.2017.12.052. Epub 2018 Jan 1.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予期された)
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- ChiCTR2100048266
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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