新生児の快適さに関する非栄養吸引 vs 母乳と組み合わせた非栄養吸引
早産児のおむつ交換中の新生児の快適性に対する非栄養吸引と母乳と組み合わせた非栄養吸引の使用の影響
調査の概要
詳細な説明
新生児は、生後間もない新生児集中治療室 (NICU) で、おむつ交換、腋窩温度測定、口腔内および気管内吸引などの触覚刺激を含む多くの痛みを伴う介入に直面します。 痛みを伴う介入は、生理学的パラメーター、快適さ、睡眠、成長、新生児の入院に悪影響を及ぼします。 これらの介入の結果、早産児のストレスレベルが上昇します。 ストレスレベルの上昇は、長期的な後遺症、脳室内出血のリスク、酸素消費量の増加、高血圧を引き起こす可能性があります。 さらに、ストレス経験が増えると、乳児は生涯の他の時期の痛みやストレスに敏感になる可能性があります。
この無作為対照前向き研究は、サンプルグループ全体に到達するまで、イスタンブールに支部を持つ私立病院のNICUで実施される予定でした。
研究が行われるNICUでは、早産児は対照群と実験群の2つのグループに分けられます。 母乳と組み合わせた非栄養吸引(NNS)は、実験群の新生児のおむつ交換時に使用され、対照群ではNNSのみが使用されます。 NNS は、おむつ交換の 5 分前に両方のグループに与えられます。 新生児の快適さのレベルは、NNS の前、NNS の 5 分後、処置中、処置の直後、および処置の 5 分後に、早産児コンフォート スケールで測定されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Şişli
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İstanbul、Şişli、七面鳥、34360
- Şişli Kolan International Hastanesi
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 両親が研究に参加し、インフォームドコンセントフォームに署名することに同意した早産児;
- 先天異常のない人;
- 持病のない方
- 外科的処置を受けていない人;
- 神経症状のない人;
- NEC(壊死性腸炎)の診断を受けていない人;
- 鎮静していない人;
- 低血糖症でない人;
- 4時間前に薬理学的鎮痛法を投与されていない人;
- 妊娠28週以上36+6週以下で生まれた人、または妊娠28週以上36+6週以下で出産した人。
除外基準:
- 両親が研究への参加に同意せず、インフォームドコンセントフォームに署名していない乳児;
- 先天異常のある人;
- 慢性疾患をお持ちの方;
- 外科的処置を受けた人;
- 神経症状のある方
- NEC(壊死性腸炎)の診断を受けている人;
- 鎮静されている人;
- 低血糖症の人;
- 4時間前に薬理学的鎮痛法を投与されていない人;
- 妊娠週数が 28 週未満から 36+6 週を超える人。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:対照群(NNSのみ)
NNSはおむつ交換の5分前に開始されます。
NNSの使用は、おむつ交換中および適用後5分まで継続されます。
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手順の前に、未熟児コンフォート スケールに記入する必要があります。 コントロール グループの手順:
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実験的:実験群(母乳併用NNS)
母乳と合わせた NNS は、おむつ交換の 5 分前に開始されます。
母乳と組み合わせた NNS の使用は、おむつ交換中および適用後 5 分まで継続されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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快適度の変化
時間枠:施術前5分、施術直前、施術中、施術直後、施術後5分。これらの時間間隔の変化を評価します。
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乳児の快適さのレベルは、未熟児の快適性スケールで評価されます。未熟児の快適性スケール (PICS) は、快適さと痛みを行動的および心理的に評価する際に使用される多次元スケールです。
スケールから得られる最低スコアは 35 で、最高スコアは 7 です。
スケールの高いスコアは、快適さのレベルが低いことを示します。
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施術前5分、施術直前、施術中、施術直後、施術後5分。これらの時間間隔の変化を評価します。
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Gibbins S, Stevens B. Mechanisms of sucrose and non-nutritive sucking in procedural pain management in infants. Pain Res Manag. 2001 Spring;6(1):21-8. doi: 10.1155/2001/376819.
- Lyngstad LT, Tandberg BS, Storm H, Ekeberg BL, Moen A. Does skin-to-skin contact reduce stress during diaper change in preterm infants? Early Hum Dev. 2014 Apr;90(4):169-72. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2014.01.011. Epub 2014 Feb 16.
- De Bernardo G, Riccitelli M, Sordino D, Giordano M, Piccolo S, Buonocore G, Perrone S. Oral 24% sucrose associated with nonnutritive sucking for pain control in healthy term newborns receiving venipuncture beyond the first week of life. J Pain Res. 2019 Jan 8;12:299-305. doi: 10.2147/JPR.S184504. eCollection 2019.
- Naughton KA. The combined use of sucrose and nonnutritive sucking for procedural pain in both term and preterm neonates: an integrative review of the literature. Adv Neonatal Care. 2013 Feb;13(1):9-19; quiz 20-1. doi: 10.1097/ANC.0b013e31827ed9d3.
- Wu HP, Yang L, Lan HY, Peng HF, Chang YC, Jeng MJ, Liaw JJ. Effects of Combined Use of Mother's Breast Milk, Heartbeat Sounds, and Non-Nutritive Sucking on Preterm Infants' Behavioral Stress During Venipuncture: A Randomized Controlled Trial. J Nurs Scholarsh. 2020 Sep;52(5):467-475. doi: 10.1111/jnu.12571. Epub 2020 Jun 20.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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