- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05097495
Suzione non nutritiva vs Suzione non nutritiva combinata con latte materno sul comfort neonatale
L'effetto dell'uso della suzione non nutritiva rispetto alla suzione non nutritiva combinata con il latte materno sul comfort neonatale durante il cambio del pannolino nei neonati prematuri
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I neonati devono affrontare molti interventi dolorosi tra cui la stimolazione tattile come il cambio del pannolino, la misurazione della temperatura ascellare, l'aspirazione intraorale ed endotracheale durante il periodo postnatale nelle unità di terapia intensiva neonatale (NICU) all'inizio della loro vita. Gli interventi dolorosi influenzano negativamente i parametri fisiologici, il comfort, il sonno, la crescita e la degenza ospedaliera dei neonati. Come risultato di questi interventi, il livello di stress aumenta nei neonati prematuri. L'aumento del livello di stress può causare sequele a lungo termine, rischio di emorragia intraventricolare, aumento del consumo di ossigeno e ipertensione. Inoltre, la maggiore esperienza di stress può rendere il bambino sensibile al dolore e allo stress in altri periodi della sua vita.
Questo studio prospettico controllato randomizzato doveva essere condotto nella terapia intensiva neonatale di un ospedale privato con filiali a Istanbul fino al raggiungimento dell'intero gruppo campione.
Nella NICU, dove verrà condotto lo studio, i neonati pretermine saranno divisi in due gruppi come gruppi di controllo e sperimentali. La suzione non nutritiva (NNS) combinata con il latte materno verrà utilizzata durante il cambio del pannolino per i neonati nel gruppo sperimentale e solo la NNS verrà utilizzata nel gruppo di controllo. NNS verrà somministrato a entrambi i gruppi 5 minuti prima del cambio del pannolino. Il livello di comfort dei neonati sarà misurato con la Premature Infant Comfort Scale prima dell'NNS, 5 minuti dopo l'NNS, durante la procedura, immediatamente dopo la procedura e 5 minuti dopo la procedura.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Şişli
-
İstanbul, Şişli, Tacchino, 34360
- Şişli Kolan International Hastanesi
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I neonati pretermine i cui genitori accettano di partecipare alla ricerca e firmano il modulo di consenso informato;
- Chi non ha anomalie congenite;
- Chi non ha malattie croniche;
- Chi non ha subito alcuna procedura chirurgica;
- Chi non ha sintomi neurologici;
- Chi non ha una diagnosi di NEC (enterocolite necrotizzante);
- Chi non è sedato;
- Chi non è ipoglicemico;
- A chi non è stato somministrato alcun metodo analgesico farmacologico 4 ore prima;
- Nati tra ≥28 e ≤36+6 settimane di gestazione o tra ≥28 e ≤36+6 settimane di gestazione durante la procedura.
Criteri di esclusione:
- I bambini i cui genitori non acconsentono a partecipare alla ricerca e non firmano il modulo di consenso informato;
- Chi ha un'anomalia congenita;
- Chi ha una malattia cronica;
- Chi aveva subito un intervento chirurgico;
- Chi ha sintomi neurologici;
- Chi ha diagnosi di NEC (enterocolite necrotizzante);
- Chi è sedato;
- Chi è ipoglicemico;
- A chi non è stato somministrato alcun metodo analgesico farmacologico 4 ore prima;
- Che erano tra <28 e >36+6 settimane di gestazione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo di controllo (solo NNS)
NNS verrà avviato 5 minuti prima del cambio del pannolino.
L'uso di NNS continuerà durante il cambio del pannolino e fino a 5 minuti dopo l'applicazione.
|
Prima della procedura, deve essere compilata la scala di comfort per neonati prematuri. Passaggi della procedura per il gruppo di controllo:
|
|
Sperimentale: Gruppo sperimentale (NNS combinato con latte materno)
L'NNS combinato con il latte materno verrà avviato 5 minuti prima del cambio del pannolino.
L'uso di NNS combinato con il latte materno continuerà durante il cambio del pannolino e fino a 5 minuti dopo l'applicazione.
|
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica del livello di comfort
Lasso di tempo: 5 minuti prima, immediatamente prima, durante, immediatamente dopo e 5 minuti dopo la procedura. Verrà valutata la variazione di questi intervalli di tempo.
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Il livello di comfort del neonato viene valutato con la Premature Infant Comfort Scale.Premature Infant Comfort Scale (PICS), che è una scala multidimensionale utilizzata per valutare il comfort e il dolore dal punto di vista comportamentale e psicologico.
Il punteggio più basso ottenuto dalla scala è 35 e il punteggio più alto è 7.
Un punteggio alto sulla scala indica un basso livello di comfort.
|
5 minuti prima, immediatamente prima, durante, immediatamente dopo e 5 minuti dopo la procedura. Verrà valutata la variazione di questi intervalli di tempo.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Gibbins S, Stevens B. Mechanisms of sucrose and non-nutritive sucking in procedural pain management in infants. Pain Res Manag. 2001 Spring;6(1):21-8. doi: 10.1155/2001/376819.
- Lyngstad LT, Tandberg BS, Storm H, Ekeberg BL, Moen A. Does skin-to-skin contact reduce stress during diaper change in preterm infants? Early Hum Dev. 2014 Apr;90(4):169-72. doi: 10.1016/j.earlhumdev.2014.01.011. Epub 2014 Feb 16.
- De Bernardo G, Riccitelli M, Sordino D, Giordano M, Piccolo S, Buonocore G, Perrone S. Oral 24% sucrose associated with nonnutritive sucking for pain control in healthy term newborns receiving venipuncture beyond the first week of life. J Pain Res. 2019 Jan 8;12:299-305. doi: 10.2147/JPR.S184504. eCollection 2019.
- Naughton KA. The combined use of sucrose and nonnutritive sucking for procedural pain in both term and preterm neonates: an integrative review of the literature. Adv Neonatal Care. 2013 Feb;13(1):9-19; quiz 20-1. doi: 10.1097/ANC.0b013e31827ed9d3.
- Wu HP, Yang L, Lan HY, Peng HF, Chang YC, Jeng MJ, Liaw JJ. Effects of Combined Use of Mother's Breast Milk, Heartbeat Sounds, and Non-Nutritive Sucking on Preterm Infants' Behavioral Stress During Venipuncture: A Randomized Controlled Trial. J Nurs Scholarsh. 2020 Sep;52(5):467-475. doi: 10.1111/jnu.12571. Epub 2020 Jun 20.
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- ATADEK-2021/15
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