BMX-001を併用した/併用しない短期および長期コース放射線治療の有効性と安全性の試験
新たに局所進行性直腸腺癌と診断された患者における総術前補助療法の一部として、BMX-001を併用する場合と併用しない場合の短期および長期コースの放射線療法の有効性と安全性に関する無作為化第2相試験
調査の概要
詳細な説明
この試験では、患者を 2 つのコホートに登録します。
コホート 1: 長期化学放射線療法 (LCCRT) コホートの無作為化試験を開始する前に、カペシタビンを投与されている患者に対する 6 人の患者の安全性の導入。 LCCRTを受けている患者のランダム化試験を開始する前に、安全性とPKデータを確認するための試験停止規則があります。
コホート 2: 無作為化された短期コース放射線 (SCRT) コホート。
コホート 1 と 2 は同時に登録を開始します。 コホート 1 では、LCCRT (カペシタビンを含む) を受けている患者の安全性の導入が行われます。 コホート 2 は、SCRT を受けている患者の無作為化研究から開始されますが、LCCRT コホートは安全性の導入段階を経ています。
LCCRT コホート 1 保留中の PK 分析の中止規則と、LCCRT コホートの研究の無作為化部分に進む前に、6 人の患者の BMX-001 治療後 1 週間の治療期間からの AE レビューがあります。 試験の安全導入部分のすべての患者は、SCRTまたはLCCRTのいずれかでBMX-001を受け取ります(週に28 mg /被験者の負荷用量に続いて14 mg /被験者の維持用量)。 患者は 3 サイクルの FOLFOX または 2 サイクルの CAPOX を受け、無作為化の前に SCRT または LCCRT に割り当てられます。 患者は、BMX-001 または BMX-001 なしに無作為化 (性別で層別化) されます。 各コホートのランダム化試験には、BMX-001 の有無にかかわらず SCRT または LCCRT が含まれます。 放射線照射の終了後、患者は FOLFOX をさらに 6 サイクル、または CAPOX をさらに 4 サイクル受けます。 皮膚、GI、およびGUの症状は、スクリーニング当日、RTの前後に測定されます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Erin E Rogers, BS
- 電話番号:402-559-0963
- メール:errogers@unmc.edu
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Jessi E Delaney, RN, BSN
- 電話番号:402-599-8711
- メール:jessdelaney@unmc.edu
研究場所
-
-
Nebraska
-
Omaha、Nebraska、アメリカ、68198
- 募集
- University of Nebraska Medical Center
-
コンタクト:
- Amanda Fulton, RN, BSN
- 電話番号:402-552-2790
- メール:amfulton@unmc.edu
-
コンタクト:
- Peggy Heires, BS, RD
- 電話番号:402-559-4596
- メール:peggy.heires@unmc.edu
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -病理学的に確認された局所進行直腸腺癌の患者で、治癒を目的とした完全なネオアジュバント療法レジメンを受けます。
- -完全なネオアジュバント療法が必要なAJCCステージIIからIIIの直腸腺癌。
- 18歳以上の成人(ネブラスカ州の場合、同意年齢は19歳以上)
- -ECOGパフォーマンスステータス0〜2またはカルノフスキーパフォーマンスステータス(KPS)≥60%
- ヘモグロビン ≥ 9.0 g/dl、ANC ≥ 1,500 /dl、血小板 ≥ 100,000 /dl (Hgb > 9.0 g/dl を達成するための輸血またはその他の介入の使用は許容されます)
- -血清SGOTおよびビリルビンが正常の上限の1.5倍以下
- 以下のように定義された適切な腎機能:
1)登録前2週間以内の血清クレアチニン<1.5mg/dl、または 2)登録前2週間以内のクレアチニンクリアランス(CC)≧50ml/分 24時間収集またはCockcroft-Gault式により推定:CCr male = [(140 - 年齢) x (体重 kg)]/[(血清 Cr mg/dl) x (72)]、CCr 女性 = 0.85 x (CrCl 男性)特定の手順 9. BMX-001 の初回投与前 48 時間以内に出産の可能性がある女性の妊娠検査が陰性 10. 出産の可能性のある女性と男性の参加者は、研究の治療段階への参加を通じて、最後の研究治療から12か月まで、医学的に効果的な避妊手段の2つの形態を使用することに同意する必要があります. 試験開始から8週間以内に行われた胸部/腹部/骨盤(CAP)CT/骨盤MRI
除外基準:
- 授乳中または妊娠中
- -登録の7日前にIV抗生物質を必要とする活動的な感染症
- -子宮頸部上皮内がん、基底細胞または皮膚のがん、5年の無病間隔の浸潤がん、切除された膀胱がんまたは低悪性度(グリーソン6または少ない)前立腺がん
- 直腸腺癌(RAC)の既往歴
- -他のタイプの悪性腫瘍に対する骨盤放射線療法の前歴
- -FOLFOXまたはCAPOXレジメンの薬剤に対する既知の過敏症または禁忌。
- コルチコステロイドは抗炎症性であり、酸化ストレスを遮断する可能性があるため、無作為化時にコルチコステロイドの用量が安定しているか減少している場合を除き、患者は除外されます。
経口クマリン誘導体抗凝固療法を受けている患者は、それに応じて抗凝固剤の投与量を調整するために抗凝固反応(INRまたはプロトロンビン時間)を頻繁に監視しない限り、カペシタビンを同時に投与することはできません。
BMX-001 特定の除外基準 (以下の基準のいずれかを満たす被験者は、研究への参加資格がありません)
- 不十分に管理された高血圧 (収縮期血圧 > 150 mmHg および/または拡張期血圧 > 100 mmHg として定義)
- -過去1年以内の起立性低血圧および自律神経機能障害の活動的または病歴
- -BMX-001に対する既知の過敏症
- 臨床的に重要な (すなわち -活動性)心血管疾患または脳血管疾患、例えば、研究登録の6か月前までの脳血管障害、研究登録の6か月前までの心筋梗塞、不安定狭心症、ニューヨーク心臓協会(NYHA)グレードII以上のうっ血性心不全(CHF) 、または投薬によって制御されていない、またはプロトコル治療を妨害する可能性のある深刻な不整脈
- 中枢神経系疾患(例: 発作) 投薬によって適切に制御されない限り、またはプロトコル治療を妨害する可能性がある場合を除き、癌とは無関係
- -重大な血管疾患(例:外科的修復を必要とする大動脈瘤または最近の動脈血栓症) 研究治療開始前の6か月以内
- QT/QTc 間隔の顕著なベースライン延長 (例: QTc 間隔 > 450 ミリ秒 (ms) (CTCAE グレード 1) の反復実証) 補正係数の臨床センターによる特定/通常の選択を使用。
- Torsades de Pointes(TdP)の追加の危険因子の病歴(うっ血性心不全、低カリウム血症、QT延長症候群の既知の家族歴など)。
注: 女性とマイノリティの参加 男性と女性の両方、およびすべての人種と民族グループのメンバーがこの試験に適格です。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アームA
短期化学放射線療法 (SCRT) + BMX-001
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被験者あたり 28 mg の負荷用量、続いて週 2 回、被験者あたり 14 mg の維持用量。
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介入なし:アームB
短期化学放射線療法 (SCRT)
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実験的:アームC
長期化学放射線療法 (LCCRT) + BMX-001
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被験者あたり 28 mg の負荷用量、続いて週 2 回、被験者あたり 14 mg の維持用量。
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介入なし:アームD
長期化学放射線療法(LCCRT)
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
胃腸毒性に関連するグレード 3 以上で測定された BMX-001 の有効性
時間枠:3週間(RT中およびRT後2週間)
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直腸出血、直腸痛、下痢、排尿困難、血尿、頻尿、放射線皮膚炎および血小板減少症の頻度、重症度および期間を含むグレード3以上の放射線関連胃腸、泌尿生殖器、皮膚および血液毒性(SCRTまたはLCCRT)
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3週間(RT中およびRT後2週間)
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泌尿生殖器毒性に関連するグレード 3 以上で測定された BMX-001 の有効性
時間枠:3週間(RT中およびRT後2週間)
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直腸出血、直腸痛、下痢、排尿困難、血尿、頻尿、放射線皮膚炎および血小板減少症の頻度、重症度および期間を含むグレード3以上の放射線関連胃腸、泌尿生殖器、皮膚および血液毒性(SCRTまたはLCCRT)
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3週間(RT中およびRT後2週間)
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皮膚毒性に関連するグレード 3 以上で測定された BMX-001 の有効性
時間枠:3週間(RT中およびRT後2週間)
|
直腸出血、直腸痛、下痢、排尿困難、血尿、頻尿、放射線皮膚炎および血小板減少症の頻度、重症度および期間を含むグレード3以上の放射線関連胃腸、泌尿生殖器、皮膚および血液毒性(SCRTまたはLCCRT)
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3週間(RT中およびRT後2週間)
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血液毒性に関連するグレード3以上で測定されたBMX-001の有効性
時間枠:3週間(RT中およびRT後2週間)
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直腸出血、直腸痛、下痢、排尿困難、血尿、頻尿、放射線皮膚炎および血小板減少症の頻度、重症度および期間を含むグレード3以上の放射線関連胃腸、泌尿生殖器、皮膚および血液毒性(SCRTまたはLCCRT)
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3週間(RT中およびRT後2週間)
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Chi Lin, MD, PhD、University of Nebraska
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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