このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

実世界でのnAMDの前治療を受けた患者におけるBrolucizumabの有効性

2024年3月22日 更新者:Novartis Pharmaceuticals

アラブ首長国連邦、クウェート、バーレーン、オマーン、カタールの湾岸諸国の実世界でのnAMDの前治療患者におけるブロルシズマブの有効性

この研究は、nAMD患者におけるブロルシズマブの硝子体内注射による眼科治療の前向きおよび後ろ向き、観察、単一群、非無作為化コホート研究です。 この研究は、標準化された方法で収集されたデータを使用して、(研究開始前に最初のブロルシズマブ注射を受けた患者に対して)前向きおよび後ろ向きに実施されます。

調査の概要

詳細な説明

レトロスペクティブ データは、ベースラインの最大 12 か月前から brolucizumab による治療を開始するすべての患者について収集されます。

研究開始前にブロルシズマブを投与された患者は、研究に募集され、最初の来院時にインフォームド コンセント フォーム (ICF) を提出します。 彼らの指標日は、最初のブロルシズマブ注射の日付になります。これは、募集期間中、または募集期間の最初の訪問の6か月前に行われた必要があります。 患者の病歴と特徴は、インデックス日の前の 12 か月に記録されます。

指標日 (ベースライン): 患者の研究眼における最初の抗 VEGF 注射 (ブロルシズマブ) の日付として定義されます。

インデックス期間: 包含基準を満たす患者は、2021 年 11 月 1 日以降の期間中に特定されます。

研究期間: この期間は、2020 年 5 月から 2023 年 11 月までの間であり、募集された患者ごとに 6 か月のプレインデックス期間と少なくとも 12 か月のフォローアップ期間が可能です。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

99

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

  • 名前:Novartis Pharmaceuticals

研究場所

      • Abu Dhabi、アラブ首長国連邦
        • 募集
        • Novartis Investigative Site
      • Abu Dhabi、アラブ首長国連邦、112412
        • 募集
        • Novartis Investigative Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~100年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

研究募集期間中にブロルシズマブ治療を開始した患者、または研究募集開始前の6ヶ月間にブロルシズマブ治療を開始した患者

説明

包含基準:

  • nAMDの診断
  • インデックス時の年齢が18歳以上の患者
  • インデックス期間中のブロルシズマブの少なくとも1回の注射(必ずしも最初の注射ではない)の受領
  • 署名済みのインフォームド コンセント

除外基準:

  • -網膜静脈閉塞症(RVO)、糖尿病性黄斑浮腫(DME)、近視性脈絡膜血管新生(mCNV)の治療を受け、指標日の6か月前に糖尿病関連黄斑変性症の診断を受けた患者
  • -指標期間中の研究眼におけるブロルシズマブ以外の抗VEGF治療の受領
  • -指標期間の6か月以上前の研究眼でのブロルシズマブの受領、すなわち、ブロルシズマブ治療は研究開始の6か月以上前に開始されました
  • -指標日における研究眼の活動的な眼内または眼周囲感染症または活動的な眼内炎症
  • -禁忌があり、ラベルに従ってブロルシズマブによる治療に適格でない患者
  • 指標日以前に2種類以上の抗VEGF治療を受けた患者(ブロルシズマブの4次治療患者以上)
  • -治療する医師の意見における医学的または心理的状態 患者が12か月の研究参加を妨げる可能性がある
  • 介入臨床試験に並行して参加している患者 注: 患者が有害事象 (AE) を経験した場合でも、患者が選択基準を満たしていれば、この AE に続く別の研究に参加することができます。 彼らのデータは、現在のプロトコルによって計画どおりに収集されます
  • 抗VEGF薬の一次データを生成する他のNISに並行して参加している患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:他の

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
ブロルシズマブ
-積極的な募集期間中(1年間の見通し)または募集開始前の6か月間(6か月の遡及的)にBrolucizumabの最初の注射を受けた患者
治療の割り当てはありません。 処方によりブロルシズマブを投与された患者が登録される。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
SRFおよびIRFがない患者の割合
時間枠:12月
SRF および IRF のない治療を受けた患者の割合。 12 か月前にブロルシズマブを中止した患者は、中止前にまだブロルシズマブ治療を受けていた最後の来院時に体液解消のエンドポイントに達していない限り、体液解消のエンドポイント (SRF および IRF の不在) に達していないと見なされます。
12月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
80歳以上の患者の割合
時間枠:ベースライン
80歳以上の患者の割合が収集されます
ベースライン
診断期間
時間枠:ベースライン
最初の診断からの時間 (年) が収集されます
ベースライン
ベースライン来院した患者の割合
時間枠:ベースライン
ベースライン来院した患者の割合が収集されます
ベースライン
両側性疾患の患者の割合
時間枠:ベースライン
両側性疾患の患者の割合が収集されます
ベースライン
病変タイプの患者の割合
時間枠:ベースライン
病変タイプ別の患者の割合が収集されます: 潜在性、最小限の古典的、主に古典的、その他
ベースライン
SRF、IRF、sub-RPE が存在する患者の割合
時間枠:ベースライン

以下の患者の割合が収集されます。

  • 網膜下液 (SRF)
  • 網膜内液 (IRF)
  • 網膜下液 (SRF) および/または網膜内液 (IRF)
  • 網膜下色素上皮
ベースライン
ベースライン CST
時間枠:ベースライン、3 か月目、6 か月目、9 か月目、12 か月目
Μm 単位の中央サブフィールド厚さ (CST) が収集されます
ベースライン、3 か月目、6 か月目、9 か月目、12 か月目
ベースライン VA
時間枠:ベースライン

視力(VA)は、早期治療糖尿病網膜症研究(ETDRS)の文字で測定されます。

VA 測定値を ETDRS 文字に近似するように変換する:

スネレン分数 10 進数 >0.025 (< logMAR1.60) の場合、次の式が使用されます: おおよその ETDRS 文字 = 85+50*log10(スネレン分数)

スネレン分数 10 進数 ≤ 0.025 の場合、4 つのビンが定義されます。

  • > 0.020 ~ 0.025 (logMAR 1.70 ~ 1.60) は 5 文字
  • > 0.015 ~ 0.020 (logMAR 1.82 ~ 1.70) は 3 文字
  • > 0.005 ~ 0.015 (logMAR 2.30 ~ 1.82) は 1 文字
  • ≤ 0.005 (logMAR ≥ 2.30) は 0 文字
ベースライン
他の眼の VA 以下の VA を有する研究眼の患者の割合
時間枠:ベースライン
他の眼の視力(VA)以下の視力(VA)を有する研究眼の患者の割合が収集されます
ベースライン
以下のカテゴリーのベースライン VA を有する患者の割合 (≤35、36-69、≥ 70 ETDRS 文字)
時間枠:ベースライン
ベースライン視力(VA)が次のカテゴリ(≤35、36-69、≥ 70 ETDRS 文字)の患者の割合が収集されます。
ベースライン
ETDRS 文字が 34 ~ 72 文字の VA 患者の割合
時間枠:ベースライン
これらの値内の視力 (VA) を持つ患者の割合が収集されます: 33 < VA < 73
ベースライン
ベースライン VA < 73 ETDRS 文字でアクティブな患者の割合 (SRF のみ)
時間枠:ベースライン
ベースライン VA < 73 ETDRS 文字および活動性 (SRF のみ) の患者の割合
ベースライン
異なる民族グループの患者の割合
時間枠:ベースライン
民族別の患者の割合が表示されます
ベースライン
患者の切り替え: nAMD 前治療患者の以前の抗 VEGF 治療
時間枠:ベースライン
NAMDの前治療を受けた患者の以前の抗VEGF治療が収集されます
ベースライン
患者の切り替え: 以前の抗 VEGF 治療の期間
時間枠:ベースライン
以前の抗VEGF治療の期間が収集されます
ベースライン
患者の切り替え: ブロルシズマブに切り替える前の昨年の注射回数
時間枠:ベースライン
ブロルシズマブに切り替える前の昨年の注射回数が収集されます
ベースライン
患者を切り替える: 切り替え前の抗 VEGF 治療の最後の間隔
時間枠:ベースライン
切り替え前の抗VEGF治療の最後の間隔が収集されます
ベースライン
SRFがない患者の割合
時間枠:3月、6月、9月、12月
網膜下液(SRF)が存在しない患者の合計パーセンテージ、およびベースラインで SRF が存在する患者からの SRF が存在しない患者のパーセンテージが収集されます。
3月、6月、9月、12月
SRFが安定している患者の割合
時間枠:3月、6月、9月、12月
ベースラインで網膜下液(SRF)が存在しない患者からの、安定した網膜下液(SRF)を有する患者の割合
3月、6月、9月、12月
ブロルシズマブによる12か月の治療中にSRFがなくなるまでの時間
時間枠:12ヶ月
網膜下液(SRF)がなくなるまでの時間が収集されます
12ヶ月
IRFのない患者の割合
時間枠:3月、6月、9月、12月
網膜内液(IRF)が存在しない患者の割合、およびベースラインでIRFが存在する患者からIRFが存在しない患者の割合が収集されます
3月、6月、9月、12月
IRFが安定している患者の割合
時間枠:3月、6月、9月、12月
ベースラインで網膜内液(IRF)が存在しない患者からの、安定した網膜内液(IRF)を有する患者の割合
3月、6月、9月、12月
ブロルシズマブによる12か月の治療中にIRFがなくなるまでの時間
時間枠:12ヶ月
ブロルシズマブによる12か月の治療中に網膜内液(IRF)がなくなるまでの時間が収集されます
12ヶ月
サブRPEがない患者の割合
時間枠:3月、6月、9月、12月
サブ網膜色素上皮(RPE)が存在しない患者の割合、およびベースラインでサブRPEが存在する患者からのサブRPEが存在しない患者の割合が収集されます
3月、6月、9月、12月
サブRPEが安定している患者の割合
時間枠:3月、6月、9月、12月
ベースラインでサブ網膜色素上皮(RPE)が存在しない患者からの、安定したサブ網膜色素上皮(RPE)を有する患者の割合
3月、6月、9月、12月
ブロルシズマブによる12か月の治療中にサブRPEがなくなるまでの時間
時間枠:12ヶ月
-ブロルシズマブによる12か月の治療中に網膜下色素上皮(RPE)がなくなるまでの時間が収集されます
12ヶ月
SRF、IRF、sub-RPE がない患者の割合
時間枠:3月、6月、9月、12月
網膜下液 (SRF)、網膜内液 (IRF)、および網膜下色素上皮 (RPE) が存在しない患者の割合、および SRF および IRF および sub-RPE が存在しない患者の割合。ベースラインでのIRFまたはサブRPEが収集されます
3月、6月、9月、12月
ブロルシズマブによる12か月の治療中にIRF、SRF、およびsub-RPEがなくなるまでの時間
時間枠:12ヶ月
ブロルシズマブによる12か月の治療中にIRF、SRF、およびsub-RPEがなくなるまでの時間
12ヶ月
ベースラインからの CST の変化を見積もる
時間枠:3月、6月、9月、12月
ベースラインからの中央サブフィールド厚さ (CST) の推定値 (μm) が収集されます
3月、6月、9月、12月
ベースラインと比較して CST が低下した患者の割合
時間枠:ベースライン、3 か月目、6 か月目、9 か月目、12 か月目
ベースラインと比較してCSTが低下した患者の割合が収集されます
ベースライン、3 か月目、6 か月目、9 か月目、12 か月目
1 ~ 12 か月目の CST 変動とベースラインからの VA 変化との関連性
時間枠:3月、6月、9月、12月
1 ~ 12 か月目 (四分位数) での CST の変動性と、ベースラインから 3、6、9、12 か月目までの VA の変化との間の相関統計検定
3月、6月、9月、12月
1 ~ 12 か月目の CST 変動と注射回数との関連性
時間枠:12月
1 ~ 12 か月(四分位数)での CST 変動性と、ブロルシズマブによる 12 か月の治療中の注射回数との相関統計検定
12月
臨床医が分類した網膜下線維症および/または黄斑萎縮を有する患者の割合
時間枠:12月
臨床医が分類した網膜下線維症および/または黄斑萎縮を有する患者の割合
12月
ベースラインからの VA の変化
時間枠:ベースライン、3 か月目、6 か月目、9 か月目、12 か月目
ベースラインからの視力 (VA) の変化 (ETDRS 文字で)
ベースライン、3 か月目、6 か月目、9 か月目、12 か月目
VA がベースラインから変化した患者の割合
時間枠:ベースライン、3 か月目、6 か月目、9 か月目、12 か月目
ベースラインからの視力 (VA) の変化がある患者の割合: ≤ -20、≤ -15、(-15、-10]、(-10、-5]、(-5、5)、[5、10] )、[10、15)、≥ 15、≥ 20 (ETDRS 文字で)
ベースライン、3 か月目、6 か月目、9 か月目、12 か月目
ETDRS 文字が 70 文字以上の患者の割合
時間枠:3月、6月、9月、12月
ETDRSレターが70以上の患者の割合が収集されます
3月、6月、9月、12月
Brolucizumab の来院回数
時間枠:1 ~ 3、3 ~ 6、6 ~ 12、1 ~ 12 か月にわたって
ブロルシズマブの注射回数、注射なしの来院回数、および来院の合計回数が収集されます
1 ~ 3、3 ~ 6、6 ~ 12、1 ~ 12 か月にわたって
噴射間隔の分布
時間枠:1 ~ 6 か月目と 1 ~ 12 か月目の間
注射間隔の分布 < 4; [4, 6); [6, 8); [8, 10); [10, 12); 12週間以上が収集されます
1 ~ 6 か月目と 1 ~ 12 か月目の間
注射間隔が少なくとも 1 回ある患者の割合
時間枠:12ヶ月
注射間隔が 4 未満の患者の割合。 [4, 6); [6, 8); [8, 10); [10, 12); ≥ 12 週間 (最大の注射間隔は維持されます)
12ヶ月
注射間隔が 2 回以上連続している患者の割合
時間枠:12ヶ月
注射間隔が少なくとも 2 回連続した患者の割合 < 4; [4, 6); [6, 8); [8, 10); [10, 12); ≥12 週間 (最大期間が維持されます) 2 回連続の間隔は、1 回の注射と 2 回目の連続注射の間の時間です。
12ヶ月
Brolucizumab による注射間隔を延長した他の抗 VEGF からの切り替え患者の割合
時間枠:6月、9月、12月
ブロルシズマブによる注射間隔を延長した他の抗VEGFからの切り替え患者の割合が収集されます
6月、9月、12月
ブロルシズマブを 3 回以上注射した患者の割合
時間枠:月 3
3回以上のブロルシズマブ注射を受けた患者の割合が収集されます
月 3
最後に記録された注射間隔別の参加者数
時間枠:6月と12月
最後に記録された注射間隔別の参加者数 (週単位)
6月と12月
2 つの連続した brolucizumab 注射の間の時間
時間枠:1~3か月以上
2 つの連続した brolucizumab 注射の間の時間 (日数) が収集されます
1~3か月以上
OCT あり/なしの訪問数
時間枠:1 ~ 6 か月および 1 ~ 12 か月
光コヒーレンストモグラフィー(OCT)の有無にかかわらず訪問回数が収集されます
1 ~ 6 か月および 1 ~ 12 か月
OCT数とCNV活動の関連
時間枠:6月、9月、12月
光コヒーレンストモグラフィー (OCT) の数 (0-1、2-3、≥ 4) と脈絡膜血管新生 (CNV) 活動 [アクティブ、アクティブ (SRF のみ)、非アクティブ] との間の相関統計テスト
6月、9月、12月
OCT数とベースラインからのVA変化との関連
時間枠:6月、9月、12月
光コヒーレンストモグラフィー (OCT) の数 (0-1、2-3、≥ 4) とベースラインからの視力 (VA) の変化 (ETDRS 文字で) の間の相関統計テスト
6月、9月、12月
OCT回数と注射回数の関係
時間枠:12ヶ月
6、9、および 12 か月目の光コヒーレンストモグラフィー (OCT) (0-1、2-3、≥ 4) の数と、1-6、1-9、および 1-12 か月間の注射回数との間の相関統計検定ブロルシズマブによる治療
12ヶ月
ベースラインの CNV 活動別の参加者の割合
時間枠:ベースライン
ベースラインの脈絡膜血管新生 (CNV) 活動 (アクティブ、アクティブ (SRF のみ)、非アクティブ) が収集されます。
ベースライン
負荷段階がある場合とない場合の参加者の割合
時間枠:12ヶ月
ロード フェーズの有無にかかわらず、参加者の割合が収集されます。 インデックス作成後90日以内に3回以上の注射として定義されるローディングフェーズ(はい/いいえ)
12ヶ月
ローディングフェーズ終了時のVA
時間枠:月 3
負荷段階の終わりに視力(VA)が収集されます。 ローディングフェーズは、インデックス作成後 90 日以内に 3 回以上の注射として定義されます
月 3
ローディングフェーズ終了時の CNV アクティビティ
時間枠:月 3

負荷期の終わりに脈絡膜血管新生(CNV)活性(活性、活性(SRFのみ)、不活性)を測定する。

ローディングフェーズは、インデックス作成後 90 日以内に 3 回以上の注射として定義されます

月 3
維持期の注射回数
時間枠:3~12か月以上
メンテナンス段階での注射回数を測定します
3~12か月以上
地図状萎縮患者の割合
時間枠:12ヶ月
地理的萎縮を有する患者の割合が測定されます
12ヶ月
網膜下線維症患者の割合
時間枠:12ヶ月
網膜下線維症患者の割合が測定されます
12ヶ月
再治療なしの基準の評価
時間枠:12ヶ月
再治療なしの基準による患者の割合が測定されます。 (すなわち、以下によって評価される疾患活動性: VA、解剖学的パラメーター、レジメンによって事前に決定されるもの、その他 (組織、患者の選択など)
12ヶ月
別の抗VEGFに切り替えた患者の割合
時間枠:6ヶ月、9ヶ月、12ヶ月
ブロルシズマブによる治療の最初の6、9、および12か月間に別の抗VEGFに切り替える患者の割合が測定されます
6ヶ月、9ヶ月、12ヶ月
切り替え時のVA
時間枠:12ヶ月まで
切り替え時の視力(VA)は、早期治療糖尿病網膜症研究(ETDRS)の文字で測定されます。
12ヶ月まで
切り替え時に活動のある患者の割合
時間枠:12ヶ月まで

切り替え時に活動のある患者の割合:

  • 網膜内液 (IRF) 活動
  • 網膜下液 (SRF) 活動
  • 網膜下色素上皮 (RPE) 活性
  • 中央サブフィールド厚さ (CST) アクティビティ
  • 脈絡膜血管新生 (CNV) 活動
12ヶ月まで
全負荷フェーズのスイッチャーの割合
時間枠:12ヶ月
完全なローディング段階のスイッチャーの割合が収集されます ローディング段階 (はい/いいえ) は、インデックス作成後 90 日以内に 3 回以上の注射として定義されます
12ヶ月
切り替え前の注入率による患者の割合
時間枠:12ヶ月まで
切り替え前の注入率別の患者の割合が収集されます
12ヶ月まで
別の抗VEGFに切り替える理由
時間枠:12ヶ月
別の抗VEGF薬に切り替えた理由別の患者の割合が収集されます
12ヶ月
切り替える前に最後に記録された注入間隔
時間枠:6月と12月
切り替える前に最後に記録された注射間隔 (週単位) が収集されます
6月と12月
切り替え前のブロルシズマブ治療期間
時間枠:12月まで
切り替え前のブロルシズマブ治療の期間が収集されます
12月まで
治療を中止した患者の割合
時間枠:12ヶ月まで
治療を中止した患者の割合と中止の理由。 中止は、抗 VEGF ブロルシズマブがある時点で中止され (別の抗 VEGF への治療切り替えを含む)、少なくとも 180 日間再導入されず、患者がその期間中に少なくとも 1 回の臨床的または解剖学的評価を受けている場合と定義されます。
12ヶ月まで
粘り強い日々
時間枠:12ヶ月まで
持続性は、ブロルシズマブによる抗 VEGF 療法の開始から中止までの薬物の時間 (日数) として定義されます (>180 日の注射ギャップとして定義されます)。
12ヶ月まで
AEを有する患者の割合
時間枠:12ヶ月
AEを有する患者の割合が収集されます
12ヶ月
AE率
時間枠:3月、6月、9月、12月
AEレート(10,000回の注射あたり)が収集されます
3月、6月、9月、12月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • スタディディレクター:Novartis Pharmaceuticals、Novartis Pharmaceuticals

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年4月13日

一次修了 (推定)

2024年9月30日

研究の完了 (推定)

2024年9月30日

試験登録日

最初に提出

2022年2月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年2月23日

最初の投稿 (実際)

2022年3月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月22日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • CRTH258AAE01

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

ブロルシズマブの臨床試験

3
購読する