遠位橈骨骨折後のマリガン手首モビリゼーションを伴う、または伴わない同心運動の効果。
橈骨遠位端骨折後の疼痛、握力、可動域および機能に対するマリガン手首モビライゼーションの有無による同心運動の効果。
橈骨の遠位端は橈骨手根関節の近位 3 cm の領域として定義され、ここで橈骨は手首の月状骨および舟状骨と接します。 橈骨遠位端の骨折は通常、伸ばされた腕の上に落ちることによって引き起こされます。 橈骨遠位端骨折の大部分は、上にある皮膚が無傷のままである閉鎖性損傷です。 前腕または手首の痛み、腫れ、あざ、変形、および変形が一般的です。 女性では、橈骨遠位端骨折の発生率は 40 歳から年齢とともに増加します。 この研究の目的は、橈骨遠位端骨折後の疼痛、握力、可動域および機能に対するマリガン手首の可動化の有無にかかわらず、同心円運動の効果を判断することです。
この研究は無作為化比較試験であり、地区本部病院のシェイクプラで実施されます。 調査は概要の承認後 6 か月以内に完了し、便利なサンプリング技術が使用されます。 18 科目が 2 つのグループに分けられます。 グループ A は、屈曲、伸展、外転、内転、回内、回外、および手首の可動化を含む手首のコンセントリック エクササイズに従いますが、グループ B は、手首のコンセントリック エクササイズ トリートメントのみに従います。 MWM は、患者に痛みを感じさせないという Mulligan の勧告に基づいています。 マリガンのコンセプトで提唱されているように、MWM に痛みがないように、グライドの位置と方向を変更できます。 この研究は 4 週間、週 3 回のセッションになります。 データは、1 回目のセッション前、6 回目のセッション後、および 12 回目のセッションの終わりに、NPRS、ハンドダイナモメーター、ゴニオメーター、および患者評価の手首評価スコアを使用して、すべての参加者によって収集されます。 データは SPSS-25 によって分析されます。
調査の概要
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Punjab
-
Sheikhupura、Punjab、パキスタン、39350
- DHQ Hospital Sheikhupura
-
コンタクト:
- Saba Rafique, Phd*
- 電話番号:+923034045433
- メール:saba.rafique@riphah.edu.pk
-
主任研究者:
- Iqra Shahzadi, MsPT (OMPT)
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 年齢:35~70歳
- -橈骨遠位端骨折が少なくとも6週間ある被験者
- 整形外科医のアドバイス
除外基準:
- 上肢に影響を与える神経学的問題
- パーキンソン病
- 多発性関節炎、出血性疾患、腫瘍、局所感染症、末梢血管疾患を有する者
- -理学療法に対する禁忌
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:手首の可動性を伴うコンセントリック エクササイズ
手首の屈曲、伸展、外転、内転、回外、回内を含む同心運動に加えて、動きを伴う手首のモビライゼーション
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参加者は、手首の屈曲、伸展、外転、内転、回外、回内、および動きを伴う手首のモビライゼーションを含むコンセントリックエクササイズを受けます。
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ACTIVE_COMPARATOR:手首を動かさないコンセントリックエクササイズ
手首の屈曲、伸展、外転、内転、回外、回内を含む集中運動
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参加者は同心円運動のみを受けます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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手首の痛み
時間枠:4週間
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NPRS は、極端な痛みの重症度を説明する用語によって固定されています。
11 ポイントの数値スケールは、1 つの極端な痛みを表す「0」からの範囲です (例:
「痛みなし」) を「10」に設定し、他の極端な痛み (例: 痛み) を表します。
「想像できる限りの痛み」または「想像できる最悪の痛み」)。
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4週間
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握力
時間枠:4週間
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ハンドヘルドダイナモメーターは、握力の測定に使用されます。
手動式とデジタル式がありますので、握力測定用の手動ハンディダイナモメーターとデジタルハンドヘルドの信頼性を知る必要があります。
手動およびデジタルハンドヘルドダイナモメータで優れた信頼性が確認されています
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4週間
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関節可動域
時間枠:4週間
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ゴニオメーターは、可動範囲を測定するために使用されます。
ハンドヘルド ペンシル (HHP) および鉛直線ゴニオメーター (PLG) メソッドは、怪我の有無にかかわらず、アクティブな前腕回内運動および回外運動を測定するために使用されます。
HHP および PLG は、機能的な前腕の回内および回外を測定するための信頼性の高い方法です。
鉛直線ゴニオメーターは市販されておらず、HHP 法用の器具は容易に入手できるため、臨床医は、機能的な前腕の回内および回外を測定するための選択方法として後者を考慮する必要があります。
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4週間
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手首機能
時間枠:4週間
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機能の評価には、患者評価手首評価 (PRWE) スコアが使用されます。
高品質のエビデンスは、PRWE/PRWHE を信頼性が高く、有効で、構造的に健全なアンケートとして使用して、さまざまな手首や手の怪我をした患者の痛みや障害を評価することを支持しています。
PRWE/PRWHE は 21 の言語に翻訳されています。
高品質のエビデンスは、非常に優れた構造的および異文化間の妥当性、内部の一貫性、テストと再テストの信頼性、測定エラー、および手首と手の損傷における DASH に対する構成概念の妥当性に関する仮説検定をサポートしています。
ただし、質の低いエビデンスは、許容可能な反応特性を裏付けています
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4週間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Saba Rafique, Phd*、Riphah International University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Meena S, Sharma P, Sambharia AK, Dawar A. Fractures of distal radius: an overview. J Family Med Prim Care. 2014 Oct-Dec;3(4):325-32. doi: 10.4103/2249-4863.148101.
- Quadlbauer S, Pezzei C, Jurkowitsch J, Rosenauer R, Kolmayr B, Keuchel T, Simon D, Beer T, Hausner T, Leixnering M. Rehabilitation after distal radius fractures: is there a need for immobilization and physiotherapy? Arch Orthop Trauma Surg. 2020 May;140(5):651-663. doi: 10.1007/s00402-020-03367-w. Epub 2020 Mar 19.
- Gutierrez-Espinoza H, Rubio-Oyarzun D, Olguin-Huerta C, Gutierrez-Monclus R, Pinto-Concha S, Gana-Hervias G. Supervised physical therapy vs home exercise program for patients with distal radius fracture: A single-blind randomized clinical study. J Hand Ther. 2017 Jul-Sep;30(3):242-252. doi: 10.1016/j.jht.2017.02.001. Epub 2017 Mar 22.
- Gutierrez-Espinoza H, Araya-Quintanilla F, Olguin-Huerta C, Valenzuela-Fuenzalida J, Gutierrez-Monclus R, Moncada-Ramirez V. Effectiveness of manual therapy in patients with distal radius fracture: a systematic review and meta-analysis. J Man Manip Ther. 2022 Feb;30(1):33-45. doi: 10.1080/10669817.2021.1992090. Epub 2021 Oct 20.
- Coughlin T, Norrish AR, Scammell BE, Matthews PA, Nightingale J, Ollivere BJ. Infographic: Comparison of rehabilitation interventions in nonoperatively treated distal radius fractures: a randomized controlled trial of effectiveness. Bone Joint J. 2021 Jun;103-B(6):1031-1032. doi: 10.1302/0301-620X.103B6.BJJ-2021-0729. No abstract available.
- Gutierrez-Espinoza H, Araya-Quintanilla F, Olguin-Huerta C, Gutierrez-Monclus R, Jorquera-Aguilera R, Mathoulin C. Effectiveness of early versus delayed motion in patients with distal radius fracture treated with volar locking plate: A systematic review and meta-analysis. Hand Surg Rehabil. 2021 Feb;40(1):6-16. doi: 10.1016/j.hansur.2020.10.007. Epub 2020 Nov 2.
- Tomruk M, Gelecek N, Basci O, Ozkan MH. Effects of early manual therapy on functional outcomes after volar plating of distal radius fractures: A randomized controlled trial. Hand Surg Rehabil. 2020 May;39(3):178-185. doi: 10.1016/j.hansur.2019.12.002. Epub 2020 Feb 15.
- Reid SA, Andersen JM, Vicenzino B. Adding mobilisation with movement to exercise and advice hastens the improvement in range, pain and function after non-operative cast immobilisation for distal radius fracture: a multicentre, randomised trial. J Physiother. 2020 Apr;66(2):105-112. doi: 10.1016/j.jphys.2020.03.010. Epub 2020 Apr 11.
- Aguilera-Godoy A, Antunez-Riveros MA, Carrasco-Penna G, Nunez-Cortes R. A post-surgical rehabilitation program for women over 60 years old who underwent surgery in trauma and orthopedic hospital after distal radius fracture. J Bodyw Mov Ther. 2021 Oct;28:362-368. doi: 10.1016/j.jbmt.2021.07.042. Epub 2021 Aug 10.
- Stathopoulos N, Dimitriadis Z, Koumantakis GA. Erratum to "Effectiveness of Mulligan's mobilization with movement techniques on pain and disability of peripheral joints: a systematic review with meta-analysis between 2008-2017" [Physiotherapy 105 (March (1)) (2019) 1-9]. Physiotherapy. 2020 Mar;106:219. doi: 10.1016/j.physio.2019.04.002. Epub 2019 Aug 30. No abstract available.
- Shafiee E, MacDermid J, Farzad M, Karbalaei M. A systematic review and meta-analysis of Patient-Rated Wrist (and Hand) Evaluation (PRWE/PRWHE) measurement properties, translation, and/ or cross-cultural adaptation. Disabil Rehabil. 2022 Nov;44(22):6551-6565. doi: 10.1080/09638288.2021.1970250. Epub 2021 Sep 10.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予期された)
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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