重大な自殺未遂で入院した小児における関連する精神障害 (SuiciDev)

2016 年、フランス国立統計経済研究所 (INSEE) は、フランスでの 5 歳から 14 歳の子供の死亡について、この年齢 (n=26) での死亡の 4.2% が自殺によるものであると指摘しています。 - 一定数の死亡が事故に起因するため、この年齢層の自殺の評価。

いくつかの研究は、過去 15 年間の子供の自殺企図の増加に同意しています。 この傾向は、COVID 19 のパンデミックによって悪化しています。 実際、最近のいくつかの研究では、パンデミックが始まって以来、子供と青年の精神的健康が悪化し、2020 年には自殺念慮と自殺未遂の割合が増加したことが報告されています。 この増加を説明できる要因の中で、社会的距離と孤立の現象を挙げることができます。

自殺企図は主に精神障害のある個人に見られることが認識されています。 実際、心理解剖の結果、自殺で亡くなった人の 90% 以上が精神疾患に罹患していることが示されています。

それにもかかわらず、おそらく自殺未遂のリスクをよりよく反映している深刻な自殺企図は、ほとんど知られておらず、ほとんど調査されていません。 それらは、より具体的で初期の精神障害に関連している可能性があります。また、カテゴリー診断に分類するには不十分に定義されているが、次元測定でよりよく理解できる発達上の特殊性を持つ子供にさえ関係している可能性があります。 それらの高い致死率を考えると、それらをよりよく特徴付けることは非常に重要であるように思われます. 実際、12 歳未満の子供の自殺未遂の半数で高い致死率が見られ、中程度または低い意図性とは対照的です。子供の場合、使用される手段は、思春期の子供 (12 歳以上) よりも暴力的で致死的であることがよくあります: 首つり、銃器など。

Necker-Enfants Malades 病院には、小児神経外科部門と、地域の「外傷センター」タイプの構造で多発外傷を負った子供たちを治療するための専門の学際的なチームがあります。 その結果、暴力的な自殺未遂をしたイル ド フランスのほとんどの子供と青年は、ネッカー病院に送られます。 医療外科的に安定した後、これらの小児および青年は、病院の小児精神科チームによって評価されます。 この地域の募集により、疫学的な代表性を持つことが可能になります。 この集団から、調査チームは、深刻な自殺未遂をした子供たちの発達プロファイルと精神障害をよりよく特徴付けるために提案します.

この研究はまた、これらの子供たちの心理的感情的発達と精神病理学的特徴を詳細に調べて、これらの早期かつ致命的な行動に光を当てることを提案しています. 調査チームは特に、次元評価を使用して行動特性をより詳細に分析することを提案しています。 Necker Enfants Malades 病院の小児精神科の知る限りでは、これまでにそのような研究はありません。