このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

脳震盪の症状を軽減する冷却ヘルメット (ColdCon)

2023年10月27日 更新者:Spectrum Health - Lakeland

脳震盪症状の進行を抑える緊急治療としての頭頸部冷却

軽度の外傷性脳損傷 (TBI) の現在の治療法は、症状の治療、休息、および症状が解消した後の学校/スポーツ/仕事への復帰を中心に展開しています。 軽度の外傷性脳損傷の患者に対する標準的な介入は、脳の休息です。これは、症状の強度と期間を減らし、身体活動と認知活動を停止することで再損傷とセカンドインパクト症候群を防ぎ、許容される限り活動を徐々に増やすことを目的としています。

脳温の上昇は、外傷性脳損傷の二次的な損傷につながる可能性があります。 主にスポーツ医学の文献では、頭頸部の冷却が軽度の外傷性脳損傷の治療として有用な補助となり得ることを示す限られた研究があります。 私たちの目的は、頭と首の冷却が適用された頭部外傷の救急部門の訪問後、72時間以上の異なる時点で患者のフォローアップインタビューを実施することにより、脳震盪後症状重症度指数を介して脳震盪症状を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

軽度の外傷性脳損傷の治療として使用される頭頸部の冷却を示す限られた研究があります. 脳温の上昇は、外傷性脳損傷の二次的な損傷につながる可能性があります。 体温が 1 度上昇するごとに、酸素とブドウ糖に対する脳の需要は 6 ~ 10% 増加します。 この体温の上昇は、脳卒中や脳内出血などの急性脳損傷の転帰を悪化させることに関連しています。 研究の仮説は、軽度の外傷性脳損傷の急性期に頭頸部冷却を使用すると、損傷後の全体的な症状の期間が短縮される可能性があるというものです。

この研究プロトコルは、介入治療群と対照群、および患者の脳震盪後の症状の重症度スコアを中心に展開する主要エンドポイントを使用したランダム化比較試験を利用します。 治療アームは、副作用を監視しながら、救急部門で30分間の頭頸部冷却とともに、対症療法(以下の介入セクションを参照)を受けます。 コントロール アームは、対症療法を受けます。 この研究の主な目的は、脳震盪の最初の 24 時間以内に 30 分間の頭頸部冷却が、頭部外傷後に現れる成人の症候性重症度指数スコアを低下させるかどうかを評価することです。 さらに、患者はタイレノール 500mg を 1 日 2 回、オンダンセトロン 4mg を 1 日 2 回まで投与されます。 Catalyst Cryohelmet は、頭と首を冷却するために使用されます。 頭囲に基づいて3つのサイズがあります。 インフォームドコンセントが得られると、正しいヘルメットサイズを提供するために患者の頭が測定されます。 コールド パックは救急部門の冷凍庫に保管され、ヘルメットの装着準備が整った時点でヘルメットに装着されます。 クライオヘルメットは使用ごとに洗浄されます。 Catalyst Cryohelmet は、D344812 として FDA に登録されています。 これは、市販前または規制プロセスを必要としないクラス I (最小リスク) デバイスです。

予想される二次的転帰には、頭頸部冷却の適用に関連する悪影響、救急部門でのさらなる介入の必要性、および 72 時間以内のベースライン機能への復帰が含まれますが、これらに限定されません。

研究の種類

介入

入学 (推定)

40

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

19年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 受傷後 24 時間以内に頭痛、頭部外傷、または脳震盪を主訴とする。
  • 到着時にグラスゴー昏睡度(GCS)> 13。

除外基準:

  • 年齢 19 歳未満または 65 歳以上
  • インフォームドコンセントを提供できない
  • 嘔吐 > 受傷後 2 回のエピソード
  • 症状の評価への適切な対応を妨げる身体的または精神的障害
  • -さらに急性の救命医療介入を必要とする血行動態の不安定性/病状
  • 既知の脳質量、頭蓋内出血、頭蓋骨骨折
  • 裂傷や出血を含む頭皮の異常
  • 脳室腹腔(VP)シャントの存在
  • -多発性骨髄腫、白血病、およびリンパ腫を含むがこれらに限定されない既知の血液悪性腫瘍
  • 肝機能障害、寒冷凝集、寒冷感受性、クリオグロブリン血症の既知の病歴、4
  • 凍結フィブリノゲン血症、および/または重度の片頭痛の病歴
  • -オンダンセトロン使用に対する既知の禁忌
  • 妊娠中の患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:対症療法を伴う Catalyst Cryohelmet 介入
治療群は、副作用を監視しながら、救急部門で30分間の頭頸部冷却とともに、対症療法(アセトアミノフェン1000mgおよびオンダンセトロン4mg)を受けます。
Catalyst Cryohelmet は、頭と首を冷却するために使用されます。 頭囲に基づいて3つのサイズがあります。 インフォームド コンセントが得られると、正しいヘルメット サイズを提供するために患者の頭が測定されます。 コールド パックは救急部門の冷凍庫に保管され、ヘルメットの装着準備が整った時点でヘルメットに装着されます。 クライオヘルメットは使用ごとに洗浄されます。 Catalyst Cryohelmet は、D344812 として FDA に登録されています。 これは、市販前または規制プロセスを必要としないクラス I (最小リスク) デバイスです。
介入なし:コントロール: 対症療法アーム
対照群は対症療法を受ける(アセトアミノフェン1000mgおよびオンダンセトロン4mg)。 彼らはヘルメットを着用しません。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
脳震盪後症状重症度スコアインデックス症例報告書
時間枠:0時間
介入前の損傷から最初の 24 時間以内の症状の初期調査および 5-6 重度 次の症状が定量化されます: 頭痛、吐き気、嘔吐、バランス障害、めまい、視覚障害、疲労、光過敏、騒音過敏、しびれまたはうずき、頭痛以外の痛み、霧」、気分が落ち込む、集中できない、物覚えが悪い、眠気、いつもより睡眠時間が短い、いつもより多い、寝つきが悪い、いつもより感情的である、神経過敏、悲しみ、神経過敏
0時間
脳震盪後症状重症度スコアインデックス症例報告書
時間枠:1時間

最初の調査が実行されてから 1 時間後に調査します。 これは、約 30 分後冷却ヘルメット薬 (インターベンショナル アーム) または薬が投与されてから 1 時間後 (コントロール アーム) です。

調査のタイトル: 症例報告フォーム: 脳震盪後の症状重症度スコア インデックス 評価の範囲は 0 ~ 6: 0 は症状なし、1 ~ 2 は軽度、2 ~ 3 は中等度、5 ~ 6 は重度 次の症状が定量化されます: 頭痛吐き気、嘔吐、バランス障害、めまい、視覚障害、疲労、光過敏、騒音過敏、しびれやうずき、頭痛以外の痛み、「霧の中にいるような」感覚、減速感、集中困難、記憶困難、眠気、いつもより睡眠不足、いつもより多く眠る、寝つきが悪い、いつもより感情的である、神経過敏、悲しみ、緊張

1時間
脳震盪後症状重症度スコアインデックス症例報告書
時間枠:48時間

負傷が発生してから 48 時間後、ボランティアは、脳震盪後の症状の重症度スコア インデックスを使用して症状を報告します。 2 は軽度、2 ~ 3 は中等度、5 ~ 6 は重度です。

次の症状が定量化されます: 頭痛、吐き気、嘔吐、平衡障害、めまい、視覚障害、疲労、光過敏、騒音過敏、しびれまたはうずき、頭痛以外の痛み、「霧の中にいるような」感覚、感覚動きが鈍くなる、集中できない、物覚えが悪い、眠気、いつもより睡眠時間が短い、いつもより多い、寝つきが悪い、いつもより感情的である、神経過敏、悲しみ、神経過敏

48時間
脳震盪後症状重症度スコアインデックス症例報告書
時間枠:72時間
負傷が発生してから 72 時間後、ボランティアは、脳震盪後の症状の重症度スコア インデックスを使用して症状を報告します。 2 軽度、2-3 中等度、5-6 重度 次の症状が定量化されます: 頭痛、吐き気、嘔吐、平衡障害、めまい、視覚障害、疲労、光過敏、騒音過敏、しびれまたはうずき、その他の痛み頭痛より、「霧の中にいるような」感覚、気分が鈍くなる、集中困難、記憶困難、眠気、いつもより睡眠が少ない、いつもより多く眠る、寝つきが悪い、いつもより感情的である、神経過敏、悲しみ、神経過敏
72時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
薬による悪影響
時間枠:EDの入院から退院まで。 1時間から6時間まで。
投薬に伴う副作用の発現を含む
EDの入院から退院まで。 1時間から6時間まで。
救急科(ED)滞在中に投与されたその他の薬
時間枠:EDの入院から退院まで。 1時間から6時間まで。
EDでの滞在中に与えられたゾフランとタイレノール以外の他の薬
EDの入院から退院まで。 1時間から6時間まで。
患者は 1 時間の調査で 0 のベースライン関数に戻ります
時間枠:1時間
アンケートのスコア 0 (ゼロ)
1時間
患者は 48 時間調査までに 0 のベースライン関数に戻ります
時間枠:48時間
アンケートのスコア 0 (ゼロ)
48時間
患者は 72 時間調査までに 0 のベースライン機能に戻ります
時間枠:72時間
アンケートのスコア 0 (ゼロ)
72時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年6月23日

一次修了 (推定)

2024年6月13日

研究の完了 (推定)

2024年6月13日

試験登録日

最初に提出

2022年6月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年7月22日

最初の投稿 (実際)

2022年7月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年10月31日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年10月27日

最終確認日

2023年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

これらのデータは他の研究者と共有されません

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

触媒クライオヘルメットの臨床試験

3
購読する