HR+、HER-乳がん患者におけるネオアジュバント化学療法の必要性を定義するのに役立つ遺伝子発現プロファイリング (NACAGEP)

実験の目標は、外科的脱エスカレーションです。 cT1-3、cN1、cM0、および HR+、HER2- 乳がんと診断され、臨床的リスクが低い患者は、通常、最初に乳がん手術を受けます。その後、最終的な解剖病理学的結果または追加の遺伝子発現プロファイリング (GEP) 検査に基づいて化学療法を追加できます。 .

化学療法は、がんの再発または転移のリスクを軽減するのに役立ちます。 補助化学療法 (AC) は、大きな腫瘍、悪性度の高い腫瘍細胞を伴う攻撃的な腫瘍、または手術中に腋窩リンパ節浸潤が発見された場合に行うことができます。 手術前に化学療法が必要な患者を特定できれば、代わりにネオアジュバント化学療法 (NAC) で治療できます。 MammaPrint® GEP を使用することで、患者を低リスク カテゴリまたは高リスク カテゴリに層別化することができます。 高リスク群は、全生存期間を改善するために化学療法の恩恵を受けることが知られているため、NAC で治療されることになり、手術の段階的縮小につながる可能性もあります。 乳房切除術の代わりに乳腺腫瘤摘出術などの乳房温存手術を行うことで、より審美的に満足できる結果が得られ、患者の生活の質が向上する可能性があります。 腋窩リンパ節浸潤のある患者に NAC を使用すると、リンパ節の完全な病理学的奏効 (cN1 -> ypN0) につながる可能性があり、TADANAC 試験への参加を希望する患者は、完全な腋窩リンパ節郭清の代わりにリンパ節温存手術を受けることができます。