就学前喘鳴のある子供の RTI 予防における鼻スプレーの効果を評価する

粘膜の表面は、最大の疫学的価値を持つ呼吸器や腸の病原体を含む多くのウイルス病原体の最初のゲートウェイです。 ウイルスはこれらの上皮に損傷を与え、細菌の重感染や既存の病状の合併症を助長する可能性があります。したがって、ウイルスの侵入とその複製を妨げる可能性のある非毒性物質を特定することが不可欠です。

喘鳴とウイルス感染はどちらも、特に 5 歳未満の子供によく見られます。 実際、生後 9 か月以内の子供の約 25% と 6 歳以内の子供の 50% が少なくとも 1 回喘鳴のエピソードを持っていることが記録されています。 幼い子供の喘鳴にはさまざまな病因がある可能性があります。気道奇形、内気道または外気道の狭窄、嚢胞性線維症などの基礎疾患が原因である場合もあれば、基礎疾患がなくても発生する場合もあります。

後者の場合、ウイルス感染は、特に 5 ～ 6 歳未満の子供の喘鳴の主な原因の 1 つです。 ただし、すべてのウイルス感染が喘鳴を引き起こすわけではありません。大人と子供の両方で、ウイルス感染と喘息の増悪との相関関係が多数の研究で確認されています。 さらに、新しい証拠は、人生の初期のウイルス性呼吸器感染症が喘息の中長期の発症に関連していることを示唆しています。初期のウイルス感染症 (特に RV および RSV) と喘息の増悪。

上記のウイルスに加えて、エンテロウイルス、ボカウイルス、パラインフルエンザウイルス、コロナウイルス、メタニューモウイルス、インフルエンザウイルス、アデノウイルスも関与しているようです。

RSV (呼吸器合胞体ウイルス) は生後 1 年間の細気管支炎の最も一般的な原因であり、入院を引き起こし、通常は 11 月から 4 月までの温暖な気候で循環し、冬にピークを迎えます

RSV は小児細気管支炎の主な原因として長い間特定されてきましたが、PCR などの分子技術の使用により、ライノウイルスも喘息増悪の原因物質として特定されました。 ライノウイルスは、秋と春にピークを迎え、上気道感染症の原因となるだけでなく、年間を通じて循環し、下気道に感染し、小児細気管支炎と関連し、優勢になることがいくつかの臨床研究で示されています。子供が年をとるにつれて喘鳴病の病原体。

ウイルス感染の影響を軽減するための有効な貢献と見なすことができる新しい治療および予防の代替手段を探す際に、ウイルスの拡散を防ぐのに役立つ、またはウイルスが発生した初期段階で中和するための効果的で早期の治療に焦点が当てられてきました。それらは上気道にとどまり、したがって鼻に留まります。これは、ウイルスの最初の侵入経路であり、したがって感染の可能性が高いからです。

したがって、レスベラトールとカルボキシメチルベタグルカンをベースにした鼻スプレー (Linfovir® と鼻スプレー) が検討されました。これは、カウンターに向かう洗浄の機械的作用のおかげで、鼻腔への病原体 (ウイルスと細菌) の侵入を妨げるのに役立つ可能性があります。移植とその結果としてのウイルスのより容易な増殖。 さらに、この製品には、微生物や環境ハザードによって引き起こされるストレスや損傷に反応してさまざまな植物が生成する天然由来の物質であるレスベラトロールが含まれており、果物や野菜を真菌感染から保護します。 この植物抽出物は、鼻副鼻腔の病状に関連する炎症段階に対抗できる抗酸化特性を有することが広く認識されています。 実際、呼吸器ウイルスに感染した患者は、炎症状態の増加を示し、鼻咽頭液および鼻咽頭液中の腫瘍壊死因子 (TNF)α、インターロイキン IL-6、IL-8、およびインターフェロンなどの高レベルの炎症誘発性サイトカインを示します。プラズマ中。 さらに、重度のウイルス感染では、炎症部位に動員された多形核細胞や好中球などの炎症細胞によって生成される活性酸素種 (ROS) が肺の損傷を引き起こします。

これらの仮定に基づいて、1 日 2 回、鼻孔あたり 2 回のスプレーの投与量で、鼻粘膜を水和および洗浄するために使用されるスプレー溶液を評価するために、無作為化された多施設共同の介入的臨床研究が設計されました。予防）および鼻孔あたり 2 スプレー、1 日 4 回（急性期）は、特に感染症や喘息の悪化を起こしやすい就学前の喘鳴のある子供の秋/冬の季節に典型的なウイルス感染の予防と治療に安全かつ効果的です。 洗浄の機械的効果とレスベラ トロールの抗酸化作用および抗炎症作用のおかげで、in vitro で十分に実証されています。点鼻スプレーの使用により、未就学児が呼吸器感染症に起因する症状を呈する日数を減らすことができます。