Arvioi nenäsumutteen vaikutus RTI:n ehkäisyyn lapsilla, joilla on esikouluikäinen hengityksen vinkuminen

Limakalvojen pinta edustaa ensimmäistä porttia monille virusagenteille, mukaan lukien hengitysteiden ja suoliston aiheuttajat, joilla on suurin epidemiologinen arvo. Virukset vahingoittavat näitä epiteelejä ja voivat edistää bakteerien superinfektiota sekä jo olemassa olevien patologioiden komplikaatioita; siksi on välttämätöntä tunnistaa myrkyttömät aineet, jotka voivat estää viruksen pääsyn sisään ja siten sen lisääntymisen.

Sekä hengityksen vinkuminen että virusinfektiot ovat yleisiä lapsilla, erityisesti alle viisivuotiailla. Itse asiassa on kirjattu, että noin 25 prosentilla yhdeksän kuukauden ikäisistä lapsista ja 50 prosentilla alle kuuden vuoden ikäisistä lapsista on vähintään yksi hengityksen vinkuminen. Pienten lasten hengityksen vinkuminen voi olla eri etiologia: se voi johtua perussairaudesta, kuten hengitysteiden epämuodostuksesta, sisäisten tai ulkoisten hengitysteiden ahtautumisesta ja kystisesta fibroosista, tai se voi ilmaantua ilman perussairautta.

Jälkimmäisessä tapauksessa virusinfektio on yksi tärkeimmistä hengityksen vinkumisen syistä erityisesti alle 5-6-vuotiailla lapsilla. Kaikki virusinfektiot eivät kuitenkaan aiheuta hengityksen vinkumista. Lukuisat tutkimukset ovat vahvistaneet korrelaation virusinfektioiden ja astman pahenemisvaiheiden välillä sekä aikuisilla että lapsilla. Lisäksi uudet todisteet viittaavat siihen, että hengitysteiden virusinfektiot alkuvuosina liittyvät astman kehittymiseen keskipitkällä ja pitkällä aikavälillä. On olemassa runsaasti kliinisiä todisteita, jotka osoittavat yhteyden varhaisten virusinfektioiden (erityisesti RV ja RSV) ja astman puhkeamisen välillä. astman pahenemisvaiheet.

Yllä mainittujen virusten lisäksi vaikuttavat myös enterovirukset, bocavirukset, parainfluenssavirukset, koronavirukset, metapneumovirukset, influenssavirukset ja adenovirukset.

RSV (respiratory syncytial virus) on yleisin keuhkoputkentulehduksen aiheuttaja ensimmäisenä elinvuotena, aiheuttaa sairaalahoitoa ja kiertää tyypillisesti lauhkeassa ilmastossa marraskuusta huhtikuuhun ja huippuja talvikuukausina.

Vaikka RSV on pitkään tunnistettu lasten keuhkoputkentulehduksen johtavaksi syyksi, molekyylitekniikoiden, kuten PCR:n, käyttö on myös tunnistanut rinoviruksen astman pahenemisvaiheiden aiheuttajaksi. Rinoviruksen, joka kiertää ympäri vuoden huipuin syksyllä ja keväällä ja joka on ylempien hengitysteiden infektioiden aiheuttaja, on joissakin kliinisissä tutkimuksissa osoitettu infektoivan alempia hengitysteitä, liittyvän lapsuuden bronkioliittiin ja muodostuvan hallitsevaksi hengityksen vinkumistaudissa lasten vanhetessa.

Etsiessään uusia hoito- ja ehkäisyvaihtoehtoja, joita voidaan pitää pätevänä panoksena virusinfektion vaikutusten vähentämiseen, on keskitytty tehokkaisiin ja varhaisiin hoitoihin, jotka auttavat estämään viruksen leviämistä tai neutraloimaan viruksia varhaisessa vaiheessa, kun ne kiinnittyvät ylempiin hengitysteihin ja siten nenään, koska tämä on todennäköinen ja ensimmäinen virusten ja siten infektioiden sisäänpääsyreitti.

Siksi harkittiin resveratoliin ja karboksimetyylibetaglukaaniin perustuvaa nenäsumutetta (Linfovir® plus nenäsumute), joka voisi olla hyödyllinen estämään taudinaiheuttajien (virusten ja bakteerien) pääsyä nenäonteloihin pesun mekaanisen vaikutuksen ansiosta. siirrännäinen ja sen seurauksena viruksen helpompi lisääntyminen. Lisäksi tuote sisältää resveratrolia, luonnollista alkuperää olevaa ainetta, jota eri kasvit tuottavat reaktiona mikro-organismien aiheuttamaan stressiin tai vammoihin tai ympäristöhaitoihin ja joka suojaa hedelmiä ja vihanneksia sieni-infektioilta. Tällä kasviuutteella on laajalti tunnustettu olevan antioksidanttisia ominaisuuksia, jotka pystyvät estämään tulehdusvaiheita, jotka liittyvät rinosinaalisten teiden patologioihin. Hengityselinten viruksilla infektoituneilla potilailla on itse asiassa lisääntynyt tulehdustila, ja nenänielun nesteissä on korkea tulehdusta edistävien sytokiinien, kuten tuumorinekroositekijän (TNF)α:n, interleukiini-IL-6:n, IL-8:n ja interferonien tasot. plasmassa. Lisäksi vakavissa virusinfektioissa tulehduksellisten solujen, kuten polymorfonukleaarisolujen ja neutrofiilien, tuottamat tulehduskohtaan reaktiiviset happilajit (ROS) johtavat keuhkovaurioihin.

Näiden oletusten perusteella suunniteltiin interventio-, satunnaistettu, monikeskus- ja kontrolloitu kliininen tutkimus arvioimaan, onko suihkeliuos, jota käytettiin nenän limakalvojen kosteuttamiseen ja puhdistamiseen annostuksella 2 suihketta sieraimeen 2 kertaa päivässä (in ehkäisy) ja 2 suihketta sieraimeen, 4 kertaa päivässä (akuuttivaiheessa), on turvallinen ja tehokas syys/talvikaudelle tyypillisten virusinfektioiden ehkäisyssä ja hoidossa esikouluikäisillä hengittävillä lapsilla, jotka ovat erityisen alttiita infektioille ja astman pahenemisvaiheille. Pesun mekaanisen vaikutuksen ja resveratrolin antioksidanttisen ja tulehdusta ehkäisevän tehon, joka on runsaasti osoitettu in vitro, ansiosta arvioimme tässä tutkimuksessa, onko resveratrolin paikallinen anto nenäalueen tasolla muodossa Nenäsumutteen avulla voidaan vähentää päivien määrää, joina esikouluikäisillä lapsilla on hengitystieinfektioista johtuvia oireita.