妊婦におけるピラティストレーニングの効果の調査

ピラティスのエクササイズは、出産まで、そして出産後の妊婦の体の準備に理想的であり、母親の体の回復に重要な役割を果たします. 何よりも、この一時的な体で女性をより快適に感じさせ、よりアクティブにします。 文献を調べると、妊娠中のピラティスの効果を含む研究はまだ不十分であることがわかります. 妊娠中の女性に対するピラティス教育の影響を調べたこれらの研究はすべて、ピラティス教育が妊婦に積極的に貢献できることを示しています. しかし、すべての研究で、妊娠のさまざまな側面に対するピラティスの効果を調べる必要があると述べられており、エビデンス値の高い追加の研究が必要です。

これに基づいて、妊娠中の女性がより健康で快適な妊娠期間を過ごせるようにするために、妊娠中の女性の体幹の安定性、バランス、気分、生活の質に対するピラティス トレーニングの効果を調査する無作為対照盲検試験が計画されました。

妊娠の最初の学期を完了した 58 人の妊婦が研究に含まれています。 包含および除外基準は、アメリカの産科医および婦人科医委員会のガイドラインに従って確立されました。 地域倫理委員会は研究を承認し、参加するすべての患者から書面によるインフォームド コンセントを得た。

- 手順 対象者は無作為にピラティスと対照群の 2 つのグループに分けられました。 ピラティスのメソッドは、オーストラリアのピラティスおよび理学療法協会の証明書を持つ理学療法士によって提供され、妊娠とピラティスの経験がありました. コントロール グループは、ホーム プログラムを通じて追跡されました。 盲目の理学療法士が治療の前後に評価を行いました。

ピラティスのグループは、週に 2 日、約 1 時間のトレーニングを受けました。 トレーニングには、オーストラリアのピラティス アンド フィジオセラピー インスティテュートが推奨する妊娠トレーニング エクササイズが使用されました。 ピラティスのトレーニング中、理学療法士は動きをコントロールし、必要な修正は触覚および口頭での警告とイメージによって行われました。 対照群の被験者は、週に 2 回、8 週間のリラクゼーションと呼吸運動からなる家庭プログラムに従うように求められました。

コアの安定性、バランス、気分、および生活の質は、研究の前後に評価されました。

私たちの研究では、妊娠中の女性のすべての主要な安定性テストの適用は、妊娠中の女性の安全にとって適切ではない可能性があり、妊娠はテストの信頼性に影響を与える要因であると考えられていました. したがって、サーマンコア安定性試験およびコア耐久性試験は、コア安定性を評価した。 体幹持久力試験のうち、体幹屈曲試験、左右サイドブリッジ試験、腹臥位ブリッジ試験を実施した。

Sharman Core Stability Test: 5 つのレベルで構成されています。 レベル 1 は妊婦に適用されました。 妊婦を仰向けに寝かせ、膝を曲げて試験を行った。 バイオフィードバック装置（Ｓｔａｂｉｌｉｚｅｒ（商標）、Ｃｈａｔｔａｎｏｏｇａ Ｇｒｏｕｐ Ｉｎｃ．、Ｃｈａｔｔａｎｏｏｇａ、ＴＮ）を腰部に配置した。 次に、圧力バイオフィードバックを 40 mmHg まで膨張させました。 この位置で、腹横筋の遠隔活性化を提供する腹部ドローイン操作が教えられました。 妊娠中の女性は、足を 1 つずつ曲げてから、両方を曲げるように求められました。 試験中の装置内の圧力変化を記録した。

コア持久力の測定値は、時計を秒単位で記録しました。 被験者がテストの位置を壊したとき、テストは終了しました。

サイド ブリッジ テスト: 被験者は、左側または右側に横になり、足を完全に伸ばすように求められました。 次に、被験者は腰を床から持ち上げて体と一直線になるように指示されました。

体幹屈曲テスト: これは、被験者が床から 55 度の角度のくさびに背中を乗せて座ったときに開始されました。

うつ伏せブリッジテスト：このテストでは、被験者は地面に肘を置き、腰の幅程度に足を開いて、体をまっすぐに保ちます。

バランスは、Biodex-BioSway™ (Biodex Medical Systems, Shirley, NY, USA) Portable Balance System、客観的な測定方法を使用して評価されました。 このデバイスは、3 つの異なるテストでバランスを評価します。 私たちの研究では、姿勢安定性テストが使用されました。 このテストでは、立っているときに重心を支持面に保持する個人の能力を評価します。 私たちの研究では、右脚、左脚、および二重脚の合計安定性指数スコアが統計分析に使用されました。

3 つの異なる質問票は、妊娠中の気分を評価しました。 Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS): 2009 年に、EPDS は妊娠中の抑うつ症状を評価するための信頼できるツールであると述べられました。 尺度は10項目からなる自己申告尺度です。

The Wijma Delivery Expectancy/Experience Scale- A バージョン (W-DEQ A) は、出産の恐怖を測定するために開発されました。 33 項目のスケールは、6 ポイントのリッカート型スケールです。

状態-特性不安尺度 (STAI フォーム 1-2): リッカート型尺度は、20 の質問で状態不安と特性不安のレベルを別々に測定します。

生活の質はShort Form-36で評価されました。 スケールは 36 項目で構成され、8 次元の測定を提供します。 スケールの 4 番目と 5 番目の質問は、はい/いいえで検討され、他の質問はリッカート型の評価で検討されます。

統計分析 SPSS 21.0 (SPSS Inc.、米国イリノイ州シカゴ) の Windows ソフトウェア プログラムをすべての統計分析で使用しました。 データ評価では、平均、標準偏差、中央値、四分位範囲、および最小値と最大値を記述統計量の数値測定に使用しました。 測定値が正規分布を表示するかどうかは、Shapiro-Wilk テストでテストされました。 マンホイットニーの u 検定と独立サンプルの t 検定は、2 つのグループの比較で実行されました。 p < 0.05 は、統計的有意性として受け入れられました。