普拉提训练对孕妇影响的调查

普拉提练习非常适合孕妇在分娩前和分娩后的身体准备，对母亲身体的恢复起着至关重要的作用。 最重要的是，它让女性在这个临时身体里感觉更舒服，让她们更加活跃。 当查阅文献时，会发现包括普拉提在怀孕期间的影响的研究仍然不足。 所有这些检查普拉提教育对孕妇影响的研究都向我们表明，普拉提教育可以对孕妇产生积极影响。 然而，在所有研究中，都指出应该检查普拉提对妊娠不同维度的影响，并且需要具有高证据价值的额外研究。

基于此，为确保孕妇有一个更健康、更舒适的孕期，计划进行一项随机对照盲法研究，以研究普拉提训练对孕妇核心稳定性、平衡性、情绪和生活质量的影响。

该研究包括 58 名完成妊娠头三个月的孕妇。 纳入和排除标准是根据美国妇产科医师委员会的指南制定的。 当地伦理委员会批准了该研究，并获得了所有患者的书面知情同意书。

- 程序 受试者以随机方式分成两组，普拉提和对照组。 普拉提方法由拥有澳大利亚普拉提和物理治疗学院证书的物理治疗师教授，并且在怀孕和普拉提方面经验丰富。 对照组通过家庭程序进行跟踪。 盲人物理治疗师在治疗前后进行评估。

普拉提小组每周两天接受大约一小时的训练。 训练中采用澳洲普拉提理疗学院推荐的孕期训练动作。 在整个普拉提训练过程中，物理治疗师控制动作，并通过触觉和口头警告和意象进行必要的纠正。 对照组中的受试者被要求遵循一个家庭计划，该计划包括为期八周的放松和呼吸练习，每周两次。

在研究前后对核心稳定性、平衡、情绪和生活质量进行了评估。

在我们的研究中，人们认为在孕妇中应用所有核心稳定性测试可能不适合孕妇的安全，并且怀孕是影响测试可靠性的一个因素。 因此，Sahrmann 核心稳定性测试和核心耐力测试评估了核心稳定性。 在核心耐力测试中，使用了躯干屈曲测试、左右侧桥测试和俯卧桥测试。

沙曼核心稳定性测试：由 5 个级别组成。 级别 1 适用于孕妇。 孕妇平躺，膝盖弯曲以进行测试。 生物反馈装置（Stabilizer™，查塔努加集团公司，查塔努加，田纳西州）被放置在腰部区域。 然后将压力生物反馈充气至 40 mmHg。 在这个位置，教授了腹部收缩动作，它提供了腹横肌的远程激活。 孕妇被要求一条一条弯曲双腿，然后两条腿弯曲。 记录测试期间设备中的压力变化。

核心耐力测量用时钟记录为秒。 当受试者打破测试位置时，测试结束。

侧桥测试：受试者被要求躺在他们的左侧或右侧，并完全伸展他们的腿。 然后受试者被要求通过将臀部从地板上抬起来与他们的身体形成一条直线。

躯干屈曲测试：当受试者坐起来，背部靠在与地面成 55° 角的楔子上时，就会开始这项测试。

俯卧桥测试：在这个测试中，受试者将手肘放在地面上作为起始位置，双脚打开大约与臀部同宽，同时保持身体挺直，因为他们被要求不要拱起或弓起。

使用 Biodex-BioSway™（Biodex 医疗系统，雪莉，纽约，美国）便携式平衡系统评估平衡，这是一种客观测量方法。 该设备通过三种不同的测试评估平衡。 在我们的研究中，使用了姿势稳定性测试。 该测试评估个人在站立期间将重心保持在支撑面上的能力。 在我们的研究中，使用右腿、左腿和双腿的总稳定性指数得分进行统计分析。

三种不同的问卷评估了孕妇的情绪。 爱丁堡产后抑郁量表 (EPDS)：2009 年，EPDS 被认为是评估孕期抑郁症状的可靠工具。 该量表是由 10 个项目组成的自我报告量表。

Wijma 分娩期望/经验量表 - A 版 (W-DEQ A) 是用来衡量对分娩的恐惧的。 33 项量表是六点李克特式量表。

状态-特质焦虑量表（STAI 表 1-2）：李克特式量表分别用 20 个问题测量状态和特质焦虑水平。

使用 Short Form-36 评估生活质量。 该量表由 36 个项目组成，提供 8 个维度的测量。 量表的第四和第五个问题用是/否来考虑，其他问题用李克特式评分来评价。

统计分析 SPSS 21.0 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) for Windows 软件程序用于所有统计分析。 在数据评估中，均值、标准差、中位数、四分位数间距以及最小值和最大值用于描述性统计中的数值测量。 测量值是否显示正态分布已通过 Shapiro-Wilk 检验进行了检验。 在两组比较中进行了 Mann-Whitney u 检验和独立样本 T 检验。 p<0.05 被认为具有统计学意义。