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女性男性型脱毛症における経口ミノキシジル 1mg の有効性と安全性の評価

2024年1月31日 更新者:Industrial Farmacéutica Cantabria, S.A.

男性型脱毛症の女性患者における経口ミノキシジル 1 mg の有効性と安全性を評価する国際第 III 相、多施設共同、無作為化、二重盲検、プラセボおよび実薬対照および並行グループ臨床試験

この臨床試験の目的は、ホルモンバランスの崩れた脱毛症の一種である男性型脱毛症の女性の治療における経口ミノキシジル 1mg について学ぶことです。

答える必要がある主な質問は、ミノキシジル 1mg がミノキシジル 2% 局所用溶液 (比較製品) と同じくらい効果的であり、プラセボよりも効果的であることを知ることです。経口ミノキシジルによる治療が安全であることを確認するためです。

参加者は、次の治療の組み合わせのいずれかを受けるようにランダムに割り当てられます。

  • 試験製品(経口ミノキシジル 1 mg、1 日 1 回)およびビヒクル溶液(ビヒクルとは、比較製品に似ているが、有効成分が含まれていないことを意味します、1 日 2 回)、または
  • プラセボ錠剤(プラセボとは、試験製品に似ているが有効成分が含まれていないことを意味します、1日1回)と比較製品(2%ミノキシジル溶液、1日2回)、または
  • プラセボ錠剤(1 日 1 回)とビヒクル溶液(1 日 2 回)。

臨床試験には最大36週間かかります。 この間、患者は検査のために治験センターに5回来て、電話で2回呼び出される。 訪問では、次の検査が行われます:毛髪の写真を撮って毛髪の密度を測定し、頭皮の毛髪の成長の変化を評価し、血圧、脈拍、体温の測定、身体検査、採血を行います。血液の異常、尿のサンプリングと分析、ECGの検査、および多毛症(つまり、体全体の過剰な体毛の成長)の評価。 さらに、患者は毎日、副作用を経験したか、新しい薬を服用したか(または既知の薬の用量を変更したか)、または何らかの医療処置を受けたかどうかを尋ねられます。 また、妊娠の可能性のある女性は血液と尿による妊娠検査を受けなければなりません。

調査の概要

詳細な説明

これは、18歳以上の女性*患者を対象としたAGA治療のための経口ミノキシジル1mgの有効性と安全性を評価するための、多施設共同、無作為化、二重盲検、プラセボおよび実薬対照の並行グループデザイン臨床試験であり、一般的に良好な健康状態(すなわち、心血管疾患やその他の臨床的に重大な疾患の病歴がないこと)、および皮膚疾患(たとえば、訪問1での標的領域の頭皮の疾患/スクリーニングの適用を妨げる可能性のあるもの)がないこと。 IP または審査方法)。

患者は、シンクレア スケール (シンクレア スケール 2 ~ 4) によって分類される、頭皮の頭頂中心領域の毛髪密度の減少を示し、その病歴を持っている必要があります。

4か国(ドイツ、スペイン、イタリア、ポルトガル)の20の治験センターから約520人のFAGA成人女性患者が臨床試験に参加することが計画されている。

適格な患者は、2:2:1 (実薬: 対照: プラセボ) の比率で次の 3 つの治療グループのいずれかにランダムに割り当てられます。

  1. 活性群: 経口ミノキシジル 1 mg (1 錠、1 日 1 回 [OD]) + 局所ビヒクル溶液 (1 ml、1 日 2 回 [BID])
  2. 対照群: 経口プラセボ (1 錠、OD) + 局所 2% ミノキシジル溶液 (1 ml、BID)
  3. プラセボ群: 経口プラセボ (1 錠、OD) + 局所ビヒクル溶液 (1 ml、BID)

訪問 2/ベースラインでは、患者は、12 週間 (±7 日) をカバーするために、それぞれ 10 錠のブリスター パック 5 個 (合計 50 錠) と 2% ミノキシジル溶液 60 ml を含む IP 溶液のボトル ​​4 個を含む 3 箱を受け取ります。臨床試験治療の様子。 患者には IP の適用方法が説明されます。 最初の局所 IP 治療は臨床試験センターの監督下で行われ、その後は患者が自宅で次のように治療を行います (最初の錠剤の摂取も同様): 患者は割り当てられた IP を 6 か月間毎日投与します。 - 1錠を経口OD(夕方/夜[抗高血圧の副作用を最小限に抑えるために就寝前が望ましい])および2 mlの割り当てられた溶液を頭皮に局所的にBID(各1 mlの局所塗布を2回、少なくとも実行する必要があります) 8時間間隔)。 各患者は、電子患者投与日記(以下「電子日記[e-日記]」といいます)に治療の日時を記録するよう求められます。 次に予定されている臨床試験センター訪問(12 週あたり 4 回の訪問)で、患者は次の 12 週間の新しいバッチの臨床試験治療を受けることになります。

臨床試験は、スクリーニング期間(最長約 8 週間、8 週目から 2 日目)、6 か月の治療期間(0 週目から 24 週目)、および 4 週間の追跡期間(25 週目から 28 週目)で構成されます。

5 回の臨床試験センター訪問 (訪問 1/スクリーニング、訪問 2/ベースライン、訪問 4/12 週、訪問 6/24 週、訪問 7/28 週) と 2 回の安全電話 (訪問 3/週) が計画されています。臨床試験期間中、週 4 回および訪問 5 回 18)。調査員の裁量により、予定外の訪問が必要になる場合があります。 有効性と安全性が評価され、3 つの治療グループ間で比較されます。

各患者の臨床試験参加期間は約 36 週間となります。

スクリーニング訪問では、臨床試験の要件と手順が検討されます。 書面によるインフォームドコンセントは、臨床試験関連の手順(ウォッシュアウトを含む)の開始前に取得されます。 インフォームドコンセントに署名すると、患者には患者番号が割り当てられます。 ターゲット領域の再検出に対する患者の髪の色の適合性 (頭皮との十分なコントラスト) は、2 枚の顕微鏡写真の撮影を含む TrichoLab Virtual Tattoo® テクノロジーによって評価されます。

該当する場合、資格のある患者は、訪問 2/ベースラインの前に (書面によるインフォームドコンセントを得た後)、禁止されている薬剤または治療を中止することができます。 患者は、スクリーニング手順を完了するためにウォッシュアウト後に臨床試験センターに戻る必要があります。

次のスクリーニング手順は、訪問 2/ベースラインから最大 8 週間以内に行う必要があります。

人口動態、対象/除外基準、過去5年間の関連する病歴と関連する手術歴、過去12か月間の以前および併用の投薬と治療が検討されます。 患者の FAGA は、Sinclair スケールを使用して分類されます。 簡単な身体検査、バイタルサイン(血圧、脈拍数、体温)、身長と体重、安全性臨床検査(血液学、臨床化学、尿検査)、血清妊娠検査(妊娠の可能性のある女性のみ[WOCBP])、 12誘導心電図が実行されます。 該当する場合、AE は記録されます。 予備的な患者の適格性が評価され、該当する場合、患者は訪問 2/ベースラインの予定が立てられます。

臨床試験中、安全性は、臨床試験センター訪問ごとに身体検査、バイタルサイン、体重、12誘導心電図、および安全性臨床検査(血液学、臨床化学、および尿検査)を通じて評価されます。ただし、安全性検査室は除きます。訪問 7/週 28 で実行されます。

多毛症の評価は、訪問 2/ベースライン、訪問 4/12 週、訪問 6/24 週 (治療終了 [EoT]/早期終了訪問 [ETV])、および訪問 7/28 週で行われます。

AE、併用薬、および手順は、患者がインフォームドコンセントフォーム (ICF) に署名した時点から臨床試験の終了まで文書化されます。

すべての WOCBP について、尿妊娠検査は、来院 2/ベースライン、来院 4/12 週目、来院 6/24 週目に行われます。

臨床試験中、有効性は、各臨床試験における標的領域の非軟毛数(TAHC)、標的領域の非軟毛毛の幅(TAHW)、および標的領域の非軟毛密度(TAHD)の定量的毛髪測定に基づいて決定されます。訪問 1/スクリーニングおよび訪問 7/週 28 を除くセンター訪問。 TAHC、TAHW、TAHD は、TrichoLAB Hair-to-hair Matching® テクノロジーとデジタル画像分析を使用して決定されます。

さらに、発毛評価は、訪問時に撮影された患者の頭皮の標準化された承認された全体写真を使用して、12週目の訪問4および24週目の訪問6で研究者によって実行されます(研究者の全体的評価[IGA、7ポイントスケール])。 2/ベースライン。 さらに、患者の生活の質は、患者の自己アンケート(訪問 2 での女性の男性型脱毛症の生活の質 [WAA QoL]、12 週目の訪問 4 および 12 週目の訪問 6 および 24 週目の訪問 6 でのベースライン)によって評価されます。

統計分析は、欠損値を入力する手法を使用せず、利用可能なデータに基づいて実行されますが、各分析の欠損値の数が記述されます。

特に明記されていない限り、すべての統計検定は α = 0.01 の有意水準で実行されます。

データベースを閉鎖する前に、データ分析の戦略全体が詳細に記述された統計分析計画 (SAP) が承認されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

520

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 18歳以上の女性患者で、一般的に健康状態が良好(すなわち、心血管疾患やその他の臨床的に重大な疾患の病歴がない)。
  2. 頭皮の頭頂中心領域の毛髪密度の明らかな減少(シンクレア スケール 2 ~ 4)に基づいて、FAGA と診断されます。
  3. 患者の髪の色は頭皮との十分なコントラストを提供しており、スクリーニング/訪問 1 で TrichoLab Virtual Tattoo® テクノロジーによって確認されています。
  4. 患者が臨床試験の関連するすべての側面について知らされていることを示す、個人的に署名され、日付が記載されたインフォームド・コンセント文書。
  5. 来院 1 で血清妊娠検査が陰性 / 来院 2 でスクリーニングおよび尿妊娠検査が陰性 / 妊娠の可能性のある女性のベースライン (WOCBP)。
  6. WOCBP は永久的に無菌 1 であるか、臨床試験期間中および IP の最後の投与後少なくとも 2 週間は非常に効果的な避妊方法 (一貫して正しく使用された場合、失敗率は年間 1% 以下) を使用することに同意する必要があります。

    抗アンドロゲン作用のあるゲスタゲン(酢酸シプロテロン、ジエノゲストなど)は、訪問 2/ベースライン前の過去 6 か月以降治療が安定しており、避妊薬として使用され、臨床試験期間中継続する予定がある場合に許可されます。

  7. 患者は臨床試験全体を通じて同じヘアスタイル(色と髪の処方)を維持することに前向きです。 毛髪の長さは毛髪密度の決定に影響を及ぼさない十分な長さを維持する必要があり、患者は訪問 2/ベースラインから変更する前に臨床試験担当者と話し合う必要があります。
  8. 患者は、臨床試験期間中、毎回の来院前に顔または体毛に関して同じ脱毛習慣と脱毛間隔を維持することに前向きです。
  9. 患者は、予定された来院、治療計画、臨床検査、およびその他の臨床試験手順に従う意思があり、従うことができます。これには、期間中に自分の電子機器(タブレット、スマートフォン、パソコンなど)およびインターネット接続を使用して患者が行う毎日の電子日記の記録が含まれます。臨床試験。

除外基準:

  1. ミノキシジルまたは製品の他の成分に対する既知の過敏症またはアレルギー。
  2. 臨床試験中の妊娠または妊娠希望。
  3. 授乳中・授乳中の女性。
  4. -訪問1/スクリーニングで決定された治療済みまたは未治療の高血圧(または血圧値>150 mmHg収縮期/>95 mmHg拡張期)、および/または既知の心血管疾患(心虚血、うっ血性心臓を含むがこれらに限定されない)の病歴/兆候心不全、不整脈など)、心疾患が原因であるか、心疾患のリスクを高める可能性のある病状や時間厳守の患者。
  5. 訪問1の時点で対象領域に頭皮の皮膚疾患がある患者/スクリーニングなどのIPまたは検査方法の適用を妨げる可能性がある患者

    1. 慢性治療中の活動性の中等度または重度の脂漏性皮膚炎、擦過傷、光線角化症、または炎症性疾患、または
    2. 過去3か月以内の頭部の皮膚/皮下組織の局所感染症、または
    3. 過去6か月以内に頭皮に活動性のアトピー性皮膚炎または乾癬があったという文書化された病歴。
    4. -任意の時点での他のタイプの脱毛症(例えば、円形脱毛症または瘢痕性脱毛症)、または研究者の裁量により、過去3か月以内のびまん性休止期脱毛症、抜毛癖、またはAGA以外の他の病的脱毛状態/疾患)。
  6. いつでも自毛植毛手術を受けた患者さん。
  7. -訪問2/ベースライン前の過去6か月以内にヘアウィービングまたはその他のヘアエクステンション方法を受けた患者。
  8. 治験責任医師の評価によると、訪問 1/スクリーニングでの臨床的に重大な異常な検査値または ECG 所見 (該当する場合) は身体疾患を示します。
  9. 訪問 1/スクリーニングでクレアチニンと eGFR の両方が正常の上限を超えています。
  10. -臨床試験の目的を妨げる可能性があると研究者が判断した、腎臓、肝臓、胃腸、心血管、呼吸器、皮膚、血液、内分泌、または神経疾患の関連病歴。
  11. 患者は頭皮に次の局所製剤または処置のいずれかを使用したことがある。

    1. 2回目の訪問/ベースライン前の過去6か月以内のミノキシジルを含む、発毛のための局所頭皮治療。またはホルモン療法、抗アンドロゲン剤、または訪問 2/ベースラインの前 12 週間以内に発毛に影響を与えることが知られているその他の薬剤。
    2. 訪問2/ベースライン前の過去4週間以内に、コルチコステロイド、ピメクロリムス、タクロリムスを含むがこれらに限定されない、発毛に補助的な効果をもたらした可能性のある局所頭皮治療。
    3. 市販の頭皮用局所 (OTC)、または発毛に影響を与えることが知られている、または合理的に信じられている美容トリートメント (例: Maxilene®、Nioxin®、Foltene® などのブランド)、またはノコギリヤシ、銅、訪問 2/ベースライン前の過去 4 週間以内など。
    4. 訪問 2/ベースライン前の過去 6 か月以内に頭皮の光またはレーザー治療またはマイクロニードル治療を受けた。
    5. 訪問 2/ベースライン前の過去 6 か月以内に頭皮で多血小板血漿 (PRP) 処置を受けている。
  12. 患者は以下の全身薬または処置を行ったことがある:

    1. -訪問2/ベースライン前の過去12か月以内に、ジドブジン、シクロスポリン、ジアゾキシド、フェニトイン、全身性インターフェロン、ソラレン、ストレプトマイシン、ペニシラミン、ベノキサプロフェン、タモキシフェン、フェノチアジン、または他の血管拡張剤または降圧剤(グアネチジンおよび誘導体など)を服用した。
    2. -来院2/ベースライン前の過去12か月以内に5アルファリダクターゼ薬剤(すなわち、デュタステリド、フィナステリド[プロペシア®など]または類似の製品)を服用した。
    3. 訪問2/ベースライン前の過去6か月以内のレチノイド治療。
    4. -訪問2/ベースラインから12週間以内のベータ遮断薬、アナボリックステロイド、またはコルチコステロイド(筋肉内および病変内注射を含む)。 吸入、鼻腔内、または眼のコルチコステロイドは、使用が安定している場合に許可されます(訪問 2/ベースライン前の少なくとも 4 週間、用量と頻度が変化していない場合と定義されます)。
    5. 訪問2/ベースライン前の過去6か月以内にフルタミド、シメチジン、またはケトコナゾールなどの抗アンドロゲン作用のある薬剤。訪問 2/ベースラインの前 2 か月以内にビカルタミド、および 1 か月以内にスピロノラクトン。 抗アンドロゲン作用のあるゲスタゲン(酢酸シプロテロン、ジエノゲストなど)は、来院 2/ベースライン前の過去 6 か月以降治療が安定しており、避妊薬として使用されている場合には許可されます。
    6. 訪問2/ベースライン前の過去6か月以内のミノキシジル。
    7. 訪問 2/ベースライン前の過去 3 か月以内のプロスタグランジンおよび誘導体。 局所用および眼用のプロスタグランジンおよびその誘導体は許可されています。
    8. -訪問2/ベースライン前の過去4週間以内のビオチン(>5 mg)。
    9. -任意の時点での頭皮への以前の放射線照射および化学療法/全身性細胞傷害性薬剤による治療。
  13. 前回の臨床試験の最後の来院後の月の初日から計算して、来院 2/ベースライン前の 30 日以内または 5 半減期(どちらか長い方)以内の治験薬の評価への参加。
  14. 薬物およびアルコール依存症の病歴。
  15. 研究者の意見では、患者は、例えば、コンプライアンス違反の可能性がある、または臨床試験を理解して十分なインフォームドコンセントを与えることができないため、臨床試験に参加すべきではない。
  16. 研究者(近親者など)または臨床試験センターに勤務する人物と密接な関係にある場合、または患者がスポンサーの従業員である場合。
  17. 患者は法的または規制上の命令により施設に収容されています。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アクティブグループ
経口ミノキシジル 1 mg (1 錠、OD) + 局所用ビヒクル溶液 (1 ml、BID)
この臨床試験では、ブロックランダム化スキームを使用して、適格な患者を研究治療の 3 つの群の 1 つに 2:2:1 の比率で割り当てます。 すべての患者には、経口錠剤(実薬/プラセボ)1 日 1 回服用する 1 錠と、1 日 2 回塗布する局所溶液(実薬比較薬/ビヒクル)1 ml を含むキットが与えられます。
この臨床試験では、ブロックランダム化スキームを使用して、適格な患者を研究治療の 3 つの群の 1 つに 2:2:1 の比率で割り当てます。 すべての患者には、経口錠剤(実薬/プラセボ)1 日 1 回服用する 1 錠と、1 日 2 回塗布する局所溶液(実薬比較薬/ビヒクル)1 ml を含むキットが与えられます。
アクティブコンパレータ:対照群
経口プラセボ (1 錠、OD) + 局所 2% ミノキシジル溶液 (1 ml、BID)
この臨床試験では、ブロックランダム化スキームを使用して、適格な患者を研究治療の 3 つの群の 1 つに 2:2:1 の比率で割り当てます。 すべての患者には、経口錠剤(実薬/プラセボ)1 日 1 回服用する 1 錠と、1 日 2 回塗布する局所溶液(実薬比較薬/ビヒクル)1 ml を含むキットが与えられます。
この臨床試験では、ブロックランダム化スキームを使用して、適格な患者を研究治療の 3 つの群の 1 つに 2:2:1 の比率で割り当てます。 すべての患者には、経口錠剤(実薬/プラセボ)1 日 1 回服用する 1 錠と、1 日 2 回塗布する局所溶液(実薬比較薬/ビヒクル)1 ml を含むキットが与えられます。
プラセボコンパレーター:プラセボ群
経口プラセボ (1 錠、OD) + 局所ビヒクル溶液 (1 ml、BID)
この臨床試験では、ブロックランダム化スキームを使用して、適格な患者を研究治療の 3 つの群の 1 つに 2:2:1 の比率で割り当てます。 すべての患者には、経口錠剤(実薬/プラセボ)1 日 1 回服用する 1 錠と、1 日 2 回塗布する局所溶液(実薬比較薬/ビヒクル)1 ml を含むキットが与えられます。
この臨床試験では、ブロックランダム化スキームを使用して、適格な患者を研究治療の 3 つの群の 1 つに 2:2:1 の比率で割り当てます。 すべての患者には、経口錠剤(実薬/プラセボ)1 日 1 回服用する 1 錠と、1 日 2 回塗布する局所溶液(実薬比較薬/ビヒクル)1 ml を含むキットが与えられます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ターゲットエリアの非軟毛数の変化 (TAHC)
時間枠:ベースラインから 24 週目まで
これは、ベースラインから 24 週目 (6 か月) までの TAHC の変化です。 ベースラインおよび24週目のTAHCスコアの記述的分析は、治療グループ(実薬、対照およびプラセボ)ごとに実行されます。 また、ベースラインから 24 週目までの変化 (24 週目 - ベースライン) の記述的分析が治療グループ (実薬、対照、プラセボ) ごとに実行されます。
ベースラインから 24 週目まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Maria Jose Gómez-Sánchez、Industrial Farmacéutica Cantabria, S.A.

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年6月1日

一次修了 (推定)

2025年6月1日

研究の完了 (推定)

2025年9月1日

試験登録日

最初に提出

2023年5月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年6月2日

最初の投稿 (実際)

2023年6月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年2月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年1月31日

最終確認日

2024年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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