黒色腫におけるトラネキサム酸による周術期治療 (PRIME)
黒色腫におけるトラネキサム酸による周術期治療;プラスミノーゲン-プラスミン経路の予後および治療に関連した影響
手術は黒色腫の治療における重要な要素であり、当然、炎症反応や自然免疫細胞の補充と関連しています。 手術には好ましい意図がありますが、手術によって引き起こされる炎症、特に好中球は、局所的および全身的な微小転移巣の増殖を促進する可能性があります。 したがって、がん手術を改善し、患者に利益をもたらす方法で創傷微環境を調整することが極めて重要です。
すでに承認された薬剤をがんの現場で再利用することへの関心が近年高まっています。 興味深いことに、トラネキサム酸は、実験動物モデルにおける腫瘍の増殖を抑制し、さまざまな黒色腫細胞株の生存率を低下させることができる抗がん剤として最近提案されました。
新しいアプローチとして、スポンサーと研究者は、黒色腫患者の早期再発を防ぐことを目的として、トラネキサム酸による周術期治療を使用するランダム化臨床試験を実施します。
調査の概要
詳細な説明
提案された臨床試験の目的は、トラネキサム酸(TXA)による周術期治療が黒色腫患者の早期再発と術後合併症を軽減するかどうかをテストし、周術期の炎症とプラスミノーゲン-プラスミン経路の予後および治療関連の影響を評価することです。人間の血液および組織サンプル。
主な目的:
TXAによる周術期治療がプラセボよりも優れており、センチネルリンパ節生検手術を受ける黒色腫と診断された患者の早期再発率を37%から26%に低下させるかどうかをテストする。
二次的な目的:
- 安全性と忍容性の評価: 軽度 (腹痛、下痢、吐き気) または重度 (血栓塞栓性イベント) の副作用として定義されます。
- 術後合併症の評価: 術後最初の 3 か月以内の出血、漿液腫形成、および感染として定義されます。
- 黒色腫特異的な生存確率を推定し、2 つの治療グループを比較します。
探索的:
血液および組織サンプルから、炎症、線溶、代謝、免疫細胞組成、および活性化状態に関連する因子のベースラインおよび周術期の変化がモニタリングされ、因子が予後および治療関連の転帰に関連付けられます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Marie Louise Bønnelykke-Behrndtz, MD, PhD
- 電話番号:+45 78 45 00 00
- メール:marboe@rm.dk
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Karoline Kristjansen, MD
- メール:karoline_kristjansen@clin.au.dk
研究場所
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-
Central Denmark Region
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Aarhus、Central Denmark Region、デンマーク
- 募集
- Aarhus University Hospital
-
コンタクト:
- Louise Bønnelykke-Behrndtz, MD, PhD
-
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North Denmark Region
-
Aalborg、North Denmark Region、デンマーク
- 募集
- Aalborg University Hospital
-
コンタクト:
- Karoline Kristjansen, MD
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
忍耐
- 浸潤性皮膚黒色腫(病理学的病期/腫瘍グレード≧T2b)と診断され、潰瘍形成の存在を伴うブレスローの厚さ > 1.0~2.0 mm、または潰瘍の状態に関係なくブレスローの厚さ > 2.0 mmのいずれかとして定義されます。
- 手術(広範囲の局所切除およびセンチネルリンパ節生検)の対象となる。
- 18 歳以上、80 歳以下
- 署名済みのインフォームド・コンセントフォーム
除外基準:
忍耐
- 浸潤性黒色腫の既往歴がある
- 過去3か月以内の血栓塞栓性イベント
- 妊娠
- 積極的な母乳育児
- TXAに対する既知のアレルギーまたは過敏症
- 既知のてんかんおよび治療を受けているてんかんまたは以前の発作
- eGFR 0-50
- トラネキサム酸の現在の使用
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:トラネキサム酸
TXA (15 mg/kg) を皮膚切開の 30 分 (+/-15 分) 前に単回静脈内投与し、続いて TXA (1000 mg) を術後 4 時間および 8 時間経口投与し、TXA (1000 mg) を 3 回投与術後4日目まで毎日。
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術前に 1 回の静脈内投与と術後 1 日目から 4 日目までの経口治療
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プラセボコンパレーター:プラセボ
皮膚切開の 30 分 (+/-15 分) 前に実験群の治療レジメントの量に一致する生理食塩水 (生理食塩水) を 1 回静脈内投与し、その後プラセボ錠剤 (2 錠) を投与しました。
術後4時間および8時間に経口投与し、術後4日目まで1日3回(2錠)投与します。
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術前に 1 回の静脈内投与と術後 1 日目から 4 日目までの経口治療
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療群を比較した場合の2年以内の再発率の違い
時間枠:2年間のフォローアップ
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病理組織学的に確認された再発。局所的、領域的(輸送中またはリンパ節)または全身的再発のいずれかとして定義されます。 PET / CT / MR で全身転移が疑われた場合、生検が不可能な場合に使用されます。 主要評価項目に基づいて、各治療群の再発リスク割合をバイナリアウトカムとして計算します。 再発日または追跡調査が完了した日が記録され、無再発期間は、局所広範囲切除およびセンチネルリンパ節生検の日から、最初に再発が確認された日または2年間の追跡調査が完了した日までと定義されます。再発することなく回復します。 |
2年間のフォローアップ
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療に関連した有害事象の発生率
時間枠:6ヶ月のフォローアップ
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グレード別にまとめた有害事象: 軽度: 患者による腹痛、下痢、または吐き気の報告として定義されます。 重度: 血栓塞栓性イベント、放射線学的に確認。 |
6ヶ月のフォローアップ
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術後合併症の発生率の評価
時間枠:3ヶ月のフォローアップ
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術後合併症は、種類と術後の時点に従って要約され、二項対立の結果として定義されます。 出血: 手術後最初の 10 日以内に発生する、排出または外科的に除去された血腫または手術領域周囲の皮膚への血液の波状として定義されます。 漿液腫:手術終了から術後 3 か月までの期間に排出された漿液腫。 感染症: 手術終了から手術後 3 か月までの期間に、抗生物質または外科的介入で治療される局所創傷感染症。 |
3ヶ月のフォローアップ
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黒色腫特異的生存率
時間枠:2年間のフォローアップ
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イベント発生までの推定時間: 手術日(広範囲局所切除およびセンチネルリンパ節生検)から、全身性黒色腫の疑いによる死亡日(病理組織学的に再発が確認されたか、PET / CT / MRで全身転移が疑われた)または完了日までの期間として定義されます。2年ファローアップ。 |
2年間のフォローアップ
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全生存
時間枠:2年間のフォローアップ
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イベント発生までの推定時間: 手術日(再切除およびセンチネルリンパ節)から、あらゆる原因による死亡日または最終的な2年間の追跡調査日までの期間として定義されます。 |
2年間のフォローアップ
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無再発生存期間
時間枠:2年間のフォローアップ
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イベント発生までの推定時間: 手術日(再切除およびセンチネルリンパ節)から、病理組織学的に再発(局所的、局所的または全身的)が確認された日、あらゆる原因またはデータによる死亡、または2年間の追跡調査が完了した日までの期間として定義されます。 |
2年間のフォローアップ
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- PRIME
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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