- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05899465
Perioperatív kezelés tranexámsavval melanomában (PRIME)
Perioperatív kezelés tranexámsavval melanomában; A plazminogén-plazmin útvonal prognosztikai és kezeléssel kapcsolatos hatása
A sebészet kulcsfontosságú eleme a melanoma kezelésének, és természetesen kapcsolódik a gyulladásos válaszhoz és a veleszületett immunsejtek toborzásához. Bár a műtétnek kedvező a célja, a műtét által kiváltott gyulladás, különösen a neutrofilek, felgyorsíthatják a lokális és szisztémás mikrometasztázisok növekedését. Ezért kulcsfontosságú a ráksebészet javítása és a seb mikrokörnyezetének a betegek számára előnyös módon történő modulálása.
A már jóváhagyott gyógyszerek rákbetegségben való újrahasznosítása az elmúlt években egyre nagyobb érdeklődést váltott ki. Érdekes módon a tranexámsavat nemrégiben rákellenes gyógyszerként javasolták, amely képes csökkenteni a tumornövekedést kísérleti állatmodellekben és csökkenteni a különböző melanoma sejtvonalak életképességét.
Újszerű megközelítésként a szponzor és a vizsgálók randomizált klinikai vizsgálatot végeznek, tranexámsavval végzett perioperatív kezelést alkalmazva, hogy megakadályozzák a melanómás betegek korai visszaesését.
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A javasolt klinikai vizsgálat célja annak tesztelése, hogy a tranexámsavval (TXA) végzett perioperatív kezelés csökkenti-e a korai relapszusokat és posztoperatív szövődményeket melanómás betegeknél, valamint értékelje a perioperatív gyulladást, valamint a plazminogén-plazmin útvonal prognosztikai és kezeléssel kapcsolatos hatását. emberi vér- és szövetminták.
Elsődleges cél:
Annak tesztelése, hogy a TXA-val végzett perioperatív kezelés jobb-e a placebónál, és 37%-ról 26%-ra csökkenti-e a korai relapszusok arányát az őrszemnyirokcsomó-biopsziás műtéten átesett, melanomával diagnosztizált betegeknél.
Másodlagos célok:
- Értékelje a biztonságosságot és a tolerálhatóságot: enyhe (hasi fájdalom, hasmenés vagy hányinger) vagy súlyos (tromboembóliás események) mellékhatásként definiálható.
- Értékelje a posztoperatív szövődményeket: a vérzés, a szerómaképződés és a fertőzések az első három posztoperatív hónapban.
- Becsülje meg a melanoma-specifikus túlélési valószínűségeket, és hasonlítsa össze a két kezelési csoportot.
Feltáró:
Vér- és szövetmintákból nyomon követik a gyulladással, fibrinolízissel, metabolizmussal, immunsejtek összetételével és aktivációs státuszával összefüggő faktorok kiindulási és perioperatív változásait, és a tényezőket társítják a prognosztikai és kezeléssel kapcsolatos kimenetelekhez.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Marie Louise Bønnelykke-Behrndtz, MD, PhD
- Telefonszám: +45 78 45 00 00
- E-mail: marboe@rm.dk
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Karoline Kristjansen, MD
- E-mail: karoline_kristjansen@clin.au.dk
Tanulmányi helyek
-
-
Central Denmark Region
-
Aarhus, Central Denmark Region, Dánia
- Toborzás
- Aarhus University Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Louise Bønnelykke-Behrndtz, MD, PhD
-
-
North Denmark Region
-
Aalborg, North Denmark Region, Dánia
- Toborzás
- Aalborg University Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Karoline Kristjansen, MD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
Betegek
- Invazív bőr melanomával diagnosztizáltak (patológiás stádium/tumor fokozat ≥T2b), a következőképpen definiálva: Breslow vastagsága >1,0-2,0 mm fekély jelenlétével vagy Breslow vastagsága >2,0 mm, függetlenül a fekélyesedés állapotától.
- Alkalmas műtétre (széles lokális kimetszés és őrszem nyirokcsomó biopszia).
- >/=18 éves és </=80 éves
- Aláírt beleegyező nyilatkozat
Kizárási kritériumok:
Betegek
- Korábbi invazív melanómával
- Thromboemboliás események az elmúlt 3 hónapban
- Terhesség
- Aktív szoptatás
- TXA-val szembeni ismert allergia vagy túlérzékenység
- Ismert és kezelt epilepszia vagy korábbi görcsrohamok
- eGFR 0-50
- A tranexámsav jelenlegi használata
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Tranexámsav
Egyszeri adag TXA (15 mg/kg) intravénásan beadva 30 perccel (+/-15 perc) a bőrmetszés előtt, majd ezt követően TXA (1000 mg) szájon át adva 4 és 8 órával a műtét után, és TXA (1000 mg) 3 alkalommal naponta a műtét utáni 4. napig.
|
Egyszeri preoperatív intravénás adag és per os kezelés posztoperatív 1-4 napon
|
Placebo Comparator: Placebo
Egyszeri adag sóoldat, amely megegyezik a kísérleti kar kezelési rendjének térfogatával (Sóoldat), intravénásan beadva 30 perccel (+/-15 perc) a bőrmetszés előtt, majd ezt követően placebo tabletta (2 fül.)
szájon át adva 4 és 8 órával a műtét után, és (2 tabletta) naponta háromszor a 4. posztoperatív napig.
|
Egyszeri preoperatív intravénás adag és per os kezelés posztoperatív 1-4 napon
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A két éven belüli relapszusok arányának különbsége a kezelési ágak összehasonlításakor
Időkeret: 2 éves követés
|
Hisztopatológiailag igazolt relapszus, amelyet helyi, regionális (átmeneti vagy nyirokcsomó) vagy szisztémás visszaesésként határoznak meg. Ha a biopszia nem lehetséges, a PET / CT / MR alapján feltételezett szisztémás metasztázisokat alkalmazzák. Az elsődleges végpont alapján bináris eredményként számítjuk ki a relapszus kockázati arányait minden egyes kezelési ág esetében. A relapszus vagy a befejezett követés időpontja feljegyzésre kerül, és a relapszusmentes időszak a széles körű helyi kimetszés és az őrszem nyirokcsomó-biopszia időpontja az első igazolt visszaesés időpontjáig vagy a befejezett kétéves követés időpontjáig. visszaesés nélkül fel. |
2 éves követés
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos események előfordulása
Időkeret: 6 hónapos követés
|
Nemkívánatos események osztályzat szerint összesítve: Enyhe: úgy definiálható, mint a páciens hasi fájdalomról, hasmenésről vagy hányingerről szóló jelentése. Súlyos: thromboemboliás események, radiológiailag igazolt. |
6 hónapos követés
|
A posztoperatív szövődmények előfordulásának felmérése
Időkeret: 3 hónapos követés
|
A posztoperatív szövődmények típusa és posztoperatív időpontja szerint összegezve bináris kimenetelnek minősülnek: Vérzés: a műtétet követő első 10 napon belül kiürített vagy sebészileg eltávolított hematóma, vagy a műtött terület körüli bőrbe történő vérszívás. Seroma: drénezett szeróma, a műtét végétől a műtét utáni 3 hónapig. Fertőzés: lokális sebfertőzés, antibiotikummal vagy műtéti beavatkozással kezelve, a műtét végétől a műtétet követő 3 hónapig. |
3 hónapos követés
|
Melanoma-specifikus túlélés
Időkeret: 2 éves követés
|
Becsült idő az eseményig: A műtét (széles lokális kimetszés és őrszemnyirokcsomó-biopszia) időpontjától a feltételezett szisztémás melanóma (kórszövettanilag igazolt relapszus vagy PET / CT / MR gyanúja miatti szisztémás áttétek) vagy a 2 év befejezésének dátumáig eltelt időszak. nyomon követése. |
2 éves követés
|
Általános túlélés
Időkeret: 2 éves követés
|
Becsült idő az eseményig: A műtét (újrametszés és őrcsomó) időpontjától a minden okból bekövetkezett halálozás időpontjáig vagy a végleges 2 éves követés időpontjáig tartó időszak. |
2 éves követés
|
Relapszusmentes túlélés
Időkeret: 2 éves követés
|
Becsült idő az eseményig: A műtét (re-excisio és őrcsomó) időpontjától a kórszövettanilag igazolt (lokális, regionális vagy szisztémás) relapszusig, a minden okból vagy az adatokból eredő halálozásig vagy a befejezett 2 éves követésig eltelt időszak. |
2 éves követés
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becsült)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neuroektodermális daganatok
- Neoplazmák, csírasejt és embrionális
- Neoplazmák, idegszövet
- Neuroendokrin daganatok
- Nevi és melanómák
- Melanóma
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fibrin moduláló szerek
- Antifibrinolitikus szerek
- Vérzéscsillapítók
- Koagulánsok
- Tranexámsav
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PRIME
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- ICF
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Tranexámsav
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineBarts & The London NHS Trust; St George's University Hospitals NHS Foundation Trust és más munkatársakBefejezveTraumás vérzésEgyesült Királyság
-
CerecinBefejezve
-
CerecinVisszavont
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.BefejezveTeljes ízületi arthroplasztikaEgyesült Államok
-
University of Maryland, BaltimoreNational Institute on Aging (NIA); Penn State UniversityToborzásElmebaj | Kórházi ápolás | Akut orvosi eseményEgyesült Államok
-
Chang Gung Memorial HospitalNew Bellus EnterprisesIsmeretlenNeoplazma | Funkcionális gyomor-bélrendszeri rendellenességTajvan
-
CerecinCelerionBefejezve
-
CerecinCelerionBefejezveEgészségesEgyesült Államok