- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05899465
Okołooperacyjne leczenie czerniaka kwasem traneksamowym (PRIME)
Okołooperacyjne leczenie czerniaka kwasem traneksamowym; Prognostyczny i związany z leczeniem wpływ szlaku plazminogen-plazmina
Chirurgia jest kluczowym elementem w leczeniu czerniaka i naturalnie wiąże się z reakcją zapalną i rekrutacją wrodzonych komórek odpornościowych. Chociaż operacja ma korzystny cel, zapalenie wywołane operacją, w szczególności neutrofile, może przyspieszyć wzrost lokalnych i ogólnoustrojowych mikroprzerzutów. Dlatego kluczowe znaczenie ma poprawa chirurgii onkologicznej i modulacja mikrośrodowiska rany w sposób korzystny dla pacjentów.
Zmiana przeznaczenia już zatwierdzonych leków w warunkach onkologicznych zyskała w ostatnich latach coraz większe zainteresowanie. Co ciekawe, kwas traneksamowy został niedawno zasugerowany jako lek przeciwnowotworowy, zdolny do zmniejszenia wzrostu guza w eksperymentalnych modelach zwierzęcych i zmniejszenia żywotności różnych linii komórkowych czerniaka.
W ramach nowego podejścia sponsor i badacze przeprowadzą randomizowaną próbę kliniczną z zastosowaniem okołooperacyjnego leczenia kwasem traneksamowym, mającego na celu zapobieganie wczesnym nawrotom u pacjentów z czerniakiem.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Celem proponowanego badania klinicznego jest sprawdzenie, czy okołooperacyjne leczenie kwasem traneksamowym (TXA) zmniejsza wczesne nawroty i powikłania pooperacyjne u pacjentów z czerniakiem oraz ocena stanu zapalnego w okresie okołooperacyjnym oraz prognostyczny i terapeutyczny wpływ szlaku plazminogen-plazmina z próbki krwi i tkanek ludzkich.
Główny cel:
Aby sprawdzić, czy okołooperacyjne leczenie TXA jest lepsze niż placebo i zmniejsza częstość wczesnych nawrotów z 37% do 26% u pacjentów z rozpoznaniem czerniaka poddawanych operacji biopsji węzła wartowniczego.
Cele drugorzędne:
- Oceń bezpieczeństwo i tolerancję: zdefiniowane jako łagodne (ból brzucha, biegunka lub nudności) lub ciężkie (zdarzenia zakrzepowo-zatorowe) działania niepożądane.
- Ocenić powikłania pooperacyjne: definiowane jako krwawienie, tworzenie się seroma i zakażenia w ciągu pierwszych trzech miesięcy po operacji.
- Oszacuj prawdopodobieństwo przeżycia specyficzne dla czerniaka i porównaj dwie leczone grupy.
Odkrywczy:
Z próbek krwi i tkanek będą monitorowane wyjściowe i okołooperacyjne zmiany czynników związanych ze stanem zapalnym, fibrynolizą, metabolizmem, składem komórek odpornościowych i stanem aktywacji, a czynniki będą powiązane z wynikami prognostycznymi i związanymi z leczeniem.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Marie Louise Bønnelykke-Behrndtz, MD, PhD
- Numer telefonu: +45 78 45 00 00
- E-mail: marboe@rm.dk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Karoline Kristjansen, MD
- E-mail: karoline_kristjansen@clin.au.dk
Lokalizacje studiów
-
-
-
Copenhagen, Dania
- Rekrutacyjny
- Copgenhagen University Hospital, Rigshospitalet. Dept. of Plastic Surgery and Burns Treatment
-
Kontakt:
- Linnea Langhans, MD, PhD
-
Herlev, Dania
- Aktywny, nie rekrutujący
- Copenhagen University Hospital, Herlev. Dept. of Plastic Surgery
-
Vejle, Dania
- Aktywny, nie rekrutujący
- Sygehus Lillebælt, Vejle Hospital. Dept. of Plastic Surgery
-
-
Central Denmark Region
-
Aarhus, Central Denmark Region, Dania
- Rekrutacyjny
- Aarhus University Hospital. Dept. of Plastic- and Breast Surgery
-
Kontakt:
- Louise Bønnelykke-Behrndtz, MD, PhD
-
-
North Denmark Region
-
Aalborg, North Denmark Region, Dania
- Rekrutacyjny
- Aalborg University Hospital. Dept. of Plastic- and Breast Surgery.
-
Kontakt:
- Karoline Kristjansen, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjenci
- Rozpoznano inwazyjnego czerniaka skóry (stadium patologiczne/stopień guza ≥T2b), zdefiniowanego jako: grubość Breslowa >1,0-2,0 mm z obecnością owrzodzenia lub grubość Breslowa >2,0 mm niezależnie od stopnia zaawansowania owrzodzenia.
- Kwalifikujący się do operacji (szerokie wycięcie miejscowe i biopsja węzła wartowniczego).
- >/=18 lat i </=80 lat
- Podpisany formularz świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
Pacjenci
- Z wcześniejszą historią inwazyjnego czerniaka
- Zdarzenia zakrzepowo-zatorowe w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Ciąża
- Aktywne karmienie piersią
- Znana alergia lub nadwrażliwość na TXA
- Znana i leczona padaczka lub wcześniejsze napady padaczkowe
- eGFR 0-50
- Obecne zastosowanie kwasu traneksamowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Kwas traneksamowy
Pojedyncza dawka TXA (15 mg/kg) podana dożylnie 30 min (+/-15 min) przed nacięciem skóry, następnie TXA (1000 mg) podana doustnie 4 i 8 godzin po operacji oraz TXA (1000 mg) 3 razy codziennie do dnia pooperacyjnego 4.
|
Pojedyncza dawka dożylna przed operacją i leczenie doustne od 1. do 4. dnia po operacji
|
|
Komparator placebo: Placebo
Pojedyncza dawka soli fizjologicznej odpowiadająca objętości schematu leczenia ramienia eksperymentalnego (sól fizjologiczna) podana dożylnie 30 min (+/-15 min) przed nacięciem skóry, a następnie tabletki placebo (2 tabl.)
podawana doustnie 4 i 8 godzin po operacji i (2 tabletki) 3 razy dziennie do 4. dnia po operacji.
|
Pojedyncza dawka dożylna przed operacją i leczenie doustne od 1. do 4. dnia po operacji
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Różnica w częstości nawrotów w ciągu dwóch lat przy porównaniu grup terapeutycznych
Ramy czasowe: 2 lata obserwacji
|
Nawrót potwierdzony histopatologicznie, zdefiniowany jako nawrót miejscowy, regionalny (w tranzycie lub w węźle chłonnym) lub układowy. Jeśli biopsja nie jest możliwa, zostaną wykorzystane przerzuty ogólnoustrojowe podejrzane w badaniu PET / CT / MR. Na podstawie pierwszorzędowego punktu końcowego obliczymy proporcje ryzyka nawrotu dla każdej grupy leczenia jako wynik binarny. Odnotowuje się datę nawrotu lub zakończenia obserwacji, a okres wolny od nawrotu definiuje się jako datę szerokiego wycięcia miejscowego i biopsji węzła wartowniczego do dnia pierwszego potwierdzonego nawrotu lub do daty zakończonej dwuletniej obserwacji. w górę bez nawrotu. |
2 lata obserwacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem
Ramy czasowe: 6 miesięcy obserwacji
|
Zdarzenia niepożądane podsumowane według stopnia: Łagodne: definiowane jako zgłoszenie przez pacjenta bólu brzucha, biegunki lub nudności. Ciężkie: zdarzenia zakrzepowo-zatorowe, potwierdzone radiologicznie. |
6 miesięcy obserwacji
|
|
Ocena częstości występowania powikłań pooperacyjnych
Ramy czasowe: 3 miesiące obserwacji
|
Powikłania pooperacyjne, podsumowane według rodzaju i punktu czasowego po operacji, definiuje się jako wynik binarny: Krwawienie: definiowane jako zdrenowany lub usunięty chirurgicznie krwiak lub zakrzepnięcie krwi na skórze wokół operowanego obszaru, pojawiające się w ciągu pierwszych 10 dni po zabiegu. Seroma: odsączona surowica, w okresie od zakończenia operacji do 3 miesięcy po operacji. Zakażenie: miejscowe zakażenie rany, leczone antybiotykami lub interwencją chirurgiczną, w okresie od zakończenia operacji do 3 miesięcy po operacji. |
3 miesiące obserwacji
|
|
Przeżycie specyficzne dla czerniaka
Ramy czasowe: 2 lata obserwacji
|
Szacunkowy czas do zdarzenia: Definiowany jako okres od daty operacji (szerokie wycięcie miejscowe i biopsja węzła wartowniczego) do daty zgonu z powodu podejrzenia czerniaka układowego (nawrót potwierdzony histopatologicznie lub podejrzenie przerzutów układowych w badaniu PET/CT/MR) lub data ukończenia 2 lat podejmować właściwe kroki. |
2 lata obserwacji
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 2 lata obserwacji
|
Szacunkowy czas do zdarzenia: Definiowany jako okres od daty operacji (ponowne wycięcie i węzeł wartowniczy) do daty zgonu z dowolnej przyczyny lub daty zakończonej 2-letniej obserwacji. |
2 lata obserwacji
|
|
Przeżycie bez nawrotów
Ramy czasowe: 2 lata obserwacji
|
Szacunkowy czas do zdarzenia: Definiowany jako okres od daty operacji (ponowne wycięcie i węzeł wartowniczy) do daty potwierdzonego histopatologicznie nawrotu (miejscowego, regionalnego lub układowego), zgonu z dowolnej przyczyny lub danych lub zakończonej 2-letniej obserwacji. |
2 lata obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby skórne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Guzy neuroendokrynne
- Nevi i czerniaki
- Nowotwory skóry
- Czerniak
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyfibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Hemostatyka
- Koagulanty
- Kwas traneksamowy
Inne numery identyfikacyjne badania
- PRIME
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Czerniak
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyStopień IV czerniaka skóry AJCC v6 i v7 | Czerniak oka | Stadium IIIC Czerniak skóry AJCC v7 | Czerniak skóry | Czerniak błony śluzowej | Stadium IIIB czerniak skóry AJCC v7 | Stopień IV czerniaka błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stopień IIIB Czerniak błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stopień IIIC Czerniak błony... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Kwas traneksamowy
-
i+Med S.Coop.Dr. Goya Análisis, SL.Zakończony
-
Sun Yat-sen UniversityZakończony
-
Kenneth HallowsUniversity of Pittsburgh; University of Southern California; Tufts Medical Center i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaADPKD (autosomalna dominująca policystyczna choroba nerek)Stany Zjednoczone
-
Wageningen UniversityGelderse Vallei HospitalRekrutacyjnyZanik mięśni u krytycznie chorychHolandia
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.ZakończonyZjawiska psychologiczne: centralne zmęczenieKanada
-
Sun Yat-sen UniversityBeijing Fresenius Kabi Pharmaceutical CoZakończonyOchronne działanie na nerki diety o ograniczonej zawartości białka z α-ketokwasem u pacjentów z CAPDZaburzenia czynności nerekChiny
-
Institut Cancerologie de l'OuestRekrutacyjny
-
Bahria UniversityJeszcze nie rekrutacjaCukrzyca typu 2 | Hipercholesterolemia / Podwyższony cholesterol LDLPakistan
-
Sohaib AshrafJeszcze nie rekrutacja
-
Daiichi SankyoJeszcze nie rekrutacjaHipercholesterolemia | Dyslipidemia mieszana | Miażdżyca naczyń wieńcowych