外傷集中治療室におけるせん妄の発生率と予測因子：前向き研究

背景 せん妄は急性精神神経症候群であり、その原因は依然として複雑で完全には理解されていません。 外傷集中治療室にいる患者はせん妄のリスクが高く、その有害な転帰によって大きな影響を受けます。 現在、せん妄に対する効果的な薬理学的治療法やアプローチはないため、せん妄の危険因子を特定し、早期の予防戦略を実施することに重点を置くことが重要です。

目的 外傷集中治療室の患者におけるせん妄の発生率と危険因子を分析する。

方法 この研究は、医療センターの外傷集中治療室にいるすべての患者に焦点を当てた前向き研究です。 データ収集はアンケートと電子カルテを通じて行われます。 合計 200 人の参加者が研究のために都合よく選ばれます。 集中治療室への入院時に、各患者は基本情報アンケートに記入し、集中治療室から退院するまで医療記録が毎日収集されます。 この研究には、集中治療せん妄スクリーニングチェックリスト（ICDSC）、集中治療室混乱評価法（CAM-ICU）、急性生理学および慢性健康評価 II（APACHE-II）、傷害重症度スコア（ISS）、および栄養失調ユニバーサルスクリーニングツール (MUST)。 統計分析は、IBM SPSS 24.0 for Windows を使用して実行されます。 人口統計情報を表示するために、平均、標準偏差、パーセンテージなどの記述統計が使用されます。 ロジスティック回帰分析を適用して、せん妄リスクの主要な予測因子を特定します。

期待される結果と臨床応用 この研究では、外傷集中治療室患者の修正不可能な危険因子には、年齢、薬物使用、慢性疾患、外傷性脳損傷、手術歴、虚弱、APACHE II スコア、ISS、および ASA 麻酔分類が含まれると予想されています。 修正可能な危険因子には、栄養失調、多剤併用、電解質欠乏、代謝性アシドーシス、痛み、人工呼吸器、身体的拘束、総手術時間、術中失血、低ヘモグロビンが含まれます。 これらの危険因子を理解することで、高リスクの患者を特定し、せん妄の発生を減らすための予防措置を講じることができます。 さらに、修正可能な危険因子に対処することは、せん妄のリスクや重症度を軽減するのに役立ちます。