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進行性軟部肉腫の治療におけるスルファチニブの研究

2023年10月29日 更新者:Zhiguo Luo, MD, PhD、Fudan University

アントラサイクリンを含む化学療法が失敗し、抗血管薬の標的治療に成功した軟部肉腫患者を対象としたスルファチニブの単群、単施設、探索第 II 相試験

これは、アントラサイクリンを含む化学療法が奏効せず、抗血管剤が効果を示しても奏功しなかった軟部肉腫患者の有効性と安全性を調査するための、単施設、非公開、単群の第 II 相臨床研究です。

無増悪生存期間(PFS)は、アントラサイクリンによる化学療法が失敗し、抗血管薬の投与が効果的で効果がなかった軟部肉腫患者29人について、有効性と安全性を予備的に評価するための主要評価項目として使用された。 ソファンチニブ 300mg を 1 日 1 回経口、疾患が進行するか耐えられなくなるまで 21 日ごとに継続投与。腫瘍の有効性を評価するために、RECIST1.1標準に従って登録後6週間(±7日)ごとに画像化法を使用した。

調査の概要

状態

まだ募集していません

研究の種類

介入

入学 (推定)

29

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 研究を十分に理解し、インフォームドコンセントに自発的に署名していること。
  2. 年齢 18 歳以上。
  3. 組織学的または細胞学的に切除不能または転移性の軟部肉腫を有すると確認された患者。
  4. 患者には少なくとも 1 つの測定可能な病変 (RECIST1.1) がなければなりません。
  5. アントラサイクリン含有化学療法の以前の失敗は、治療中または最後の治療後 3 か月以内の疾患進行、またはアントラサイクリン含有化学療法による補助治療中または補助治療後 6 か月以内の疾患進行、およびアントラサイクリン含有化学療法の毒性副作用と定義されました。化学療法は許容されませんでした。 (術前補助化学療法または補助化学療法は初期段階で許可されます。 術前/補助療法中、または治療終了後 6 か月以内に疾患の進行/再発が発生した場合、術前/補助療法は進行性疾患に対する第一選択の全身化学療法の失敗とみなされます。
  6. 以前に抗血管新生効果および失敗があった患者は以下のように定義された:抗血管新生療法(抗血管新生小分子阻害剤またはモノクローナル抗体を含む)の経過中にSD(CR/PR)中止後にSD以上の患者で腫瘍進行が発生した。 、またはSD患者で12週間にわたって腫瘍の進行が発生した。あるいは、治療による有毒な副作用が耐えられない場合もあります。
  7. ECOG 身体状態 0 または 1 ポイント (切断者の場合は PS0 ~ 2 ポイント)。
  8. 予想生存期間 12 週間以上。
  9. 血液検査(14日以内無輸血)

1)好中球の絶対値≧1.5×10^9/L、血小板≧100×10^9/L、ヘモグロビン濃度≧9g/dL)。

2)肝機能検査(アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼおよびグルタミン酸アミノトランスフェラーゼ≦2.5×ULN、総ビリルビン≦1.5×ULN; 肝転移の場合、ASTおよびALT≦5×ULN)。

3) 腎機能(血清クレアチニン≦1.5×ULN、クレアチニンクリアランス(CCr)≧60ml/min)

10. 妊娠可能な男性または女性の患者は、研究期間中および最後の研究用量から6か月以内に、二重バリア法、コンドーム、経口または注射可能な避妊薬、子宮内避妊具などの効果的な避妊法を自発的に使用した。 すべての女性患者は、自然閉経、人工閉経、または不妊手術(子宮摘出術、両側付属器切除術、または放射性卵巣の照射など)を受けていない限り、妊娠可能であるとみなされます。

除外基準:

  1. 以前にスルファチニブによる治療を受けた患者。
  2. 以前に耐えられなかった抗血管標的薬に関連する毒性反応を考慮する
  3. 他の国内の未承認または非市販薬の臨床試験に参加し、登録前4週間以内に対応する実験的薬物治療を受け入れた。
  4. 登録前4週間以内に何らかの手術または侵襲的治療または手術(静脈カテーテル治療、穿刺排液などを除く)を受けた。
  5. 国際標準比 (INR) > 1.5 または部分活性化プロヘマーゼ時間 (APTT) > 1.5×ULN;
  6. 研究者は臨床的に重大な電解質異常を特定した。
  7. 患者は現在、薬でコントロールできない高血圧を患っています。これは、収縮期血圧 ≥140mmHg および/または拡張期血圧 ≥90mmHg と定義されます。
  8. 血糖コントロールが不十分(FBG > 10mmol/L)。
  9. 患者は薬物の吸収に影響を与える何らかの疾患や症状を現在患っている、またはソファンチニブを経口摂取できない。
  10. 患者は現在、活動性の胃潰瘍および十二指腸潰瘍、潰瘍性大腸炎、未切除の腫瘍からの活動性出血などの消化器疾患、または胃腸出血や穿孔を引き起こす可能性があると研究者が判断したその他の症状を患っている。
  11. -登録前3か月以内に重大な出血傾向の証拠または病歴がある患者(3か月以内の出血>30mL、吐血、便、便血)、喀血(4週間以内の鮮血>5mL)、または血栓塞栓性イベント(脳卒中を含む)を経験した患者イベントおよび/または一過性脳虚血発作) 12 か月以内。
  12. -臨床的に重大な心血管疾患(以下を含むがこれらに限定されない):急性心筋梗塞、重度/不安定狭心症、または登録前6か月以内の冠動脈バイパス移植。うっ血性心不全 ニューヨーク心臓協会 (NYHA) グレード > Lv.2;治療が必要な心室性不整脈。 LVEF(左心室駆出率)<50%;
  13. 過去5年以内に根治手術後の皮膚の基底細胞癌または扁平上皮癌、または子宮頸部上皮内癌を除く他の悪性腫瘍に罹患している。
  14. 活動性または制御不能な重度の感染症。

1) 既知のヒト免疫不全ウイルス (HIV) 感染。

2) ウイルス性肝炎を含む臨床的に重大な肝疾患の既知の既往歴 B 型肝炎ウイルス (HBV) キャリアが既知である場合は、活動性 HBV 感染、つまり HBVDNA 陽性 (>1×10^4 コピー /mL または >2000IU/ml) を除外する必要があります。 ;

3) 既知の C 型肝炎ウイルス感染 (HCV) および HCVRNA 陽性 (>1×10^3 コピー /mL)、または他の肝炎、肝硬変。

15. 患者は現在中枢神経系(CNS)転移があるか、以前に脳転移を患っている。

16. 以前の抗腫瘍療法による持続毒性があり、グレード2以下には戻っていないが、いずれかのグレードの脱毛症またはリンパ球減少症を患っている患者がこの研究に入院する。

17. 妊娠中(投薬前の妊娠検査陽性)または授乳中の女性。

18. 治験責任医師の判断により、患者が治験薬の使用に適さない病状または症状を患っていると合理的に疑われるその他の病状、臨床的に重大な代謝異常、異常な身体検査、または異常な臨床検査。薬剤(治療が必要なてんかん発作の存在など)、または研究結果の解釈に影響を与える薬剤、または患者を高いリスクにさらす薬剤。

19. 排尿ルーチンは、尿タンパク≧2+、および24時間尿タンパク定量>1.0gを示した。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:スルファチニブ
スルファチニブ 300mg を経口、1 日 1 回、21 日ごとに 1 サイクル、疾患の進行または不耐性になるまで治療
スルファチニブ 300mg を経口、1 日 1 回、21 日ごとに 1 サイクル、疾患の進行または不耐症になるまで治療

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
PFS
時間枠:PFSは、登録日から最初に記録された経過の日または何らかの原因による死亡日のいずれか早い方までの約12か月として定義されます。
無増悪生存期間
PFSは、登録日から最初に記録された経過の日または何らかの原因による死亡日のいずれか早い方までの約12か月として定義されます。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ORR
時間枠:登録日から治療終了日、または最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日のいずれか早い方まで、最長 12 か月間評価されます。
客観的な回答率
登録日から治療終了日、または最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日のいずれか早い方まで、最長 12 か月間評価されます。
OS
時間枠:OS 登録日から、最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日のいずれか早い方まで、最長 12 か月まで評価されます。
全生存
OS 登録日から、最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日のいずれか早い方まで、最長 12 か月まで評価されます。
DCR
時間枠:登録日から治療終了日、または最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日のいずれか早い方まで、最長 12 か月間評価されます。
疾病制御率
登録日から治療終了日、または最初に記録された進行日または何らかの原因による死亡日のいずれか早い方まで、最長 12 か月間評価されます。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2023年11月28日

一次修了 (推定)

2024年8月15日

研究の完了 (推定)

2025年8月15日

試験登録日

最初に提出

2023年10月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年10月29日

最初の投稿 (実際)

2023年10月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年10月31日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年10月29日

最終確認日

2023年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 2306276-6

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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