未熟児の栄養に対する嗅覚刺激と味覚刺激の影響

ブラジルにおける乳児の罹患率と死亡率の主な原因は未熟児です。 消化器の未熟によって引き起こされる栄養上の問題は、一般に、早産児と後期児の両方において望ましくない結果と関連しており、未熟児のミルクに対する耐性を改善することが課題となっています。 消化の橈側段階は、栄養素の吸収において重要な役割を果たします。 しかし、嗅覚と味覚は子宮内での生活の間に発達することが知られているにもかかわらず、未熟児の栄養における嗅覚と味覚の刺激についてはまだ適切に研究されていません。 目的：Instituto de Medicina Integralのフェルナンド・フィゲイラ教授（IMIP）の新生児集中治療室に入院した未熟児の栄養に対する嗅覚および味覚刺激の影響を調べる。方法：二重盲検ランダム化臨床試験が実施される。経口/経鼻胃管を介して経腸栄養を受けている未熟児が対象です。 この研究はペルナンブコ州レシフェの教育病院IMIPで実施される。 この集団は、在胎週数 28 ～ 32 週および/または体重 1,500g 未満の未熟児で構成され、経鼻/経口胃管による授乳が適応となります。 この介入は母乳による嗅覚と味覚の刺激で構成されます。 主要転帰は、鼻腔または経口胃管の除去にかかる日数として定義される期間として考慮されます。 以下の項目が副次的結果として考慮されます: 体重増加と、NICU からの退院時の体重、身長、頭囲などの人体計測パラメータ、経口/経鼻胃管および非経口チューブによる栄養補給期間、当時の栄養補給の種類。分泌物（自然または人工）の有無、および壊死性腸炎の診断。 サンプルは 180 人の未熟児 (各グループ 90 人) で計算され、検出力は 80%、アルファ誤差は 5% でした。 治療の意図に応じて分析が行われます。 このプロジェクトは事前にIMIP倫理委員会の承認を受ける必要があり、すべての参加者は保護者に無料のインフォームドコンセントフォームに署名してもらう必要があります。