分娩誘発前のカスタマイズされた有益なビデオが不安の軽減に及ぼす影響 - ランダム化比較試験
調査の概要
詳細な説明
分娩誘発(IOL)の蔓延は過去10年間で増加し、先進国における全分娩の15~30%に達しています。 IOL は通常、羊膜外バルーン (機械的誘導) またはプロスタグランジン (薬理学的誘導) を使用して実行されます。 IOL の医学的適応には母体および胎児への適応が含まれ、分娩誘発により保守的な管理と比較して母体および新生児の転帰が改善されます。
分娩誘発のプロセスは、特に初めて IOL を受ける女性の場合、不安を伴うことがあります。 これまでの研究では、IOL の成功に焦点を当て、経膣分娩率や分娩までの時間を調べてきました。 IOL の処置に伴う不快感や不安に対処した研究はわずかです。 オーストラリアで行われた以前の研究では、IOLを受けている女性は選択肢を提示され、そのプロセスとその起こり得るリスクについてのより多くの情報を受け取りたいと考えていることがわかりました。 スウェーデンの研究では、分娩誘発を受けた女性の出産経験は自然分娩した女性に比べて肯定的ではなく、前者の方が赤ちゃんの健康についてより大きな懸念を示していることが判明した。
パーソナライズされたビデオ技術により、カスタマイズされた説明ビデオの作成が可能になり、不安を軽減し、IOL プロセスと予想される胎児の健康状態に関する不確実性の要素を減らすことができます。 このテクノロジーの利点として考えられるのは、患者の関心を高め、シンプルかつ明確な方法で医療介入を説明できる可能性があることです。 多くの研究では、標準化されたものであるか個別化されたものであるかにかかわらず、医療処置の前にビデオクリップを提示することの効果が調査されています。 これらの研究は、アドヒアランスを改善し、手順に対する個人の取り組みを強化する上で、また、このテクノロジーを使用した場合に将来起こる出来事についてのより深い理解を生み出す上で、顕著な効果を示しています。 この技術は、痛みや不安を軽減するための薬理学的または侵襲的な医療介入を含まないシンプルな方法です。
この研究の目的は、パーソナライズされたビデオを使用することで、分娩誘発中の患者の不安レベルが軽減されるかどうかを調べることです。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Matan Friedman, MD
- 電話番号:+972544210360
- メール:matan.friedman@gmail.com
研究場所
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H̱olon、イスラエル
- 募集
- Wolfson Medical Center
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コンタクト:
- Matan Friedman
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 満期に医療用 IOL を受けている 18 ~ 45 歳の妊婦。
- 子宮頸部の状態が悪い (BISHOP スコア <6)。
- プロスタグランジン E2 (PGE2) 錠剤または羊膜外バルーン (EAB) による子宮頸部の成熟。
- 研究に参加することに同意したこと。
- 言語の壁がなくてもアンケートに回答できます。
除外基準:
- PGE2に対する感受性。
- 早期陣痛。
- 膜の早期破裂。
- 死産。
- 選択的妊娠中絶。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:パーソナライズされたビデオグループ
ビデオグループでは、患者は標準的なカウンセリングに加えて、IOLの開始前に個別のビデオを視聴します。
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登録して介入グループに割り当てた後、患者はさまざまな導入方法を説明する個別のビデオへのリンクをテキスト メッセージで受け取ります。
他の名前:
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介入なし:対照群
患者は、IOL の開始前に標準的なカウンセリングのみを受けます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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STAIアンケートスコア
時間枠:研究グループと対照グループの両方の患者は、以下に詳述するように STAI アンケートに 2 回回答するよう求められます: • 分娩誘発前 • IOL 完了後 (EAB または最初の PGE2 錠剤の挿入直後のいずれか)。
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これは、状態特性不安インベントリ (STAI) と呼ばれる、状態不安を評価するための検証済みのアンケートです。
不安に特有の感情を表す 20 項目が含まれています。
参加者は、説明された感情のそれぞれが現時点で自分たちをどの程度特徴づけているかを 1 (まったく当てはまらない) から 4 (とても当てはまっている) までのスケールで評価するよう求められます。
各アンケートの最終スコアは、肯定的な言葉遣いの項目の尺度を逆転させた後、すべての評価を合計することによって得られます。
スコアが高いほど、不安のレベルが高いことを示します。
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研究グループと対照グループの両方の患者は、以下に詳述するように STAI アンケートに 2 回回答するよう求められます: • 分娩誘発前 • IOL 完了後 (EAB または最初の PGE2 錠剤の挿入直後のいずれか)。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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満足度アンケート
時間枠:IOL 完了後(EAB の挿入直後または最初の PGE2 錠剤のいずれか)。
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両グループの参加者は、IOL 後の満足度アンケートに 1 ~ 5 段階で回答するよう求められます (1 - 非常に低い満足度、2 - 低い満足度、3 - 中程度の満足度、4 - 高い満足度、5 - 非常に高い満足度)。
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IOL 完了後(EAB の挿入直後または最初の PGE2 錠剤のいずれか)。
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Goffinet F, Dreyfus M, Carbonne B, Magnin G, Cabrol D. [Survey of the practice of cervical ripening and labor induction in France]. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2003 Nov;32(7):638-46. French.
- Mackenzie IZ. Induction of labour at the start of the new millennium. Reproduction. 2006 Jun;131(6):989-98. doi: 10.1530/rep.1.00709.
- Declercq ER, Sakala C, Corry MP, Applebaum S. Listening to Mothers II: Report of the Second National U.S. Survey of Women's Childbearing Experiences: Conducted January-February 2006 for Childbirth Connection by Harris Interactive(R) in partnership with Lamaze International. J Perinat Educ. 2007 Fall;16(4):15-7. doi: 10.1624/105812407X244778.
- National Collaborating Centre for Women and Children'sHealth. Induction of labour. London: NICE, 2008
- Public Health Agency of Canada. Canadian Perinatal Health Report, 2008 edn. Ottawa: Public Health Agency of Canada, 2008
- Mozurkewich EL, Chilimigras JL, Berman DR, Perni UC, Romero VC, King VJ, Keeton KL. Methods of induction of labour: a systematic review. BMC Pregnancy Childbirth. 2011 Oct 27;11:84. doi: 10.1186/1471-2393-11-84.
- Nuutila M, Halmesmaki E, Hiilesmaa V, Ylikorkala O. Women's anticipations of and experiences with induction of labor. Acta Obstet Gynecol Scand. 1999 Sep;78(8):704-9.
- Kleiner I, Mor L, Friedman M, Abeid AA, Shoshan NB, Toledano E, Bar J, Weiner E, Barda G. The use of virtual reality during extra-amniotic balloon insertion for pain and anxiety relief-a randomized controlled trial. Am J Obstet Gynecol MFM. 2024 Jan;6(1):101222. doi: 10.1016/j.ajogmf.2023.101222. Epub 2023 Nov 10.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 0091-22-WOMC
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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パーソナライズされたビデオの臨床試験
-
University of California, San FranciscoSan Francisco Veterans Affairs Medical Center; Tobacco Related Disease Research Program完了
-
Radboud University Medical CenterZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and Development募集
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Brigham and Women's Hospital招待による登録
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The University of Texas Health Science Center,...完了
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University of California, San Francisco終了しました