術中術後疼痛の鎮痛としての臍傍ヘルニア修復における外腹斜肋間面ブロックと腹横面ブロックの比較。

臍傍ヘルニアは、臍に非常に近い正中線の腹壁の結合組織にある穴です。 穴が十分に大きい場合は、大網脂肪や腸などの腹部内容物が突出する可能性があります。 これらの欠陥は通常先天性であり、生涯にわたってゆっくりと拡大し、腹部内容物が穴を通ってヘルニアになり、腹壁に痛みや目に見えるしこりを引き起こすまで気づかれません。 腹部の内容物が穴に嵌頓（または詰まり）すると、痛みが生じることがあります。 つまんだりねじったりして腹部の内容物が血液供給を失い絞扼されると、それらの組織は壊死します。 大網の脂肪の場合は痛みを引き起こし、感染症を引き起こす可能性があります。 絞められた内容物が腸の場合、痛みに加えて腸閉塞を発症します。 そして、死んだ腸を緊急に外科的に除去しなければ、この状態は致命的になる可能性があります。

術後の痛みは、術後早期の歩行にとって大きな障害となり、静脈血栓塞栓症や呼吸器合併症のリスクを高め、入院期間を延長させます。 この痛みは日常的にアヘン剤を使用して管理されていますが、アヘン剤には過剰な鎮静作用や入院期間が長くなる可能性のある術後の悪心嘔吐（PONV）などのいくつかの副作用が伴います。 腹横筋平面 (TAP) ブロックは、腹腔鏡下腹部手術中の術後疼痛管理の代替手段として徐々に普及している局所麻酔技術です。 これには、腹壁の筋膜面への局所麻酔薬の注入が含まれます。

肋骨下腹横筋面ブロック（TAP）は、上部腹壁を対象としています。

EOI ブロックは、腹部側壁の上部を覆う重要な修正です。

斜め肋骨横腹横面（OSCTAP）ブロックは、前腹壁の下部および上部、特に T6 から L1 までの神経を麻酔する米国ガイドによる局所麻酔技術です。 OSCTAP は、臍の上に広がる腹部手術の鎮痛を提供するために実行できることが記載されています。