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シミュレーションベースのメンターシッププログラムの実施研究 (SBMP)

2024年5月9日 更新者:One Heart Worldwide

RE-AIMフレームワークを用いたネパールにおけるシミュレーションベース・メンターシップ・プログラム(SBMP)の実施と評価

この研究の目的は、ネパールの 4 つの地区で実施されたシミュレーション ベースのメンターシップ プログラム (SBMP) の有効性と実施結果を評価することでした。 回答することを目的とした主な質問は次のとおりです。

  1. シミュレーション ベースのメンターシップ プログラムの範囲はどこまでですか?
  2. シミュレーションベースのメンターシッププログラムは、ネパールの4つの地区の出産センターで働く看護師の知識、臨床スキル、自信にどのような影響を及ぼしますか?
  3. このプログラムはどのようにして出産センターに採用されたのでしょうか?
  4. プログラムはどのように実施されましたか?
  5. 番組の維持に関してはどのような認識でしょうか?

出産センターで働く看護師が研究参加者であり、彼らは毎月、必須の産科および新生児ケアに関連する次の 7 つのモジュールに関するシミュレーションベースの指導を受けました。

  1. 感染予防
  2. 産前ケアとカウンセリング
  3. 陣痛と出産に必要なケア
  4. 赤ちゃんの呼吸を助ける
  5. 出産後の出血
  6. 子癇前症および子癇の管理
  7. 産後ケアとカウンセリング

調査の概要

詳細な説明

既存の妊産婦および新生児医療提供者の知識とスキルにギャップがあることが証拠によって示されたため、私たちはギャップを埋めるためにシミュレーションベースのメンターシップ プログラム (SBMP) を設計しました。 このプログラムでは、長い間隔での 1 回限りのコーチングとは対照的に、低用量、高頻度のアプローチを使用して定期的にメンターシップを提供する地域レベルのメンターが開発されました。 このプログラムは、既存の継続的なケアのパッケージと、Helping Babies Survive (HBS) および Helping Mothers Survive (HMS) ガイドラインを組み合わせたもので、シミュレーション ベースのオンサイト メンタリングおよびコーチング アプローチを採用しました。

このメンターシップ プログラムの主な目的は、ギャップを特定し、定期的な技術サポートを提供することで、勤務前および勤務中の研修経験に関係なく、看護師と補助看護師助産師 (ANM) が提供する必須の産科および新生児ケアの質を向上させることでした。サイトでは、メンターとメンティー間の緊密な関係を構築し、スキルの保持に役立つシミュレーション ラボでの定期的な練習に裏付けられたコミュニケーションを増加させます。 このメンターシップ プログラムでは、熟練出産助手 (SBA) と非熟練助産師の両方にワークステーションで指導が提供され、母親と新生児の健康状態を促進できるようになりました。

調査におけるリーチ、有効性、導入、実装、および保守 (REAIM) の側面は次のとおりです。

到着

  1. 地区内で介入している助産所の数と割合
  2. 地区レベルのメンターとして訓練を受けた看護師の数と割合
  3. 介入(シミュレーションベースの指導)を受けている看護師(および補助看護助産師)の数と割合
  4. プログラム参加者の代表性に関する認識

効果

  1. 知識、スキル、自信の即時変化 (正中結果) - 対照群との比較
  2. プログラムの有効性について認識されている理由

可決

  1. 6 か月のセッションをすべて完了した介入施設の数と割合
  2. 6 つの月例セッションすべてに参加したメンティーの数と割合
  3. 毎週のセッションに参加するメンティーの数と割合
  4. 参加・不参加の理由

実装

  1. 計画と実際の実施 (毎月のセッション間の期間)
  2. プログラムのさまざまな要素(内容、指導と学習方法、メンター)に関する認識
  3. 実装中に直面した課題、実施された適応/採用された緩和策

メンテナンス

  1. シミュレーション ベース メンターシップ プログラム (SBMP) の実施 (終了ライン) から 4 ~ 6 か月後に残るメンターとメンティーの数と割合
  2. 対照群と比較した介入完了後 4 ~ 6 か月後の知識、スキル、自信の維持 (最終結果)
  3. 政府レベルでの継続に必要な資本コストと経常コスト
  4. 実際の環境での学習の応用(プログラム実施中および実施後)
  5. 介入完了後に地域レベルで実施されたシミュレーションベースのメンターシッププログラム(SBMP)の医療施設でプログラムを実施する意欲があること
  6. メンターとメンティーによる毎月のセッション終了後のメンタリング/シミュレーション ラボでの学習/マネキンの使用の継続
  7. 継続のための課題と推奨事項

研究の種類

介入

入学 (実際)

326

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Bagmati
      • Kathmandu、Bagmati、ネパール
        • One Heart Worldwide

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • ベースライン登録中に選択された出産センターで働く看護師

除外基準:

  • 助産センターが新たに採用した看護師

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ヘルスサービス研究
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:介入グループ/介入出産センター
介入出産センターで働く看護師は、シミュレーション ベースのメンターシップ プログラムを受けました。

このプログラムでは、長い空白期間に一度だけのコーチングとは対照的に、低用量、高頻度のアプローチで定期的に指導を提供するために、地域レベルのメンターが育成されました。 このプログラムは、既存の継続的なケアのパッケージと、Helping Babies Survive (HBS) および Helping Mothers Survive (HMS) ガイドラインを組み合わせたもので、シミュレーション ベースのオンサイト メンタリングおよびコーチング アプローチを採用しました。 メンターは、介入助産センターの看護師に、次の 7 つのモジュールのトピックについて毎月指導を提供しました。

  1. 感染予防
  2. 産前ケアとカウンセリング
  3. 陣痛と出産に必要なケア
  4. 赤ちゃんの呼吸を助ける
  5. 出産後の出血
  6. 陣痛と出産に必要なケア
  7. 産後ケアとカウンセリング

毎月のセッションごとに、週に 4 回の練習セッションが続きました。 介入出産センターの看護師はメンティーとも呼ばれました。

他の名前:
  • SBMP
介入なし:コントロールグループ/コントロール出産センター
介入出産センターで働く看護師は、シミュレーションベースの指導プログラムを受けていませんでした。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
7 つのモジュールに関する知識、自信、スキル
時間枠:1年
7つのモジュールすべてにおける介入群と対照群の看護師の知識と信頼スコアが研究の前後で比較された。 ただし、7 つのモジュールのスキル スコアは介入グループの看護師のみで測定されました。 全体の取得可能な最大スコアは、知識評価で 127 ポイント、自信評価で 210 ポイント、スキル評価で 340 ポイントでした。 参加者が得たスコアはパーセンテージで表され、モジュールごとに平均スコアが計算されました。 80%以上のスコアが適切であるとみなされました。 高いスコアはより良い結果を示し、低いスコアは悪い結果を示します。
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Surya Bhatta, MHCDS、One Heart Worldwide

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年11月1日

一次修了 (実際)

2023年12月31日

研究の完了 (実際)

2023年12月31日

試験登録日

最初に提出

2024年5月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年5月9日

最初の投稿 (実際)

2024年5月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年5月16日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年5月9日

最終確認日

2024年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • OHW1

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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