Una ricerca sull'implementazione del programma di tutoraggio basato sulla simulazione (SBMP)

Poiché le prove hanno mostrato lacune nelle conoscenze e nelle competenze degli attuali operatori sanitari materni e neonatali, abbiamo progettato un programma di mentoring basato sulla simulazione (SBMP) per colmare le lacune. In questo programma, sono stati sviluppati mentori a livello locale per fornire tutoraggio regolare utilizzando un approccio ad alta frequenza a basso dosaggio in contrasto con il coaching una tantum in un lungo intervallo. Questo programma ha combinato il pacchetto esistente del continuum di cura insieme alle linee guida Helping Babies Survive (HBS) e Helping Mothers Survive (HMS), adottando un approccio di mentoring e coaching in loco basato sulla simulazione.

Lo scopo principale di questo programma di tutoraggio era quello di migliorare la qualità dell'assistenza ostetrica e neonatale essenziale fornita dagli infermieri e dalle ostetriche ausiliarie (ANM) indipendentemente dalla loro esposizione alla formazione pre-servizio e in servizio, identificando le lacune, fornendo supporto tecnico regolare su sul sito, costruendo strette relazioni tra mentori e allievi e aumentando la comunicazione, supportata da una pratica regolare nei laboratori di simulazione per aiutare a mantenere le competenze. In questo programma di tutoraggio, il tutoraggio è stato fornito sia agli assistenti al parto qualificati (SBA) che agli assistenti al parto non qualificati nelle loro postazioni di lavoro per abilitarli a promuovere i risultati della salute della madre e del neonato.

Le dimensioni di portata, efficacia, adozione, implementazione e mantenimento (REAIM) nello studio erano:

Portata

1. Numero e percentuale dei Centri Parto intervenuti nel distretto
2. Numero e percentuale di infermieri formati come mentori a livello distrettuale
3. Numero e percentuale di infermieri (e infermiere ostetriche ausiliarie) che ricevono l'intervento (mentoring basato sulla simulazione)
4. Percezione riguardo alla rappresentatività dei partecipanti al programma

Efficacia

1. Cambiamento immediato nella conoscenza, nelle abilità e nella fiducia (risultati della linea mediana) - rispetto al gruppo di controllo
2. Ragioni percepite per l’efficacia del programma

Adozione

1. Numero e percentuale di siti di intervento che hanno completato tutte le 6 sessioni mensili
2. Numero e percentuale di allievi che partecipano a tutte e 6 le sessioni mensili
3. Numero e percentuale di allievi che partecipano alle sessioni settimanali
4. Motivi di partecipazione/non partecipazione

Implementazione

1. Piano e implementazione effettiva (durata tra le sessioni mensili)
2. Percezione riguardo alle varie componenti del programma (contenuti, metodi di insegnamento e apprendimento, tutor)
3. Sfide incontrate durante l'attuazione, adattamenti apportati/misure di mitigazione adottate

Manutenzione

1. Numero e percentuale di mentori e allievi rimasti dopo 4-6 mesi di implementazione del programma di mentoring basato sulla simulazione (SBMP) (fine)
2. Conservazione di conoscenze, abilità e fiducia da 4 a 6 mesi dopo il completamento dell'intervento (risultati finali) rispetto al gruppo di controllo
3. Costo del capitale e costo ricorrente necessari per la continuazione a livello governativo
4. Applicazione di quanto appreso in un contesto reale (durante e dopo l'attuazione del programma)
5. Disponibilità ad implementare il programma nelle strutture sanitarie del Simulation Based Mentorship Program (SBMP) implementato a livello locale dopo il completamento dell'intervento
6. Proseguimento del mentoring/apprendimento nei laboratori di simulazione/utilizzo di manichini dopo il completamento delle sessioni mensili da parte di mentori e allievi
7. Sfide e raccomandazioni per la continuazione