進行がんにおける筋力低下を軽減するための個別化調理・栄養指導および身体活動プログラム
CuliCan研究 進行がん患者の筋肉量減少を緩和するためのマルチモーダルアプローチ:軽度から中等度の筋肉量減少に対処するパーソナライズド調理アドバイス
進行がんの患者は、時間の経過とともに筋肉を失うことがよくあります。 これにより、体力が低下し、疲労感が増し、生活の質が低下する可能性があります。 また、味覚、嗅覚、食欲の変化により、多くの患者が食事を摂ることに苦労しています。
この研究は、筋肉の減少を遅らせ、日常生活機能をサポートする新しい方法を評価します。
このアプローチは、個別化された食事と調理のガイダンスを、緻密な栄養ニーズのサポートと組み合わせたものです。 目標は、患者の個人的なニーズに合った方法で、より良い食事を摂れるように支援することです。
この緻密で個別化された治療が、化学療法を受けている進行がんの成人患者の筋肉減少と生活の質を改善すると仮定されています。
この研究は、現在化学療法を受けている、または受け始めようとしている軽度から中等度の筋肉量減少を経験している人々に焦点を当て、筋肉量のさらなる減少を遅らせることを目指しています。
このアプローチは、がん治療中の日常生活に実用的で適したものとなるように設計されています。
化学療法を受けている、または受けようとしている進行がんの成人患者約200名が、この研究に参加します。
この研究は、イスラエルのダビドフがんセンターで実施され、6か月間続きます。
参加者は無作為に2つのグループのいずれかに割り当てられます。 一方のグループは、栄養士による標準的な栄養ケアに加え、継続的な身体活動プログラムとモニタリングを受けます。
もう一方のグループは、同じケアに加え、味覚や嗅覚の変化に合わせた個別化された調理と食事のガイダンスを受けます。 このグループはまた、体のエネルギー必要量、体組成、筋力の慎重な測定に基づいたケアも受けます。
これらの測定は、栄養士が時間の経過とともに、より正確で個別化された栄養ガイダンスを提供するのに役立ちます。
両グループとも、身体活動に関するアドバイスも受けます。 研究者は、研究期間中、筋力、身体機能、栄養状態、生活の質の変化を追跡します。
結果は、個別化された食事と調理のサポートが、進行がん患者の筋肉量と健康状態をより良く保護できるかどうかを判断するのに役立ちます。
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Daphna Murvitz, L.L.B.
- 電話番号:+972-52-3883885
- メール:daphnamur@clalit.org.il
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Sarit Anavi Cohen, PhD
- 電話番号:+972-50-3214030
- メール:saritanavi@gmail.com, saritana@clalit.org.il,
研究場所
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Petah Tikva、イスラエル、49100
- Davidoff Center of Cancer, Rabin Medical Center
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コンタクト:
- Daphna Murvitz, Adv
- 電話番号:+972-52-3883885
- メール:daphnamur@clalit.org.il
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コンタクト:
- Sarit Anavi Cohen, RD, PhD
- 電話番号:+972-50-3214030
- メール:saritana@clalit.org.il
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主任研究者:
- Gali Perl, MD
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
選定基準:
- 歩行可能な男性および女性、年齢≥18歳
- パフォーマンスステータス(PS)0-2
- 消化器、肺、泌尿生殖器、または乳房由来の非閉塞性転移性悪性腫瘍(ステージ4)の患者
- 化学療法の治療を受けており/受ける予定である
- 推定余命が少なくとも6ヶ月以上である
- 大手術後少なくとも4週間経過している
- compoCTによるSMI測定に基づく軽度から中等度の筋肉量減少
- 『栄養不良普遍スクリーニングツール』(MUST)による栄養不良リスク(スコア≥2)
- 書面によるインフォームドコンセントを理解し提供できる
- すべての研究特有の手順と来院を完了する意思と能力がある
- 調整されたレシピに従って食事を準備する意思と能力(自分自身または家族の助けを借りて)がある
除外基準:
- 消化管閉塞に苦しむ患者
- 重度の食事制限のある患者
- 研究責任医師の判断により、筋肉量を増加させる能力に影響を与える医学的状態
- 管理されていない甲状腺疾患
- 過敏性腸症候群(IBS)など、介入に関連する自己申告による主要な食事制限
- 摂食障害の既往歴または活動性のある患者
- 妊娠中または授乳中
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:腫瘍内科栄養士標準ケア
患者はDavidoff腫瘍学栄養士の標準治療に従って治療を受けます。
患者はまた、標準的な身体活動プログラムとモニタリングを受けます。 |
がん患者のための標準的食事管理。
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実験的:個別化された調理と栄養療法
患者は、腫瘍学栄養士の標準的なケアに従って治療を受け、個人の味覚と嗅覚プロファイルに基づいた個別の調理アドバイス、および代謝/生理学的ニーズ(安静時エネルギー消費量、体組成、握力)の綿密なモニタリングと管理が行われます。 栄養士は、個別にプロファイルされた味覚と嗅覚のニーズを満たすために専門的に調整された特別に適応されたレシピを使用して指導を提供し、食事の準備に関する一般的な科学的推奨事項も提供します。 患者はまた、標準的な身体活動プログラムとモニタリングを受けます。 感覚の変化(味覚と嗅覚)および代謝/生理学的測定(安静時エネルギー消費量、体組成、握力)は、約3~6週間ごとに行われます。 各患者は、約6ヶ月間研究に参加します。 |
各患者の特定の味覚と嗅覚プロファイルに基づく個別化された調理アドバイスと、患者の代謝(安静時エネルギー消費量、体組成、握力)の綿密なモニタリングと管理を±6か月間行います。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインから6か月間の研究期間を通じて、CT検査によるSMIで評価された筋肉量の減少。参加者の研究参加完了後、最大2か月以内に取得されたCTスキャンを使用することができる。
時間枠:ベースラインから第6ヵ月までの研究期間を通じて - グループ間および患者内の経時的変化について、研究期間中繰り返し評価。参加者の研究参加完了後最大2か月以内に取得したCTスキャン
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ベースラインから第6ヵ月までの研究期間を通じて - グループ間および患者内の経時的変化について、研究期間中繰り返し評価。参加者の研究参加完了後最大2か月以内に取得したCTスキャン
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一般的生活の質は、European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 30 (EORTC QLQ-C30) によって評価され、ベースラインから6か月間の研究期間を通じて測定されます。
時間枠:ベースラインから第6ヵ月までの研究期間を通じて - 研究期間中にグループ間で繰り返し評価され、患者内の縦断的変化が追跡されます。
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EORTCスコアリングマニュアルに従い、生スコアは0から100の標準化範囲に変換されます。
より高いスコアは、機能とQoLの向上を示しますが、症状サブスケールでは、より高いスコアは症状負担の増大(より悪いアウトカム)を示します。 |
ベースラインから第6ヵ月までの研究期間を通じて - 研究期間中にグループ間で繰り返し評価され、患者内の縦断的変化が追跡されます。
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機能的食欲不振/悪液質治療評価(FAACT)により評価された全般的な生活の質、ベースラインから6か月間の研究期間を通じて。
時間枠:ベースラインから6ヶ月間の研究期間を通して - 研究期間中に群間および患者内の縦断的変化を繰り返し評価。
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FAACTスコアリングガイドラインによると、スコアの範囲は0〜156で、0が最悪のスコア、156が最高のスコアです。
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ベースラインから6ヶ月間の研究期間を通して - 研究期間中に群間および患者内の縦断的変化を繰り返し評価。
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QVA質問票(フランス語「Qualité de Vie Alimentaire」の略)により評価される食生活関連の生活の質を、ベースラインから6か月間の研究期間を通じて評価する。
時間枠:ベースラインから6か月間の研究期間を通じて - 研究期間中、群間で繰り返し評価され、患者内の経時的変化も評価されます。
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グローバルQVAスコアは、社会的(SOCIO)因子を含む場合、35点から140点の範囲にあります。
この尺度でのスコアが高いほど、食生活に関連する生活の質が良好であることを示します。
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ベースラインから6か月間の研究期間を通じて - 研究期間中、群間で繰り返し評価され、患者内の経時的変化も評価されます。
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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手の握力(HG)を用いて評価した筋機能、ベースラインから6ヶ月間の研究期間を通じて。
時間枠:ベースラインから6か月間の研究期間を通じて - 研究期間中にグループ間および患者内の縦断的変化を繰り返し評価する。
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ベースラインから6か月間の研究期間を通じて - 研究期間中にグループ間および患者内の縦断的変化を繰り返し評価する。
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ベースラインから6か月間の研究期間を通じて、6分間歩行(6MW)テストを用いて評価された筋機能。
時間枠:ベースラインから6か月間の研究期間を通じて - 研究期間中にグループ間および患者内の縦断的変化について繰り返し評価されました。
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ベースラインから6か月間の研究期間を通じて - 研究期間中にグループ間および患者内の縦断的変化について繰り返し評価されました。
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ベースラインから6か月間の研究期間を通じて、立ち上がりテスト(STS)を使用して評価された筋機能。
時間枠:ベースラインから第6か月までの研究期間を通じて - 研究期間中に群間で繰り返し評価され、患者内の縦断的変化が評価されました。
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ベースラインから第6か月までの研究期間を通じて - 研究期間中に群間で繰り返し評価され、患者内の縦断的変化が評価されました。
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筋機能は、タイムアップアンドゴー(TUG)テストを用いて評価され、ベースラインから6か月の研究期間を通じて実施されました。
時間枠:ベースラインから第6ヵ月の研究期間を通じて - 研究期間中に群間および患者内の縦断的変化について繰り返し評価。
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ベースラインから第6ヵ月の研究期間を通じて - 研究期間中に群間および患者内の縦断的変化について繰り返し評価。
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6ヶ月間の研究期間中の入院率。
時間枠:ベースラインから6か月間の研究期間を通して - 研究期間中にグループ間および患者内の経時的変化について繰り返し評価されました。
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ベースラインから6か月間の研究期間を通して - 研究期間中にグループ間および患者内の経時的変化について繰り返し評価されました。
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その他の成果指標
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
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6か月間の研究期間中、補助栄養(経口栄養補助食品[ONS]、経腸栄養、または経静脈栄養)によって提供される1日あたりのエネルギーを、1日あたりの総キロカロリー(kcal/日)で表したもの。
時間枠:ベースラインから6か月間の研究期間を通じて - 研究期間全体にわたって繰り返し評価され、群間比較および患者内での経時的変化を分析。
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ベースラインから6か月間の研究期間を通じて - 研究期間全体にわたって繰り返し評価され、群間比較および患者内での経時的変化を分析。
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 0514-25-RMC
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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