6R-BH4 폐동맥 고혈압 연구
폐동맥 고혈압 환자에서 6R-BH4의 안전성과 효능을 평가하기 위한 1상, 다기관, 공개 라벨, 용량 증량 연구
본 연구의 목적은 폐동맥고혈압(PAH) 환자에서 기존 치료제에 사프로프테린이염산염(6R-BH4)을 추가하는 것이 효과가 있는지 알아보는 것이다. PAH 환자는 산화질소(NO)라는 물질 수치가 낮습니다. 테트라하이드로바이오프테린(BH4)은 신체에서 생성되는 물질로 NO 형성에 필수 요건입니다. NO는 폐의 혈관을 건강하게 유지하는 데 도움이 되는 것으로 생각됩니다. 6R-BH4는 우리 몸이 만드는 BH4와 매우 유사한 실험실에서 만들어진 실험적(입증되지 않은) 의약품입니다. 연구원들은 6R-BH4가 현재의 PAH 치료에 안전하게 추가될 수 있는지와 그 사용으로 인한 이점에 대한 증거가 있는지 조사하고 있습니다. 연구는 채용이 시작된 시점부터 완료하는 데 약 1년이 소요됩니다.
이 연구의 1차 목적은 폐동맥고혈압(PAH) 환자를 대상으로 표준 치료에 더해 용량을 증량하는 경구 6R-BH4의 안전성을 평가하는 것입니다.
이 연구의 2차 목적은 표준 치료에 더해 경구용 6R-BH4의 증량 투여를 받는 PAH 환자의 내피 기능 장애 및 산화질소 합성 효소 활성(결합 및 비결합)의 생화학적 지표의 변화를 평가하는 것입니다.
이 연구의 세 번째 목적은 경구용 6R-BH4의 증량 투여를 받는 PAH 환자의 질병 진행, 6분 걷기(6MW) 거리, 보그 호흡곤란 점수 및 삶의 질(QOL) 측정에 대한 바이오마커의 변화를 평가하는 것입니다. 표준 치료에 추가.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
이 연구의 1차 목적은 폐동맥고혈압(PAH) 환자를 대상으로 표준 치료에 더해 용량을 증량하는 경구 6R-BH4의 안전성을 평가하는 것입니다.
이 연구의 2차 목적은 표준 치료에 더해 경구용 6R-BH4의 증량 투여를 받는 PAH 환자의 내피 기능 장애 및 산화질소 합성 효소 활성(결합 및 비결합)의 생화학적 지표의 변화를 평가하는 것입니다.
이 연구의 세 번째 목적은 경구용 6R-BH4의 증량 투여를 받는 PAH 환자의 질병 진행, 6분 걷기(6MW) 거리, 보그 호흡곤란 점수 및 삶의 질(QOL) 측정에 대한 바이오마커의 변화를 평가하는 것입니다. 표준 치료에 추가.
연구 유형
연구 유형
등록 (실제)
등록
단계
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Tennessee
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Nashville, Tennessee, 미국, 37232
- Vanderbilt Medical Center
-
-
참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 평균 폐동맥압 > 25mmHg(카테터로 측정)로 정의되는 PAH의 문서화된 진단.
- PAH는 1차성(특발성) 또는 2차성이며 교원성 혈관 질환, 선천성 심장 질환 또는 혈전색전성 질환으로 인해 발생합니다.
- 수정된 New York Heart Association(NYHA) 분류 I, II 또는 III은 등록 전 최소 8주 동안 안정적이었습니다.
- 스크리닝 시 또는 스크리닝 전 3개월(12주) 이내에 수행된 ≥ 200 및 ≤ 500미터의 6MW 거리.
- 등록 전 최소 연속 12주 동안 본 프로토콜에서 특별히 금지하는 제제를 제외하고 PAH 치료용으로 승인된 하나 이상의 약물을 안정적으로 복용합니다. 참고: 항응고제 요법은 표적 INR에 따라 조정될 수 있습니다.
- 프로토콜에서 특별히 금지하는 약제를 제외하고 다른 조건에 대해 안정적인 용량의 병용 약물을 받는 것.
- 18세 이상이며 정보에 입각한 동의서를 작성할 의지와 능력이 있어야 합니다.
- 성적으로 활동적인 피험자는 연구에 참여하는 동안 허용 가능한 피임 방법을 기꺼이 사용해야 합니다.
- 가임 여성은 스크리닝 시 음성 임신 검사를 받아야 하고 연구 중에 추가 임신 검사를 받을 의향이 있어야 합니다.
제외 기준:
- BH4의 모든 제제로 이전 치료.
- 6R BH4의 부형제에 대한 알려진 알레르기 또는 과민증.
- 수축기 혈압 < 100mmHg 및/또는 이완기 혈압 < 60mmHg로 정의되는 전신성 저혈압 병력.
다음 중 하나로 연구 과정 동안 스크리닝 시 치료 또는 인지된 치료 필요성:
- 정맥 주사 에포프로스테놀
- 흡입된 일로프로스트
- 피하 트레프로스티닐
- 레보도파
- 실로스타졸 또는 밀리논과 같은 PDE 3 억제제
- 메토트렉세이트(예: TrexallR), 토미진, 트리메토프림, 설파닐아미드, 데옥시코포르마이신과 같은 엽산 대사를 억제하는 것으로 알려진 모든 약물
- 질산염
- 등록 후 30일 이내에 L-아르기닌 또는 L-시트룰린으로 식이 보충.
- 비타민 C와 같은 항산화제를 고용량(1일 권장량의 3배 이상)으로 식단을 보충합니다.
- 스크리닝 전 30일 이내에 조사 제품 또는 장치를 사용하거나 모든 예정된 연구 평가를 완료하기 전에 조사 에이전트에 대한 알려진 요구 사항.
- 인간 면역결핍 바이러스(HIV)에 대해 양성인 것으로 알려져 있습니다.
- 추가적인 의학적 상태, 심각한 병발 질환 또는 기타 참작할 수 있는 상황으로, 연구자의 의견으로는 규정된 모든 평가 및 후속 활동을 포함하여 연구 순응도를 크게 방해할 수 있습니다. 연구 참여 또는 안전을 방해할 수 있는 동시 질병 또는 상태에는 출혈 장애, 부정맥, 장기 이식(폐 제외), 장기 부전, 현재 신생물, 잘 조절되지 않는 진성 당뇨병 및 심각한 신경학적 장애가 포함됩니다.
- 혈청 크레아티닌 > 2.0 mg/dL(180 μM/L) 또는 간 효소 수치가 정상 상한치의 2배 이상입니다.
- 스크리닝 시 임신 또는 수유 중이거나, 연구 중 언제라도 임신할 계획(본인 또는 배우자).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 1
오픈 라벨
|
2주 동안 2.5 mg/kg/day, 2주 동안 5 mg/kg/day, 4주 동안 10 mg/kg/day, 그 다음 2일 동안 20 mg/kg/day
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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폐동맥고혈압(PAH)이 있는 피험자에게 표준 치료에 더해 용량을 증량하여 투여한 경구용 6R-BH4의 안전성을 평가하기 위함입니다.
기간: 최대 14주
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최대 14주
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
|---|---|
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내피 기능 장애 및 산화질소 합성 효소 활성(결합 및 비결합)의 생화학적 마커의 변화.
기간: 최대 14주
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최대 14주
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질병 진행의 바이오마커 변화, 6분 걷기(6MW) 거리, Borg 호흡곤란 점수 및 삶의 질(QOL) 측정.
기간: 최대 14주
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최대 14주
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Ivan M. Robbins, MD, Vanderbilt University
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
연구 시작
기본 완료 (실제)
기본 완료
연구 완료 (실제)
연구 완료
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
처음 게시됨
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
마지막 업데이트 게시됨
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- WILK1
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