6R-BH4 pulmonal arteriel hypertension undersøgelse
Et fase 1, multicenter, åbent, dosis-eskaleringsstudie til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af 6R-BH4 hos forsøgspersoner med pulmonal arteriel hypertension
Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om tilsætning af sapropterindihydrochlorid (6R-BH4) til eksisterende behandling har nogen effekt hos patienter med pulmonal arteriel hypertension (PAH). Patienter med PAH har lave niveauer af et stof kaldet nitrogenoxid (NO). Tetrahydrobiopterin (BH4) er et stof produceret af kroppen, som er et væsentligt krav i dannelsen af NO. NO menes at være nyttigt til at holde blodkarrene i lungerne sunde. 6R-BH4 er en eksperimentel (ubevist) medicin fremstillet i laboratoriet, der ligner meget den BH4, som vores egen krop fremstiller. Forskerne undersøger, om 6R-BH4 sikkert kan tilsættes den nuværende behandling for PAH, og om der er tegn på fordele ved brugen. Undersøgelsen vil tage cirka et år at gennemføre fra det tidspunkt, hvor rekrutteringen påbegyndes.
Det primære formål med undersøgelsen er at evaluere sikkerheden af oral 6R-BH4, administreret i eskalerende doser ud over standardbehandling, hos personer med pulmonal arteriel hypertension (PAH).
Det sekundære formål med undersøgelsen er at evaluere ændringer i biokemiske markører for endothelial dysfunktion og nitrogenoxidsyntetaseaktivitet (koblet og ukoblet) hos forsøgspersoner med PAH, der modtager eskalerende doser af oral 6R-BH4 ud over standardbehandling.
Det tredje formål med undersøgelsen er at evaluere ændringer i biomarkører for sygdomsprogression, 6-minutters gang (6MW) distance, Borg dyspnø-scorer og livskvalitetsmålinger (QOL) hos forsøgspersoner med PAH, der modtager eskalerende doser af oral 6R-BH4 i ud over standardpleje.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det primære formål med undersøgelsen er at evaluere sikkerheden af oral 6R-BH4, administreret i eskalerende doser ud over standardbehandling, hos personer med pulmonal arteriel hypertension (PAH).
Det sekundære formål med undersøgelsen er at evaluere ændringer i biokemiske markører for endothelial dysfunktion og nitrogenoxidsyntetaseaktivitet (koblet og ukoblet) hos forsøgspersoner med PAH, der modtager eskalerende doser af oral 6R-BH4 ud over standardbehandling.
Det tredje formål med undersøgelsen er at evaluere ændringer i biomarkører for sygdomsprogression, 6-minutters gang (6MW) distance, Borg dyspnø-scorer og livskvalitetsmålinger (QOL) hos forsøgspersoner med PAH, der modtager eskalerende doser af oral 6R-BH4 i ud over standardpleje.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Dokumenteret diagnose af PAH, defineret som middel pulmonalt arterielt tryk > 25 mm Hg (målt med kateter).
- PAH er primær (idiopatisk) eller er sekundær og forårsaget af kollagen vaskulær sygdom, medfødt hjertesygdom eller tromboembolisk sygdom.
- Modificeret New York Heart Association (NYHA) klassifikation I, II eller III, der har været stabil i mindst 8 uger før tilmelding.
- 6MW afstand, som udført ved screening eller inden for tre måneder (12 uger) før screening, på ≥ 200 og ≤ 500 meter.
- Modtagelse af stabile doser af en eller flere medikamenter, der er godkendt til behandling af PAH, undtagen midler, der specifikt er forbudt i henhold til denne protokol, i mindst 12 på hinanden følgende uger før tilmelding. Bemærk: antikoagulantbehandling kan justeres i henhold til mål-INR.
- Modtagelse af stabile doser af samtidig medicin mod andre tilstande, undtagen midler, der specifikt er forbudt i henhold til protokollen.
- Mindst 18 år og villig og i stand til at udfylde en informeret samtykkeerklæring.
- Seksuelt aktive forsøgspersoner skal være villige til at bruge en acceptabel præventionsmetode, mens de deltager i undersøgelsen.
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest ved screening og være villige til at få foretaget yderligere graviditetstest under undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandling med enhver formulering af BH4.
- Kendt allergi eller overfølsomhed over for ethvert hjælpestof af 6R BH4.
- Anamnese med systemisk hypotension, defineret som systolisk BP < 100 mm Hg og/eller diastolisk BP < 60 mm Hg.
Behandling ved screening eller opfattet behov for behandling i løbet af undersøgelsen med et af følgende:
- intravenøs epoprostenol
- inhaleret iloprost
- subkutan treprostinil
- levodopa
- enhver PDE 3-hæmmer, såsom cilostazol eller milrinon
- ethvert lægemiddel, der er kendt for at hæmme folatmetabolisme, såsom methotrexat (f.eks. TrexallR), tomizin, trimethoprim, sulfanilamid, deoxycoformycin
- nitrater
- Kosttilskud med L-arginin eller L-citrullin inden for 30 dage efter tilmelding.
- Kosttilskud med høje doser (> 3 gange den anbefalede daglige dosis) af antioxidanter, såsom C-vitamin.
- Brug af ethvert forsøgsprodukt eller -udstyr inden for 30 dage før screening eller kendte krav til et forsøgsmiddel før afslutning af alle planlagte undersøgelsesvurderinger.
- Kendt for at være positiv for human immundefektvirus (HIV).
- En yderligere medicinsk tilstand, alvorlig sammenfaldende sygdom eller anden formildende omstændighed, som efter investigators opfattelse kan forstyrre undersøgelsesefterlevelsen væsentligt, herunder alle foreskrevne evalueringer og opfølgningsaktiviteter. Samtidig sygdom eller tilstand, der kan forstyrre undersøgelsesdeltagelsen eller sikkerheden, omfatter blødningsforstyrrelser, arytmi, organtransplantation (bortset fra lunger), organsvigt, nuværende neoplasma, dårligt kontrolleret diabetes mellitus og alvorlige neurologiske lidelser.
- Serumkreatinin > 2,0 mg/dL (180 μM/L) eller leverenzymniveauer mere end 2 gange den øvre normalgrænse.
- Gravid eller ammende ved screening, eller planlægger at blive gravid (selv eller partner) når som helst under undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 1
Åbn Label
|
2,5 mg/kg/dag i to uger, 5 mg/kg/dag i to uger, 10 mg/kg/dag i fire uger, derefter 20 mg/kg/dag i to dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
For at evaluere sikkerheden af oral 6R-BH4, administreret i eskalerende doser ud over standardbehandling, hos personer med pulmonal arteriel hypertension (PAH).
Tidsramme: Op til 14 uger
|
Op til 14 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i biokemiske markører for endothelial dysfunktion og nitrogenoxidsyntetaseaktivitet (koblet og ukoblet).
Tidsramme: Op til 14 uger
|
Op til 14 uger
|
|
Ændring i biomarkører for sygdomsprogression, 6-minutters gåafstand (6MW), Borg dyspnø-scorer og mål for livskvalitet (QOL).
Tidsramme: Op til 14 uger
|
Op til 14 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ivan M. Robbins, MD, Vanderbilt University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Hypertension, lunge
- Forhøjet blodtryk
- Pulmonal arteriel hypertension
- Familiær primær pulmonal hypertension
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Vasodilatorer
- Membrantransportmodulatorer
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Calciumkanalblokkere
- Verapamil
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- WILK1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pulmonal arteriel hypertension
-
NCT02621645RekrutteringTwin Reversal Arterial Perfusion Syndrome
-
NCT07327788RekrutteringBevacizumab | Hepatecellular carcinoma | QL1706 | RALOX-HAIC (Hepatic Arterial Infusion Chemoterapi med Raltitrexed og Oxaliplatin) | Type VP3/4 Portalvene Tumor Trombose | Iparomlimab og Tuvonralimab-injektion
-
NCT07612657Ikke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
NCT07632898Ikke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
NCT07266519Ikke rekrutterer endnu
-
NCT07487441Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
NCT00882947Afsluttet
-
NCT04863508RekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeret
-
NCT07601295Ikke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
NCT07457762RekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)
Kliniske forsøg med sapropterindihydrochlorid (6R-BH4)
-
NCT07255599Aktiv, ikke rekrutterendeFenylketonuri (PKU)
-
NCT00532844Afsluttet
-
NCT03493412Trukket tilbagePerifer arteriel sygdom | Perifer arteriesygdom
-
NCT00802893AfsluttetEndotel dysfunktion | Isoleret systolisk hypertension
-
NCT00445978Afsluttet
-
NCT00423280UkendtKoronararteriesygdom
-
NCT06312748RekrutteringBetændelse | Hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion
-
NCT01732471Afsluttet
-
NCT04054973Trukket tilbageSkizofreni | Schizo affektiv lidelse
-
NCT01398943AfsluttetLungesygdom, kronisk obstruktiv