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성격개입의 단일회기 암묵적 이론이 초기 청소년기 정신병리에 미치는 영향

2019년 1월 22일 업데이트: Jessica Schleider, Harvard University

성격개입의 단일회기 내재이론이 초기청소년의 사회적 스트레스 회복과 장기적 심리기능에 미치는 영향 원문보기 KCI 원문보기 인용

이 프로젝트의 목표는 점진적인 성격 이론 또는 개인의 성격이 유연하다는 믿음을 가르치는 단일 세션 개입이 사회적 스트레스로부터의 회복을 강화하고 초기 청소년기에 불안과 우울증의 발달을 줄일 수 있는지 여부를 테스트하는 것입니다. 결과는 청소년의 대처 능력을 개선하고 시간이 지남에 따라 부정적인 정신 건강 결과를 예방하기 위한 확장 가능하고 비용 효율적인 접근 방식을 제안할 수 있습니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

청소년의 정신 건강 문제를 예방하고 줄이기 위한 노력은 최근 몇 년 동안 크게 발전했습니다. 그러나 이러한 발전이 청소년 정신 질환의 비율을 대규모로 감소시키지는 못했습니다. 따라서 청소년의 정신 건강 문제를 줄이기 위한 새롭고 확장 가능하며 저렴한 접근 방식이 절실히 필요합니다. 이상적으로는 그러한 접근 방식은 메커니즘을 대상으로 할 것입니다. 즉, 심리적 장애의 기초가 되는 특정 발달 과정에 작용할 것입니다. 제안된 연구는 단일 세션 개입이 성격의 증분 이론을 가르치는지 또는 개인의 성격이 가단성이라는 믿음(개인의 성격이 고정되고 변하지 않는다는 믿음과 반대로)을 테스트함으로써 이러한 요구를 해결하는 것을 목표로 합니다. 사회적 스트레스로부터의 회복을 강화하고 초기 청소년기에 불안과 우울증의 발달을 예방할 수 있습니다. 증분 이론과 비교하여 개인 특성의 실체 이론은 청소년의 더 큰 불안과 우울증과의 단면적 및 전향적 관계를 입증했습니다. 또한, 단일 세션 증분 성격 이론 개입은 청소년의 지역 사회 표본에서 우울 증상의 발달을 감소시켰고, 짧은 형식으로 가르쳤을 때에도 이러한 이론을 강력한 개입 및/또는 예방 목표로 뒷받침했습니다. 특히 이 프로젝트에는 두 가지 목표가 있습니다. 목표 1은 이전 연구에서 식별된 두 가지 후보 행동 메커니즘 또는 대상에 대한 암묵적 이론 개입의 효과를 평가하는 것입니다. 12-15세. 실험실 기반의 사회적 스트레스 유도 후, 각성(심박수 변동성, 전기 피부 활동 수준) 및 자가 보고 손실(자기 보고된 인지 통제 증가 ) 개입을 받지 않은 참가자에 비해. 목표 2는 9개월의 추적 기간 동안 불안과 우울증에 대한 단일 세션 증분 이론 개입의 효과를 평가하는 것입니다. 통제 프로토콜과 비교하여 중재가 불안 증상, 우울증, 불안 및 우울증의 발달을 감소시키는지 여부를 테스트할 것입니다. 나는 또한 이 변화가 앞서 언급한 두 목표(각성, 손실)의 변화의 직접적인 결과인지 평가할 것입니다. 저는 9개월에 걸쳐 중재를 받지 않은 청소년에 비해 중재를 받은 청소년의 불안과 우울증에서 더 긍정적인 궤도를 예측합니다. 나는 또한 이러한 궤적이 목표 1에 설명된 대상의 변화에 ​​의해 조정되는지 여부를 테스트할 것입니다. 마지막으로 목표 1과 2의 결과에 관계없이 기준선, 개입 후 및 9개월 측정을 사용하여 암묵적 이론, 개입 사이의 링크를 매핑합니다. 이러한 이론, 사회적 스트레스 회복, 시간이 지남에 따른 청소년 불안 및 우울증을 대상으로 합니다. 결과는 청소년 탄력성과 정신 건강을 향상시키는 비용 효율적이고 확장 가능한 개입을 제안할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

96

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Massachusetts
      • Cambridge, Massachusetts, 미국, 02138
        • Harvard University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

12년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 연구 등록 시점의 12~15세(포함)
  • 다음(3) 기준 중 하나 이상(모두 초기 부모 전화 화면을 통해 평가됨): (1) 개정된 아동 불안 및 우울증 척도-부모(RCADS- P, Ebesutani 등, 2010); (2) 개별 교육 계획(Individual Education Plan, IEP) 또는 504 계획과 같은 불안 또는 우울증 관련 증상에 대한 학교 기반 조정; (3) 지난 3년 이내에 청소년을 위해 찾은 불안 및/또는 우울증 치료.

제외 기준:

  • 정신병, 지적 장애, 전반적인 발달/자폐 스펙트럼 장애, 지난 1년 이내에 입원 또는 시도로 이어지는 자살 관념.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 성격 프로그램의 암묵적 이론
이 프로그램은 자가 관리, 컴퓨터 기반, 30분 길이입니다. 콘텐츠는 내면화 고민이 있는 청소년에게 관련성을 극대화하도록 설계되었습니다. 이 프로그램은 5가지 요소를 포함합니다: 1. 신경가소성의 개념 소개; 2. 뇌의 변화 능력을 감안할 때 사람들의 특성은 유연하다는 믿음을 설명하는 나이든 청소년의 증언; 3. 동료 거부, 절망, 두려운 당혹감에 대처하기 위해 "성장 사고 방식"을 사용했던 때를 설명하는 나이든 청소년의 추가 삽화; 4. 이러한 원칙을 참가자의 삶에 적용하기 위한 전략을 설명하는 워크시트. 5. 참가자들이 좌절에 대처하는 데 도움이 되도록 개인 특성의 유연성에 대한 새로 수집한 정보를 사용하여 어린 아이들에게 메모를 작성하는 운동
이 30분 분량의 자가 관리 컴퓨터 프로그램은 인간 두뇌의 지속적인 변화와 성장 가능성(즉, 신경가소성)으로 인해 성격이 고정된 것이 아니라 유연하다는 것을 청소년들에게 가르칩니다.
다른 이름들:
  • 인성 프로그램의 성장 마인드셋
활성 비교기: 제어 프로그램
제어 프로그램은 컴퓨터 기반의 지지 요법(ST) 세션으로, 청소년이 감정을 식별하고 표현하도록 장려하도록 고안되었습니다. ST는 특정 기술이나 신념을 가르치지 않으며 청소년 내면화 고통을 줄이는 데 인지 행동 중재보다 덜 효과적인 것으로 나타났습니다. 여기서 ST는 비특이적 개입 요소(예: 대화형 컴퓨터 프로그램 작성) 청소년들이 다른 사람들과 감정을 공유하도록 격려합니다. ST는 실험 프로그램과 동일한 수의 읽기/쓰기 활동을 포함했으며 완료하는 데 동일한 시간(30분)이 걸렸습니다.
이 30분짜리 자가 관리 컴퓨터 프로그램은 본 연구의 맥락에서 일련의 컴퓨터 기반 활동을 완료하는 비특정 측면을 제어하도록 설계되었습니다. 또한 청소년들이 일상적인 치료 환경에서 받을 수 있는 '지지 요법'을 모방하여 가까운 사람들과 감정을 공유하는 것의 중요성을 강조하도록 설계되었습니다.
다른 이름들:
  • 지지 요법(ST) 프로그램

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
아동 우울증 목록(CDI)의 기준선에서 9개월 추적 조사까지의 변화
기간: 기준선 및 3, 6, 9개월(최종) 후속 조치
우울증의 인지적, 정서적, 행동적 증상을 측정하는 27개 항목의 자가 보고 설문지인 아동 우울증 목록. 항목은 0-2점이며 점수 범위는 0-44입니다. 더 높은 점수는 더 큰 증상 심각도를 나타냅니다. CDI는 신뢰할 수 있고 유효합니다. 우울 증상이 다소 심한 청소년과 우울증에 걸릴 위험이 있는 청소년과 우울하지 않은 청소년을 구별할 수 있습니다. 자살 및 자해 관련 질문은 이 연구의 목적을 위해 제거되었습니다.
기준선 및 3, 6, 9개월(최종) 후속 조치
아동 우울증 목록의 변화 - 부모(CDI-P) 기준선에서 9개월 추적
기간: 기준선 및 3, 6, 9개월(최종) 후속 조치
우울증의 인지적, 정서적, 행동적 증상을 측정하는 27개 항목의 자가 보고 설문지인 아동 우울증 목록. 항목은 0-2점이며 점수 범위는 0-44입니다. 더 높은 점수는 더 큰 증상 심각도를 나타냅니다. CDI 및 상위 아날로그(CDI-P)는 신뢰할 수 있고 유효합니다. 우울 증상이 다소 심한 청소년과 우울증에 걸릴 위험이 있는 청소년과 우울하지 않은 청소년을 구별할 수 있습니다. 자살 및 자해 관련 질문은 이 연구의 목적을 위해 제거되었습니다.
기준선 및 3, 6, 9개월(최종) 후속 조치
아동 불안 관련 장애에 대한 선별 검사의 변화 - 아동(SCARED-C) 기준선에서 9개월 추적 관찰
기간: 기준선 및 3, 6, 9개월(최종) 후속 조치
불안 증상은 아동 불안 및 관련 장애에 대한 선별 검사 - 아동 및 부모 버전(SCARED-C/SCARED-P)을 사용하여 기준선 및 각 후속 시점에서 평가되었습니다. SCARED-C 및 SCARED-P는 소아 불안에 대한 동일한 41개 항목 설문지의 아동 및 부모 버전입니다. 둘 다 임상적으로 불안한 청소년과 불안하지 않은 정신병 청소년을 구별합니다. 청소년/부모는 항목에 대한 진술이 사실인 정도를 설명하는 3점 리커트 척도를 사용하여 항목에 응답합니다. 점수 범위는 0에서 82까지입니다. SCARED의 내부 일관성, 테스트-재테스트 신뢰도 및 구성 타당도는 강력합니다(Hale, Raaijmakers, Muris, & Meeus, 2005; Myers & Winters, 2002). 이 연구에서 SCARED-C/P 총 점수는 41개 항목을 모두 합산하여 사용 및 파생되었으며 점수가 높을수록 높은 수준의 불안을 반영합니다.
기준선 및 3, 6, 9개월(최종) 후속 조치
아동 불안 관련 장애에 대한 선별 검사의 변화 - 부모(SCARED-P) 기준선에서 9개월 추적 관찰
기간: 기준선 및 3, 6, 9개월(최종) 후속 조치
불안 증상은 아동 불안 및 관련 장애에 대한 선별 검사 - 아동 및 부모 버전(SCARED-C/SCARED-P)을 사용하여 기준선 및 각 후속 시점에서 평가되었습니다. SCARED-C 및 SCARED-P는 소아 불안에 대한 동일한 41개 항목 설문지의 아동 및 부모 버전입니다. 둘 다 임상적으로 불안한 청소년과 불안하지 않은 정신병 청소년을 구별합니다. 청소년/부모는 항목에 대한 진술이 사실인 정도를 설명하는 3점 리커트 척도를 사용하여 항목에 응답합니다. 점수 범위는 0에서 82까지입니다. SCARED의 내부 일관성, 테스트-재테스트 신뢰도 및 구성 타당도는 강력합니다. 이 연구에서 SCARED-C/P 총 점수는 41개 항목을 모두 합산하여 사용 및 파생되었으며 점수가 높을수록 높은 수준의 불안을 반영합니다.
기준선 및 3, 6, 9개월(최종) 후속 조치

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
어린이를 위한 일차 통제 척도(PCSC)
기간: 기준선, 개입 직후, 3, 6, 9개월(최종) 후속 조치
PCSC는 개인의 노력을 통해 객관적인 사건이나 조건에 영향을 미치거나 변경하는 일차 통제 능력을 측정하는 24개 항목 척도입니다. 참가자들은 1차 통제 능력에 대한 진술에 동의하는 것으로 평가했으며, 항목의 절반은 긍정적인 방향으로 표현되었습니다(예: "열심히 공부하면 시험을 잘 볼 수 있습니다."). 그리고 절반은 부정적인 방향으로(예: "내가 아무리 노력해도 다른 아이들이 나를 좋아하게 만들 수 없습니다."). 응답 범위는 4점 리커트 척도로 "매우 사실"에서 "매우 거짓"까지입니다. 점수 범위는 0에서 72까지이며, 점수가 높을수록 인식된 기본 제어 수준이 더 높은(적응력이 더 높음) 것을 나타냅니다.
기준선, 개입 직후, 3, 6, 9개월(최종) 후속 조치
아동을 위한 이차 통제 척도(SCSC)
기간: 기준선, 개입 직후, 3, 6, 9개월(최종) 후속 조치
SCSC는 2차 통제 능력을 측정하는 20개 항목 척도입니다. 즉, 자신을 그러한 조건에 맞게 조정함으로써 객관적인 조건이 자신에게 미치는 개인의 심리적 영향에 영향을 미치는 것입니다. 항목 내용은 은색 안감을 찾는 것과 같은 다양한 종류의 2차 통제와 관련된 반응 패턴을 반영합니다("나는 보통 나쁜 상황에서도 좋아할 만한 좋은 것을 찾을 수 있습니다."). 인지 조정("나쁜 일이 발생하면 기분이 나아질 수 있도록 생각하는 방법을 찾을 수 있습니다."). 응답자는 "매우 거짓"에서 "매우 사실"까지 4점 리커트 척도로 각 항목에 대한 동의를 평가합니다. 점수 범위는 0-60이며 점수가 높을수록 인식된 보조 제어 수준이 더 높은(보다 적응력이 높은) 수준에 해당합니다.
기준선, 개입 직후, 3, 6, 9개월(최종) 후속 조치
피부 전기 활동(EDA) 회복 기울기
기간: 개입 직후에만 평가됨
EDA는 Biopac MP150 하드웨어를 사용하여 실험실 기준(사회적 스트레스 유도 5분 전), 사회적 스트레스 유도 및 회복 기간(사회적 스트레스 유도 후 5분) 동안 지속적으로 평가되었습니다. e1Hz 대역통과 필터. EDA는 Biopac GSR100C 증폭기와 2개의 EDA 등장 젤 전극을 아이의 주로 사용하지 않는 손의 척수 융기부와 뇌하수체 융기부에 배치하여 측정했습니다. AcqKnowledge 4.1 소프트웨어를 사용하여 EDA 데이터를 수집하고 분석했습니다. 제1저자가 훈련한 연구 보조원이 인공물을 수동으로 식별하고 제거했습니다. 기준선, 말하기 준비, 말하기 및 회복 기간 동안 EDA에 대한 평균(micro-Siemens로 표현됨)이 각 참가자에 대해 계산되었습니다. 복구 중 EDA 변화의 기울기를 계산하여 초당 microSiemens로 표시했습니다.
개입 직후에만 평가됨
심박 변이도(HRV) 회복 슬로프
기간: 개입 직후에만 평가됨
HRV가 평가되었습니다. 구체적으로, 정상 대 정상(N 대 N) 간격(rMSSD)의 시간 기반 제곱 평균 제곱근 연속 차이입니다. RMSSD는 연속적인 심장 박동 사이에 경과된 시간(밀리초)의 변화를 의미합니다. HRV의 부교감신경 매개 단기 변화를 반영합니다. rMSSD의 더 빠른 스트레스 후 증가(5분 후 스트레스 회복 기간 동안)는 스트레스 후 더 적응적인 회복 궤적을 나타냅니다. 여기서 rMSSD는 Acqknowledge 자동화 시계열 HRV 분석 기능을 사용하여 계산되었습니다.
개입 직후에만 평가됨

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
벡 우울증 인벤토리
기간: 기준선 및 3, 6, 9개월(최종) 후속 조치
부모의 우울 증상은 Beck Depression Inventory-II(BDI-II)를 사용하여 3개월, 6개월 및 9개월 추적 평가에서 기준선에서 측정되었습니다. BDI는 성인 우울 증상에 대해 가장 널리 사용되고 평가되는 자가 보고 척도 중 하나입니다. 21개 항목 각각에 대해 응답자는 증가하는 증상 심각도 수준을 반영하는 4가지 대안 응답 중에서 선택합니다(0 = 증상 없음 ~ 3 = 심각한 증상 있음). 이 연구에서는 총점을 사용했으며 각 평가 지점에서 가능한 점수 범위는 0~63점입니다. 점수가 높을수록 우울 증상이 높은 것을 의미합니다.
기준선 및 3, 6, 9개월(최종) 후속 조치
Beck 불안 인벤토리
기간: 기준선 및 3, 6, 9개월(최종) 후속 조치
부모의 불안 증상은 Beck Anxiety Inventory(BAI; Beck & Steer, 1993)를 사용하여 3개월, 6개월 및 9개월 추적 평가에서 기준선에서 측정되었습니다. 임상, 지역 사회 및 연구 환경에서 사용합니다. 응답자들은 지난 주 동안 21가지 증상으로 인해 얼마나 괴로웠는지 보고했습니다. 각 항목에는 다음 네 가지 답변 선택이 있습니다. 전혀 아님; 약간; 적당히, 그리고 심각하게. BAI의 21개 항목(각각 0~3점, 총점 0~63점 - 점수가 높을수록 불안 수준이 높음)은 불안의 정서적, 생리적, 인지적 증상을 나타내지만 우울증은 나타내지 않기 때문에 불안을 구별할 수 있다. 성인 우울증에서.
기준선 및 3, 6, 9개월(최종) 후속 조치
간략한 가족 평가 측정
기간: 기준선 및 3, 6, 9개월(최종) 후속 조치
BFAM은 지난 2주 동안 가족 기능에 대한 인식을 평가하는 14개 항목의 부모 보고 설문지입니다. 이 도구는 가족 기능의 프로세스 모델에서 7가지 구조를 측정하는 조작적 정의와 수단을 제공하기 위해 만들어졌습니다. 여기에는 각 구문과 관련된 두 항목이 포함됩니다. "우리는 서로의 말을 듣기 위해 시간을 보낸다", "일이 잘 풀리지 않을 때 그것을 해결하는 데 너무 오래 걸린다"와 같은 항목은 5점 척도로 점수가 매겨집니다. 항목을 합산하여 총 점수(범위: 0-70)를 만들고 점수가 높을수록 가족 기능 장애가 더 큰 것을 나타냅니다.
기준선 및 3, 6, 9개월(최종) 후속 조치
암묵적 성격 이론 설문지
기간: 기준선, 개입 직후, 3, 6, 9개월 후속 조치
암묵적 성격 이론 설문지는 참가자들에게 세 가지 진술을 지지하는 정도를 1(매우 동의하지 않음)에서 6(매우 동의함) 척도에 표시하도록 요청합니다. 에 대한"; "당신의 성격은 당신이 별로 바꿀 수 없는 당신에 관한 것입니다."; 그리고 "당신은 좋은 성격을 가지고 있거나 그렇지 않습니다. 그리고 당신이 그것에 대해 할 수 있는 일이 정말 거의 없습니다." 숫자 점수는 성격 점수의 단일 전체 암묵적 이론을 산출하기 위해 합산됩니다(점수 범위=0-18). 점수가 높을수록 성격의 실체 이론이 더 강함을 나타내고 점수가 낮을수록 성격의 증분 이론이 더 강함을 나타냅니다.
기준선, 개입 직후, 3, 6, 9개월 후속 조치

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Jessica L Schleider, M.A., Harvard University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 8월 17일

기본 완료 (실제)

2016년 10월 30일

연구 완료 (실제)

2016년 10월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 4월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 4월 26일

처음 게시됨 (실제)

2017년 4월 27일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 2월 7일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 1월 22일

마지막으로 확인됨

2019년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • IRB15-0855
  • 1F31MH108280-01 (미국 NIH 보조금/계약)
  • 5F31MH108280-02 (미국 NIH 보조금/계약)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

IPD 공유 계획은 휄로우십 기간이 끝날 때 참가자 수준 데이터를 공유하기 위한 NIH 지침과 일치합니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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