당뇨병 전증이 있는 남아시아인의 체중 감소를 촉진하기 위한 통합 지역사회-임상 연결 모델
2025년 9월 3일 업데이트: NYU Langone Health
제안된 연구는 고위험군에서 당뇨병을 예방하고 체중 감량을 촉진하기 위한 노력을 알리고 만성 질환에 대한 부담이 높은 이민 인구에서 일하는 다른 보험사 그룹 및 임상 환경에서 사용할 재현 가능하고 확장 가능하며 지속 가능한 모델을 생성할 것입니다. .
연구 개요
상태
상태
완전한
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
"당뇨병 전단계가 있는 남아시아인 중 체중 감소를 촉진하기 위한 통합 지역사회-임상 연결 모델" 연구는 제2형 위험에 처한 남아시아인 환자의 체중 감소를 지원하기 위한 통합 개입의 효과를 테스트하고 구현 프로세스를 평가하는 것을 목표로 합니다. 1차 진료 환경에서 진성 당뇨병(T2DM). 통합 개입에는 다음이 포함됩니다.
- BMI가 23kg/m2 이상인 T2DM 위험에 처한 남아시아 환자의 스크리닝 및 식별을 증가시키기 위해 내장된 경고를 활용하는 1차 의료 제공자(PCP)를 위한 전자 건강 기록(EHR) 개입 및 결과 추적을 위한 레지스트리: 및
- 환자를 위한 레지스트리 중심의 지역사회 보건 종사자(CHW) 주도 건강 코칭. 계단식 웨지 디자인을 사용하여 우리는 T2DM 위험이 있는 남아시아 환자 2,840명을 등록한 25개의 뉴욕시 PCP 사이트에서 연구를 시행할 것입니다.
- 개입 전후의 워크플로우 만족도, 개입 전후의 EHR-CHW 이니셔티브에 대한 정보 소스, 통합 EHR-CHW 개입의 수용 가능성 및 만족도, 포인트 장애 및 촉진 요인에 대한 데이터를 수집하기 위한 제공자 설문 조사(n=40) 도구의 관리 사용.
- 각 사이트의 의사 챔피언 및/또는 각 사이트의 관리자, Health first 대표 및 CHW와의 주요 정보 인터뷰(n=35). 기준선에서 인터뷰는 EHR 및 건강 코칭의 현재 만족도와 사용을 평가하기 위해 워크플로 분석에 통합됩니다. 후속 조치에서 인터뷰는 통합 EHR-CHW 개입의 구현 및 채택 프로세스, 개입에 대한 충실도, 다른 사이트 및 보험사 조직에 대한 개입의 복제 및 확장성에 대한 권장 사항을 요청하기 위한 장벽과 조력자를 평가합니다.
연구 유형
연구 유형
중재적
등록 (실제)
등록
974
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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New York
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New York, New York, 미국, 10016
- NYU Langone Health
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
18년 이상 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 인구
이 연구에 참여할 것으로 예상되는 전체 피험자 수는 2,915명입니다.
여기에는 EHR-CHW 개입에 총 2,840명의 참가자, 설문 조사에 참여한 40명의 피험자 및 주요 정보 제공자 인터뷰에 참여한 35명이 포함됩니다.
설명
포함 기준:
제공자 평가 설문조사
- HealthFirst 네트워크의 구성원이고 연구에 등록한 독립 1차 진료 기관에 고용된 임상의.
주요 정보원 인터뷰
- 서비스 제공자, 진료소 관리자, Healthfisrt 직원 또는 지역사회 보건 종사자여야 합니다.
제외 기준:
제공자 평가 설문조사
- 제외 기준에는 다음이 포함됩니다. 영어로 설문 조사를 완료할 수 없는 참가자.
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 순차적 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
2
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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실험적: 경고 + CHW 주도 코칭
참가자는 첫 번째 또는 두 번째 라운드 동안 경고 및 등록 기반 CHW 주도 코칭을 받게 됩니다.
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CHW 개입에는 당뇨병 예방을 위한 도구와 전략을 제공하는 매월 5회 90분 그룹 건강 교육 세션으로 구성된 프로토콜이 포함됩니다.
중재 그룹의 환자를 치료하는 일차 진료 제공자(PCP)는 내장된 EHR 경고를 수신하여 BMI > 23kg/m2인 T2DM 위험에 처한 남아시아 환자의 선별 및 식별을 늘리고 결과를 추적하기 위한 등록을 강화합니다.
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간섭 없음: 유주얼 케어 - 대기자 명단 관리
첫 번째 라운드 동안 대기자 명단에 오른 모든 참가자는 무작위로 통제 그룹에 배정됩니다.
통제 그룹 참가자에게는 두 번째 라운드 동안 전체 CHW 그룹 교육 세션이 제공됩니다.
대조 참가자는 첫 번째 라운드 동안 일반적인 관리를 받게 됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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기준선과 6 개월 사이의 체중의 5% 이상을 잃은 참가자의 비율
기간: 기준선, 월 6
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연구 척도를 통해 기준선 및 6 개월 조사에서 측정 된 중량.
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기준선, 월 6
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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HbA1c의 변화
기간: 기준선, 12개월
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기준선, 12개월
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혈압 수준의 변화
기간: 기준선, 6개월
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기준선, 6개월
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헤모글로빈 A1c(HbA1c)의 변화
기간: 기준선, 6개월
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기준선, 6개월
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최소 5%의 체중 감소를 유지한 환자의 비율
기간: 6개월부터 12개월까지
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6개월부터 12개월까지 최소 5%의 체중 감소를 유지한 환자의 비율 기준선에서 6개월까지 체중이 5% 이상 감소한 개인을 대상으로 측정되었습니다.
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6개월부터 12개월까지
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저밀도 지질단백질(LDL) 콜레스테롤 수치의 변화
기간: 기준선, 6개월
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기준선, 6개월
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LDL 콜레스테롤 수치의 변화
기간: 기준선, 12개월
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기준선, 12개월
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고밀도 지질단백질(HDL) 콜레스테롤 수치의 변화
기간: 기준선, 6개월
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기준선, 6개월
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HDL 콜레스테롤 수치의 변화
기간: 기준선, 12개월
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기준선, 12개월
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혈압 수준의 변화
기간: 기준선, 12개월
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기준선, 12개월
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
협력자
협력자
수사관
수사관
- 수석 연구원: Nadia Islam, NYU Langone Health
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Lim S, Wyatt LC, Mammen S, Zanowiak JM, Mohaimin S, Goldfeld KS, Shelley D, Gold HT, Islam NS. The DREAM Initiative: study protocol for a randomized controlled trial testing an integrated electronic health record and community health worker intervention to promote weight loss among South Asian patients at risk for diabetes. Trials. 2019 Nov 21;20(1):635. doi: 10.1186/s13063-019-3711-y.
- Hu L, Wyatt LC, Mohsin F, Lim S, Zanowiak J, Mammen S, Hussain S, Ali SH, Onakomaiya D, Belli HM, Aifah A, Islam NS. Characterizing Technology Use and Preferences for Health Communication in South Asian Immigrants With Prediabetes or Diabetes: Cross-Sectional Descriptive Study. JMIR Form Res. 2024 Apr 26;8:e52687. doi: 10.2196/52687.
- Gupta A, Wyatt LC, Mammen S, Zanowiak JM, Lim S, Islam NS, Kumar R, Beane S, Gold HT. Cost analysis of implementing a community health worker-led weight reduction randomized-controlled trial among prediabetic south asian patients at primary care sites in NYC. Implement Sci. 2025 Jun 2;20(1):26. doi: 10.1186/s13012-025-01439-2.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
연구 시작
2018년 12월 17일
기본 완료 (실제)
기본 완료
2024년 6월 30일
연구 완료 (실제)
연구 완료
2024년 6월 30일
연구 등록 날짜
최초 제출
최초 제출
2017년 6월 6일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2017년 6월 13일
처음 게시됨 (실제)
처음 게시됨
2017년 6월 15일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
마지막 업데이트 게시됨
2025년 9월 24일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2025년 9월 3일
마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
2025년 9월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- 17-00693
- 1R01DK110048 (미국 NIH 보조금/계약)
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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CHW가 주도하는 건강 코칭에 대한 임상 시험
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