Integrerad gemenskaps-klinisk kopplingsmodell för att främja viktminskning bland sydasiater med pre-diabetes

Studien "Integrated Community-Clinical Linkage Model to Promote Weight Loss among South Asians with Pre-Diabetes" syftar till att testa effektiviteten och utvärdera implementeringsprocessen av en integrerad intervention för att stödja viktminskning för sydasiatiska patienter i riskzonen för typ-2 diabetes mellitus (T2DM) i primärvården. Den integrerade interventionen innefattar:

1. En intervention för elektroniska journaler (EHR) för primärvårdsgivare (PCP) som använder inbyggda varningar för att öka screening och identifiering av sydasiatiska patienter med risk för T2DM med BMI >23 kg/m2 och register för att spåra resultat: och
2. Registerdriven hälsovårdsarbetare (CHW) ledd hälsocoachning för patienter. Med hjälp av en trappstegsdesign kommer vi att implementera studien på 25 PCP-platser i New York City med 2 840 sydasiatiska patienter med risk för T2DM.
3. Leverantörsundersökningar (n=40) för att fånga in data om tillfredsställelse med arbetsflödet före och efter intervention, informationskällor för EHR-CHW-initiativ före och efter intervention, acceptans av och tillfredsställelse med den integrerade EHR-CHW-interventionen och hinder och facilitatorer för punkt- oförsiktig användning av verktygen.
4. Intervjuer med nyckelinformanter (n=35) med läkare på varje plats och/eller administratör på varje plats, Health First-representanter och CHW. Vid baslinjen kommer intervjuerna att införlivas i arbetsflödesanalysen för att bedöma nuvarande tillfredsställelse och användning av EPJ och hälsocoaching. Vid uppföljning kommer intervjuerna att bedöma hinder och underlättar för implementeringen och antagandet av den integrerade EHR-CHW-interventionen, trohet mot interventionerna och för att be om rekommendationer för replikering och skalbarhet av interventionen till andra platser och försäkringsbolagsorganisationer.