Zintegrowany model powiązań społecznościowo-klinicznych w celu promowania utraty wagi wśród mieszkańców Azji Południowej ze stanem przedcukrzycowym
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie „Zintegrowany model powiązań społecznych i klinicznych w celu promowania utraty wagi wśród mieszkańców Azji Południowej ze stanem przedcukrzycowym” ma na celu przetestowanie skuteczności i ocenę procesu wdrażania zintegrowanej interwencji wspomagającej odchudzanie u pacjentów z Azji Południowej zagrożonych cukrzycą typu 2 cukrzycy (T2DM) w placówkach podstawowej opieki zdrowotnej. Zintegrowana interwencja obejmuje:
- Elektroniczna dokumentacja medyczna (EHR) interwencja dla świadczeniodawców podstawowej opieki zdrowotnej (PCP) wykorzystująca wbudowane alerty w celu zwiększenia badań przesiewowych i identyfikacji pacjentów z Azji Południowej zagrożonych cukrzycą typu 2 z BMI >23 kg/m2 oraz rejestry do śledzenia wyników: oraz
- Trening zdrowotny dla pacjentów prowadzony przez pracowników służby zdrowia społeczności (CHW) oparty na rejestrach. Korzystając z projektu klina schodkowego, przeprowadzimy badanie w 25 ośrodkach PCP w Nowym Jorku, włączając 2840 pacjentów z Azji Południowej zagrożonych cukrzycą typu 2.
- Ankiety świadczeniodawców (n=40) w celu zebrania danych na temat zadowolenia z przepływu pracy przed i po interwencji, źródeł informacji dla inicjatyw EHR-CHW przed i po interwencji, akceptowalności i zadowolenia ze zintegrowanej interwencji EHR-CHW oraz barier i ułatwień w starannego korzystania z narzędzi.
- Wywiady z kluczowymi informatorami (n=35) z mistrzami lekarzy w każdym ośrodku i/lub administratorem każdego ośrodka, pierwszymi przedstawicielami służby zdrowia i CHW. Na początku wywiady zostaną włączone do analizy przepływu pracy w celu oceny aktualnej satysfakcji i wykorzystania EHR i coachingu zdrowotnego. W ramach działań następczych wywiady ocenią przeszkody i czynniki ułatwiające wdrożenie i przyjęcie zintegrowanej interwencji EHR-CHW, wierność interwencjom oraz pozyskanie zaleceń dotyczących replikacji i skalowalności interwencji w innych miejscach i organizacjach ubezpieczycieli.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- NYU Langone Health
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
Ankiety oceny dostawców
- klinicyści zatrudnieni przez niezależną przychodnię podstawowej opieki zdrowotnej, którzy są członkami sieci HealthFirst i przystąpili do badania.
Wywiady z kluczowymi informatorami
- musi być usługodawcą, kierownikiem kliniki, personelem Healthfisrt lub lokalnym pracownikiem służby zdrowia.
Kryteria wyłączenia:
Ankiety oceny dostawców
- Kryteria wykluczenia obejmują: uczestników, którzy nie są w stanie wypełnić ankiety w języku angielskim.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Alert + Coaching prowadzony przez CHW
Uczestnicy otrzymają coaching prowadzony przez CHW w oparciu o alerty i rejestry podczas pierwszej lub drugiej rundy.
|
Interwencja CHW obejmuje protokół składający się z 5 comiesięcznych 90-minutowych grupowych sesji edukacji zdrowotnej, zapewniających narzędzia i strategie zapobiegania cukrzycy.
Podmioty świadczące podstawową opiekę zdrowotną (PCP) leczące pacjentów w grupie interwencyjnej będą otrzymywać wbudowane powiadomienia EHR w celu zwiększenia liczby badań przesiewowych i identyfikacji pacjentów z Azji Południowej z grupy ryzyka T2DM z BMI > 23 kg/m2 oraz rejestrów umożliwiających śledzenie wyników.
|
|
Brak interwencji: Zwykła opieka – kontrola listy oczekujących
Wszyscy uczestnicy umieszczeni na liście oczekujących w pierwszej rundzie zostaną losowo przydzieleni do grupy kontrolnej.
Uczestnikom grupy kontrolnej zostaną zaoferowane pełne sesje edukacyjne w grupie CHW podczas drugiej rundy.
Uczestnicy kontrolni będą objęci standardową opieką podczas pierwszej rundy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procent uczestników, którzy stracili co najmniej 5% masy ciała między linią bazową a 6 miesiącem
Ramy czasowe: Linia bazowa, miesiąc 6
|
Waga mierzona na początku i 6 -miesięcznej ankiecie w skali badania.
|
Linia bazowa, miesiąc 6
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana HbA1c
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, miesiąc 12
|
Wartość wyjściowa, miesiąc 12
|
|
|
Zmiana poziomu ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, miesiąc 6
|
Wartość wyjściowa, miesiąc 6
|
|
|
Zmiana stężenia hemoglobiny A1c (HbA1c)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, miesiąc 6
|
Wartość wyjściowa, miesiąc 6
|
|
|
Odsetek pacjentów, u których utrata masy ciała wynosi co najmniej 5%.
Ramy czasowe: Od miesiąca 6 do miesiąca 12
|
Odsetek pacjentów, u których utrata masy ciała o co najmniej 5% od 6. do 12. miesiąca; mierzono wśród osób, u których utrata masy ciała wynosiła co najmniej 5% od wartości wyjściowej do 6. miesiąca.
|
Od miesiąca 6 do miesiąca 12
|
|
Zmiana poziomu cholesterolu w lipoproteinach o małej gęstości (LDL).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, miesiąc 6
|
Wartość wyjściowa, miesiąc 6
|
|
|
Zmiana poziomu cholesterolu LDL
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, miesiąc 12
|
Wartość wyjściowa, miesiąc 12
|
|
|
Zmiana poziomu cholesterolu w lipoproteinach o dużej gęstości (HDL).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, miesiąc 6
|
Wartość wyjściowa, miesiąc 6
|
|
|
Zmiana poziomu cholesterolu HDL
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, miesiąc 12
|
Wartość wyjściowa, miesiąc 12
|
|
|
Zmiana poziomu ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, miesiąc 12
|
Wartość wyjściowa, miesiąc 12
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Nadia Islam, NYU Langone Health
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Lim S, Wyatt LC, Mammen S, Zanowiak JM, Mohaimin S, Goldfeld KS, Shelley D, Gold HT, Islam NS. The DREAM Initiative: study protocol for a randomized controlled trial testing an integrated electronic health record and community health worker intervention to promote weight loss among South Asian patients at risk for diabetes. Trials. 2019 Nov 21;20(1):635. doi: 10.1186/s13063-019-3711-y.
- Hu L, Wyatt LC, Mohsin F, Lim S, Zanowiak J, Mammen S, Hussain S, Ali SH, Onakomaiya D, Belli HM, Aifah A, Islam NS. Characterizing Technology Use and Preferences for Health Communication in South Asian Immigrants With Prediabetes or Diabetes: Cross-Sectional Descriptive Study. JMIR Form Res. 2024 Apr 26;8:e52687. doi: 10.2196/52687.
- Gupta A, Wyatt LC, Mammen S, Zanowiak JM, Lim S, Islam NS, Kumar R, Beane S, Gold HT. Cost analysis of implementing a community health worker-led weight reduction randomized-controlled trial among prediabetic south asian patients at primary care sites in NYC. Implement Sci. 2025 Jun 2;20(1):26. doi: 10.1186/s13012-025-01439-2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 17-00693
- 1R01DK110048 (Grant/umowa NIH USA)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Coaching zdrowotny prowadzony przez CHW
-
NCT06904144Jeszcze nie rekrutacjaChoroba wieńcowa | Przewlekła zastoinowa niewydolność serca | Zawał mięśnia sercowego (MI) | Leczenie zastoinowej niewydolności serca
-
NCT06983431RekrutacyjnyOtyłość | Przedsoczowość
-
NCT07194239RekrutacyjnyBól mięśniowo-szkieletowy | Chroniczny ból | Zarządzanie bólem | Układ mięśniowo-szkieletowy
-
NCT04432818Zakończony
-
NCT07181863RekrutacyjnyCukrzyca typu 2 | Zdrowie psychiczne | Stres cukrzycowy
-
NCT03702049Zakończony
-
NCT01912430Zakończony
-
NCT07099040Jeszcze nie rekrutacjaŁagodne upośledzenie funkcji poznawczych (MCI) | Łagodne upośledzenie funkcji poznawczych
-
NCT07171164RekrutacyjnyStarsi dorośli bez określonego stanu klinicznego | Portale społecznościowe | Przyjmowanie szczepionek | Szczepienie przeciwko wirusowi RSV
-
NCT01945918Zakończony