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Modelo integrado de vínculo clínico-comunitário para promover a perda de peso entre sul-asiáticos com pré-diabetes

3 de setembro de 2025 atualizado por: NYU Langone Health
O estudo proposto informará os esforços para prevenir o diabetes e promover a perda de peso em uma população de alto risco e gerar um modelo reprodutível, escalável e sustentável para uso com outros grupos de seguradoras e ambientes clínicos que trabalham em populações de imigrantes com alta carga de doenças crônicas. .

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O estudo "Integrated Community-Clinical Linkage Model to Promote Weight Loss between South Asians with Pre-Diabetes" visa testar a eficácia e avaliar o processo de implementação de uma intervenção integrada para apoiar a perda de peso em pacientes do sul da Ásia em risco de diabetes tipo 2 diabetes mellitus (DM2) em ambientes de cuidados primários. A intervenção integrada envolve:

  1. Uma intervenção de registro eletrônico de saúde (EHR) para prestadores de cuidados primários (PCPs) utilizando alertas incorporados para aumentar a triagem e identificação de pacientes do sul da Ásia em risco de DM2 com IMC > 23 kg/m2 e registros para rastrear resultados: e
  2. Coaching de saúde conduzido por agentes comunitários de saúde (CHW) dirigidos por registros para pacientes. Usando um design de cunha escalonada, implementaremos o estudo em 25 centros de PCP da cidade de Nova York, registrando 2.840 pacientes do sul da Ásia em risco de DM2.
  3. Pesquisas com provedores (n=40) para coletar dados sobre a satisfação com o fluxo de trabalho antes e depois da intervenção, fontes de informação para iniciativas EHR-CHW antes e depois da intervenção, aceitabilidade e satisfação com a intervenção integrada EHR-CHW e barreiras e facilitadores de apontar uso cuidadoso das ferramentas.
  4. Entrevistas com informantes-chave (n=35) com defensores médicos em cada local e/ou administrador de cada local, primeiros representantes de saúde e CHWs. Na linha de base, as entrevistas serão incorporadas à análise do fluxo de trabalho para avaliar a satisfação atual e o uso do EHR e do treinamento em saúde. No seguimento, as entrevistas irão avaliar barreiras e facilitadores para o processo de implementação e adoção da intervenção integrada EHR-CHW, fidelidade às intervenções e solicitar recomendações para a replicação e escalabilidade da intervenção para outros locais e organizações seguradoras.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

974

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10016
        • NYU Langone Health

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

População do estudo

O número total de indivíduos esperados para participar neste estudo é 2.915. Isso inclui um total de 2.840 participantes na Intervenção EHR-CHW, 40 sujeitos que participaram das pesquisas e 35 participantes das entrevistas com informantes-chave.

Descrição

Critério de inclusão:

Pesquisas de avaliação do provedor

  • médicos empregados pela prática independente de cuidados primários que são membros da rede da HealthFirst e se inscreveram no estudo.

Entrevistas com informantes-chave

  • deve ser um provedor, gerente de clínica, funcionário da Healthfisrt ou agente comunitário de saúde.

Critério de exclusão:

Pesquisas de avaliação do provedor

  • Os critérios de exclusão incluem o seguinte: participantes incapazes de concluir a pesquisa no idioma inglês.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Alerta + Coaching conduzido por CHW
Os participantes receberão um alerta e treinamento conduzido por ACS orientado por registro durante a primeira ou segunda rodada.
A intervenção do ACS inclui um protocolo que consiste em 5 sessões mensais de educação em saúde em grupo de 90 minutos, fornecendo as ferramentas e estratégias para prevenir o diabetes.
Os prestadores de cuidados primários (PCP) que tratam pacientes no grupo de intervenção receberão alertas EHR incorporados para aumentar a triagem e identificação de pacientes do Sul da Ásia em risco de DM2 com IMC >23 kg/m2 e registros para rastrear os resultados.
Sem intervenção: Cuidados habituais - Controle de lista de espera
Todos os participantes na lista de espera durante a primeira rodada serão randomizados para o grupo de controle. Os participantes do grupo de controle receberão sessões completas de educação em grupo de ACS durante a segunda rodada. Os participantes de controle receberão os cuidados habituais durante a primeira rodada.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de participantes que perderam pelo menos 5% do peso corporal entre a linha de base e o mês 6
Prazo: Linha de base, mês 6
Peso medido na pesquisa de linha de base e 6 meses por escala de estudo.
Linha de base, mês 6

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na HbA1c
Prazo: Linha de base, mês 12
Linha de base, mês 12
Mudança no nível de pressão arterial
Prazo: Linha de base, mês 6
Linha de base, mês 6
Alteração na hemoglobina A1c (HbA1c)
Prazo: Linha de base, mês 6
Linha de base, mês 6
Porcentagem de pacientes que mantêm pelo menos 5% de perda de peso
Prazo: Do mês 6 ao mês 12
Porcentagem de pacientes que mantêm perda de peso de pelo menos 5% do mês 6 ao mês 12; medido entre indivíduos com perda de peso de pelo menos 5% desde o início até o mês 6.
Do mês 6 ao mês 12
Alteração no nível de colesterol da lipoproteína de baixa densidade (LDL)
Prazo: Linha de base, mês 6
Linha de base, mês 6
Alteração no nível de colesterol LDL
Prazo: Linha de base, mês 12
Linha de base, mês 12
Alteração no nível de colesterol da lipoproteína de alta densidade (HDL)
Prazo: Linha de base, mês 6
Linha de base, mês 6
Mudança no nível de colesterol HDL
Prazo: Linha de base, mês 12
Linha de base, mês 12
Mudança no nível de pressão arterial
Prazo: Linha de base, mês 12
Linha de base, mês 12

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Nadia Islam, NYU Langone Health

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de dezembro de 2018

Conclusão Primária (Real)

30 de junho de 2024

Conclusão do estudo (Real)

30 de junho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de junho de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de junho de 2017

Primeira postagem (Real)

15 de junho de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

24 de setembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de setembro de 2025

Última verificação

1 de setembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 17-00693
  • 1R01DK110048 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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