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파킨슨병 진행 측정 (MPDP)

2022년 10월 12일 업데이트: Kevin J. Black, MD

PD에서 질병 진행의 새로운 바이오마커로서 phMRI로 측정한 도파민 완충 능력

파킨슨병 진행 측정 연구는 MRI 스캔과 조절된 용량의 레보도파를 사용하여 파킨슨병(PD)의 바이오마커(객관적 측정)를 찾는 것을 목표로 합니다. 바이오마커는 PD 진행을 늦추거나 중단시키는 치료법의 효과를 결정하고 연구 속도를 가속화하는 데 도움이 될 것입니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

파킨슨병 초기에 소량의 레보도파(L-DOPA)는 여러 시간 동안 효과가 있습니다. 신체는 마치 혈장의 레보도파가 저장소를 채운 다음 천천히 새어나와 혜택을 주는 것처럼 반응합니다. 질병이 진행되면 같은 양의 레보도파가 혈액을 순환하더라도 저장소가 더 새는 것처럼 혜택이 훨씬 빨리 사라집니다. 이 혜택의 소멸은 하나의 숫자, 즉 효과 사이트 속도 상수 Ke로 특징지을 수 있습니다. 평균적으로 더 심각한 질병과 더 긴 질병 기간을 가진 환자는 두드리는 속도와 같은 임상 특징을 사용하여 약물에 대한 반응을 측정할 때 Ke가 더 큽니다("누출"). 불행하게도 임상 측정은 환자의 피로와 편안함과 같은 교란 요인의 영향을 받습니다. 레보도파에 대한 반응의 직접적이고 객관적인 뇌 측정은 이 측정의 신뢰성을 향상시킬 수 있습니다. 다행스럽게도 뇌의 다른 부분에서 혈류를 측정하기 위해 MRI 기계를 사용하여 레보도파가 뇌에 미치는 영향을 직접 평가할 수 있습니다. 예를 들어, 중뇌는 임상적으로 합리적인 단일 용량의 레보도파에 강력한 혈류 반응을 보입니다. 이 연구의 목표는 PD에서 질병 중증도의 객관적이고 정량적인 척도로서 뇌에서 Ke의 MRI 측정을 검증하는 것입니다. 광범위한 질병 기간 및 중증도에 걸쳐 PD 환자의 MRI 기반 Ke 값을 비교하여 이를 수행할 것입니다. 참가자 하위 그룹에서 우리는 이 측정을 두 번, 한 번은 치료 전과 carbidopa-levodopa(Sinemet® 및 기타 브랜드 이름)로 치료한 지 6주 후에 한 번 실시합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

31

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, 미국, 63110
        • Washington University School of Medicine, Movement Disorders Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

40년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 스크리닝 시 40-79세
  • 파킨슨병에 대한 허용된 진단 기준 충족

제외 기준: 주요 제외 기준:

  • 뇌심부자극기(DBS)
  • 임신
  • 도파민 길항제(예: quetiapine) 또는 도파민 부분 작용제(예: 아리피프라졸)를 복용 중인 환자
  • 머리 또는 눈의 금속 또는 MRI에 대한 기타 금기 사항
  • 밀실 공포증
  • PD 이외의 심각한 신경계 질환
  • 5분 이상의 의식 상실을 동반한 두부 외상
  • 심각하거나 불안정한 전신 질환
  • 특정 정신 질환(치매, 정신병, 현재 주요 우울증)
  • 현재 알코올 사용 장애
  • 3-4시간 동안 니코틴 없이 지내는 것이 불편하다고 느끼는 피험자
  • 현재 도파민 작용제(Mirapex ER 또는 Requip XL 등)의 서방형 제제를 복용하고 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 피디그룹
광범위한 파킨슨병 중증도 및 질병 지속 기간. 일부 대상체는 현재 레보도파로 치료되지 않을 것이며, 따라서 질병 과정 초기에 있을 가능성이 높습니다.

카비도파 p.o. 200mg 투여 후 최소 1시간 후, 각 피험자는 Black et al 2003에 설명된 "최종 용량"에 따라 나이와 체질량에 따라 식염수에 녹인 레보도파 정맥 주사 용액을 받게 됩니다. 70- 1세, 70kg 대상자는 약 65mg입니다.

치료되지 않은 파킨슨병 피험자는 임상 목적으로 6 ± 1주 동안 임상적으로 투여된 경구 카비도파-레보도파 정제를 복용한 다음 위와 같이 카비도파 + 정맥내 레보도파 투여를 반복합니다.

다른 이름들:
  • 카르비도파

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PhMRI로 측정한 Ke
기간: 2시간
혈청 레보도파 농도 및 국소 뇌 혈류에 의해 측정된 효과 부위 비율 상수. 임상 치료와 관련된 결과 측정은 없습니다. 이것은 위약 대조 치료 연구가 아닙니다.
2시간

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용 등급
기간: 2시간
메스꺼움/구토, 졸음, 어지러움 또는 현기증, 전반적으로 좋지 않거나 좋은 느낌은 각각 i.v. 주사 전과 종료 시 수평 시각적 아날로그 척도에서 측정됩니다. 레보도파 주입
2시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

협력자

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 10월 19일

기본 완료 (실제)

2019년 10월 18일

연구 완료 (실제)

2019년 10월 19일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 6월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 6월 29일

처음 게시됨 (실제)

2017년 7월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 10월 14일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 10월 12일

마지막으로 확인됨

2022년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 009 (기타 식별자: Nahrain Medical Research Collective (NMRC))

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

우리는 이 연구에서 완전히 익명화된 연결된 데이터 세트를 공개적으로 공유할 것입니다. 보호 대상 건강 정보(PHI)는 공유되지 않습니다.

IPD 공유 기간

마지막 참가자 완료 후 36개월

IPD 공유 액세스 기준

공공의

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • ICF

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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