청소년 참여 연구: HIV를 안고 살아가는 청소년을 위한 HIV 치료 참여 및 순응도를 높이기 위한 개입 (YES)

이 실용적인 적응형 임상 시험은 HIV에 감염되지 않은 HIV 감염 청소년 및 청년(AYA)을 사용하는 물질에 대한 HIV 치료 참여, 유지 및 항레트로바이러스(Art) 약물 순응도를 높이기 위해 고안된 Stigma-Motivational-Decision 개입의 효과를 테스트합니다. 임상 치료. 개입은 치료의 HIV 연속체를 따라 여러 지점에서 고유하게 통합된 상담 접근 방식을 사용합니다. 첫 번째 단계에서 이 연구는 소셜 미디어, 수동 미디어, 클리닉 기록 및 연쇄 추천을 포함한 다양한 아웃리치 방식을 사용하여 HIV 치료, 과소 투약 또는 억제되지 않은(HIV-U3) HIV 양성 AYA를 찾고 식별합니다. 확인된 AYA는 시험 참가를 위한 다음 기준을 객관적으로 확인하기 위해 시험 준비에 등록됩니다. 2단계에서 진입 기준, 특히 HIV-U3 AYA를 사용하는 물질을 충족하는 개인은 물질 사용, HIV 낙인, 의료 관련 문제, 구조적 장벽 및 기타 문제를 해결하기 위해 모바일 건강(mHealth) 개입에 등록됩니다. HIV 치료에 청소년을 참여시키는 것. 상담은 참가자가 ART를 받고, ART에서 적절하게 투약되고, 최대 12회 세션(최대 3개월) 내에 HIV가 억제될 때까지 휴대폰으로 매주 제공됩니다. 따라서 이 연구는 최적의 치료 결과 및 관련 비용을 위해 필요한 이론 기반 모바일 헬스 중재 세션의 수(최소 유효 용량)를 결정할 것입니다. 참여하고 최적의 치료를 받은 후 3단계에서는 치료 및 약물 순응도를 장기간 유지하기 위한 두 가지 개입의 비교 효과 및 비용 효율성을 테스트하기 위해 무작위 시험을 수행합니다. . (b) 수동 문자 메시지 알림. HIV 양성 AYA는 물질 사용, 낙인과 같은 사회적 장벽, 치료에 대한 우려와 같은 알려진 문제로 인해 치료를 중단할 가능성이 높습니다. 3단계 연구는 단일 이론 기반 접근 방식을 사용하여 전화로 제공되는 낙인-동기-결정 상담 중재 세션의 수를 결정하여 HIV 치료에 참여 또는 재참여를 달성하고 낮은 치료 및 복약 순응도를 장기간 유지하기 위한 비용 접근법. 이 연구는 치료에서 HIV 양성 AYA를 사용하는 약물을 사용하는 데 필요한 상담의 최소 유효량을 결정할 것입니다. 이 연구는 또한 상담 및 문자 메시지 개입이 18개월 동안 HIV 치료 유지, 약물 순응도 및 HIV 바이러스 억제를 유지하는 데 미치는 영향을 테스트할 것입니다. 이 연구는 참여-유지-지속 중재의 비용 효율성과 관리 유지를 유지하고 HIV에 걸린 AYA의 비지속으로의 재발을 방지하기 위한 부담이 적은 유지/지속 중재의 효과를 결정하기 위해 경제적 평가를 수행할 것입니다.