아밀로이드증 환자 치료에서 말초 줄기 세포 이식 후 고용량 멜팔란

질병 특성:

• 적절한 아밀로이드 염색 또는 복부 지방, 골수 또는 기타 표적 조직의 전자 현미경 검사로 진단된 원발성 아밀로이드증

  • Temple University에서 검토한 병리학
• 골수에서 형질 세포 농도가 15% 미만인 경우 허용되는 다발성 골수종의 모든 단계에 이차적인 아밀로이드증
• 류마티스 관절염이나 만성 감염에 의한 이차적 아밀로이드증 없음
• 가족성 아밀로이드증 없음

환자 특성:

나이:

• 16~65

성능 상태:

• 카르노프스키 80-100%

조혈:

• 명시되지 않은

간:

• 간 기능 검사가 정상의 두 배 미만
• 활성 간 질환 없음

신장:

• 크레아티닌 청소율 50mL/분 초과
• 신증후군 허용

심혈관:

• 심장 초음파 또는 MUGA에서 좌심실 박출률이 45% 미만인 환자에서 심장 평가 필요
• 잘 조절되지 않는 고혈압 없음

폐:

• 예측의 50%를 초과하는 FEV_1 및 DLCO 또는 폐 평가 필요
• 만성 폐쇄성 폐질환 없음

다른:

• 심각한 응고 장애, 출혈 또는 출혈의 병력 없음
• 활성 감염 없음
• 다른 심각한 동반 질환 없음(예: 잘 조절되지 않는 당뇨병)
• 임산부 금지
• 가임 여성에게 필요한 적절한 피임법

이전 동시 치료:

생물학적 요법:

• 명시되지 않은

화학 요법:

• 이전 알킬화제 화학요법의 12개월 주기 초과 권장

내분비 요법:

• 이식 최소 6주 전에 코르티코스테로이드 중단

방사선 요법:

• 사전 방사선 치료 없음

수술:

• 명시되지 않은